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输尿管镜下气压弹道碎石治疗泌尿系结石
目的:探讨输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石的效果.方法:应用输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石276例.男195例,女81例.年龄18岁~65岁,平均42岁.输尿管上段结石36例、中段82例、下段117例、膀胱结石26例、后尿道结石15例.结果:本组276例泌尿结石病例中,268例(97.1%)成功,1次排清率246例(97.1%),2周后结石排清率为100%,8例(2.8%)失败.其中5例上段结石被冲回肾孟未完成碎石术.3例因为输尿管腔内肉芽包裹结石未能击碎.26例膀胱结石和15例后尿道结石均一次性粉碎.结论:输尿管硬镜下气压弹道碎石术治疗泌尿系结石,疗效确切,创伤小、安全、彻底、并发症少、恢复快.可作为治疗输尿管结石、膀胱结石、后尿道结石的首选方法.
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输尿管硬镜钬激光碎石联合ESWL治疗肾盂结石疗效观察
目的:评价输尿管硬镜钬激光碎石联合ESWL治疗肾盂结石患者的安全性、有效性和经济性.方法:2013年4月~2014年12月应用输尿管硬镜钬激光碎石联合ESWL治疗肾盂结石患者32例,其中女20例,男12例,结石直径大于1.5cm但小于或等于2.5 cm.结果:32例患者中,22例经一期输尿管硬镜钬激光碎石成功,一次性碎石成功率高达68.75%,剩余10例患者联合ESWL治疗,治疗后均成功,无一例出现脓肾、输尿管穿孔等并发症.手术时间短21 min,长54 min,平均42 min.术后住院时间5~7 d,平均6 d;留置输尿管支架4~6周,平均5周.结论:对直径为1.5~2.5 cm肾盂结石患者实施输尿管硬镜钬激光碎石与ESWL联合治疗,可提高碎石成功率,而且并发症少,手术时间和术后住院时间短,医疗费用少.