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HIV感染状态对间日疟严重程度的影响
目的探讨人免疫缺陷病毒(HIV)感染状态对间日疟严重程度的影响.方法对不同感染状态(CD4细胞水平在1217~15×106/L)的12例HIV阳性患者(均签署知情同意书)接种疟原虫诱发治疗性间日疟,10次高热阵发后用氯喹治愈疟疾,以体温曲线下的面积(Tsq,代表疟疾的临床严重程度)和原虫密度与疟疾感染前患者CD4细胞计数作相关分析.结果HIV患者在疟疾感染前的CD4细胞水平与感染后间日疟的临床严重程度(Tsq)成正相关,r=0.819,P<0.05;与患者血中疟原虫密度也呈正相关,r=0.807,P<0.02.表明HIV感染引起的免疫缺陷越严重,则合并间日疟的临床严重程度和原虫血症就越轻.结论研究结果提示HIV与疟原虫在人体内可能有相互拮抗或相互抑制的作用.
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Cochrance评价:孕妇疟疾的预防和治疗对比
1背景居住在疟疾高发区的妇女在第一次或第二次怀孕时比同龄的未孕妇女更易感染疟原虫而患疟疾(Brabin 1983).这种感染可能造成产前贫血(Brabin 1990),胎儿发育迟缓(Kramer 1987,Malawi1996).这些影响对母亲和婴儿均可造成危害,所以预防、治疗及控制感染的手段是必须的.有三种常用方法为:当临床上出现感染引起的后果时及时治疗,比如发热或贫血(及时治疗);通过减少与蚊子的接触而减少暴露在感染下的机会(控制传播媒介);通过使刚抗疟药预防、抑制或根除疟原虫血症(药物预防).