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牙髓血管再生术中冠方封闭剂的效果分析
在牙髓血管再生术中,成功的关键在于必须彻底的根管消毒;保证管腔内充血;需要有严密的冠方封闭.MTA具有良好的封闭性和抗菌性,将其作为冠方封闭剂应用于牙髓血管再生术中,取得了较好的临床效果.但MTA也存在着一些不足,近年来有学者将iRoot BP应用于牙髓血管再生术中,并证明其疗效优于MTA.本综述重点探讨在牙髓血管再生术中,几种冠方封闭剂的应用效果.
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浅谈牙髓血管再生术治疗过程中的关键步骤
在牙髓血管再生术的治疗过程中,每一步的诊疗过程都影响着术后的成功率.其中有几个关键步骤是至关重要的.即:必须彻底的根管消毒;保证管腔内充血;需要有严密的冠方封闭.本文重点阐述在牙髓血管再生术治疗过程中的三大关键步骤,对其具体内容进行简单的概述.
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不同冠方封闭材料细菌微渗漏比较的体外实验研究
目的 体外建立细菌微渗漏模型,比较5种不同冠方充填材料的封闭性能.方法 选取32颗因正畸需要拔除的单根管前磨牙,随机分为5个实验组(每组6颗)和1个阳性对照组(空管组2颗).常规根管预备后冠方分别充填厚度为3 mm的牙胶、氧化锌丁香油水门汀(ZOE)、磷酸锌水门汀(ZPC)、玻璃离子Ⅱ型水门汀(GIC)和FihekTM Z350流动树脂.采用粪肠球菌建立两腔式细菌微渗漏模型,将模型上方有接种细菌的储室与牙体冠方连接,下方未接种细菌的储室与牙体根方连接,上下储室间由该牙体未做根管充填牙根相连,观察下方储室是否变浑浊,确定有无细菌微渗漏发生.每3天对细菌微渗漏模型上方储室进行换液,观察120天.结果 第2天空管组出现细菌微渗漏,第5天牙胶组见细菌微渗漏发生,30天后ZOE、ZPC、GIC组均有细菌微渗漏发生,120天后FihekTTMZ350流动树脂组见1个模型发生细菌微渗漏,较其他各组明显减少(P<0.05).结论 FiltekTMZ350流动树脂冠方封闭效果较好,临床上30天内未能及时进行冠修复,建议选用其作为冠方封闭材料.
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三种桩封闭根管冠方能力的实验研究
目的 研究纤维桩与金属桩根管冠方封闭能力的差异.方法 45颗离体前牙根管充填后随机分成A、B、C组,每组15颗牙齿.分别用石英纤维桩(A组)、预成金属螺纹桩(B组)和铸造平滑桩(C组)进行修复.经30万次负荷加载后制成透明标本,显微镜下观察并测量每组标本冠方的微渗漏长度,对数据进行统计分析.结果 A组15颗牙只观察到2颗渗漏,螺纹桩组和铸造桩组30颗牙全部发生渗漏.平均渗漏长度:A组为(0.057±0.168)mm;B组为(2.136±0.678)mm;C组为(2.358±0.838)mm,方差分析结果表明3组之间差异有统计学意义,F=315.491,P<0.001.结论 纤维桩对根管冠方的封闭能力优于金属桩.