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切开复位内固定治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折疗效分析
目的:探讨切开复位内固定治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折的临床疗效.方法:自2004年3月至2007年5月山西省阳采市第二人民医院骨科采用切开复位AO跟骨钢板内固定治疗移位的跟骨关节内骨折26例(30足),其中SandersⅡ型19足,Ⅲ型11足.均采用广泛外侧入路,伤后4 d～10 d手术.全部病例均采用美国足踝骨科协会的后足-踝关节临床评分系统进行结果评价.结果:所有患者均得到随访,平均随访18个月(12个月～30个月).随访时平均Bolller角是30.1°.评分优良率在Sand-ersⅡ型为94.7%(18/19).Ⅲ型为72.7%(8/11),总优良率为86.7%(26/30).结论:采用切开复位内固定治疗SandersⅡ型及Ⅲ型跟骨骨折,治疗效果满意,是一种较为理想的治疗方法.
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切开复位内固定治疗Pilon骨折32例
Pilon骨折是目前世界公认的复杂、难治创伤之一,出现早期感染及晚期的关节活动障碍及创伤性关节炎等严重并发症概率很高.我们采用延期切开复位植骨内固定治疗32例Pilon骨折,取得较好的疗效,报道如下.
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切开与闭合复位内固定治疗股骨颈骨折并发症的meta分析
目的:应用meta分析评价股骨颈骨折切开复位内固定与闭合复位内固定对股骨头坏死及骨折愈合率的影响.方法:计算机检索PubMed、EMBASE、中国生物医学文献数据库等医学文献数据库所有关于股骨颈骨折切开与闭合复位内固定治疗的随机对照研究(randomized controlled trial,RCT)或回顾性对照研究(case-controlled trial,CCT),截止到2014年4月.采用RevMan 5.1软件进行统计分析.结果:共14篇文献纳入标准,其中RCT 5篇,CCT 9篇,meta分析结果显示,股骨头坏死率与两种术式有显著差异(OR=0.57,95％CI:0.38 ～ 0.86,P=0.008),而骨折愈合率与两种术式没有显著差异(OR=1.17,95％CI:0.79～1.75,P=0.43).结论:闭合复位内固定术后股骨头坏死率高于切开复位内固定,而骨折愈合率与两种术式无显著差异.
