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暴喑病的辨证施护
暴喑,系指突然声音嘶哑或失音的急性喉部病证,临床检查可见声带急性充血水肿[1].祖国医学在暴喑病治疗护理方面积累了大量的经验.《灵枢·忧恚无言》即日:“人卒然无音者,寒气客于厌,则厌不能发,发不能下至,其开阎不致,故无音.”该病起病较急,发病常与职业因素有关,如教师、销售人员、企业管理人员在用声过度、发音不当,或工作环境有较多粉尘、刺激性气体、噪声过大时易发生.发病时除程度不等的声嘶外,常伴咽喉疼痛,婴幼儿发病较急时可致呼吸困难.检查见喉部黏膜充血,声带充血水肿,严重者可见声带黏膜下片状出血,声门闭合不佳.
关键词： 暴喑 -
房繄恭教授治疗暴喑经验
房繄恭教授认为,肺、心、肾脏器受外邪的侵扰,均会影响声音的发出,依据经脉循行及经脉与脏腑的联系,提出治疗暴喑从经络入手.因暴喑属实证,故以清热泻火为主,确立滋阴清热,利喉开喑的治疗原则,结合针刺放血疗法以达到调整阴阳、疏通经络、泻热解毒、调和气血等作用.经络辨证时,针刺多选心经通里、肾经太溪、任脉廉泉,放血疗法以肺经的井穴少商、大肠经的井穴商阳以及督脉大椎穴为主.
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六味地黄丸儿科临床验案举隅
六味地黄丸出自<小儿药证直诀>.是钱仲阳自<金匮要略>肾气丸去肉桂、附子而成.原仅用于"治肾怯失音,囟开不合,神不足,目中白睛多,面色白白"等.笔者师古而不泥古,用其治疗小儿杂证,每应手而效.现举案例如下:
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针刺廉泉、通里治疗暴喑100例
暴喑系指突然声音嘶哑或失音的急性喉部病证.多与外感有关,或因风热邪毒内犯,引动肺胃积热上升,风火热毒蕴结于喉,以致经脉阻塞而发病;亦可因风寒外袭,壅阻肺气,寒邪凝聚于喉,致气血滞留、声户开合不利而致病.
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从"和解"到"破解"——谈小柴胡汤在治疗急性咽喉疾病中的运用
小柴胡汤临床应用广泛,在旧有的分类中,一直将小柴胡汤归类到和解剂的范畴,但实际上若仅维持原方药物组成,改变原方药物剂量,则小柴胡汤可突破原有和解方剂的范畴,随着组方的变化而衍生出不同的治法.今试举两例,主要探讨其在治疗急性咽喉疾病中的权变思路.
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针灸治愈暴喑1例
葛某,男,农民.1992年5月20日因10d前被人棍击颈后部致暴喑而就诊.来诊前在当地医院做CT、颈部摄片及血尿检查,均无异常发现,以"外伤性失语"收入院治疗,住院口服云南白药、三七伤药片、VitB6片,肌注VitB1、VitB12、地塞米松,静滴甘露醇、胞二磷胆碱、能量合剂、头孢噻肟钠等药,住院9d,暴喑同前.
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醒脑开窍针刺法治疗杂症验案三则
醒脑开窍针刺法是治疗中风病的大法,用该法所具有的醒神开窍、调神启闭、疏通气机的作用,用于癔病性瘫痪、暴喑、痿证的治疗.选用该法的主穴:人中、内关、三阴交等穴,按病症分别配以具有特殊治疗作用或经脉所过处的腧穴,再加该法独特的针刺手法和量学规定,故疗效满意.
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针灸治疗功能性失音病1例
通过病例的分析,认为失音之暴喑证,特别是气闭暴喑有本虚标实的实际临床情况,以标实为主,本虚为辅.治疗上要求针灸的补泻及针感,效果良好.
