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椎基底动脉延长扩张症的CT诊断(附19例报告)
目的 探讨CT对椎基底动脉延长扩张症的诊断价值.方法 前瞻性分析了19例椎基底动脉延长扩张症(VBD)患者的临床资料及其CT表现.结果 19例均在5 mm薄层CT扫描上显示椎基底动脉增粗、扩张、迂曲,测量其宽径大于等于4.5 mm,且分叉高于鞍上池或者位置超出鞍背或斜坡范围.VBD伴有基底动脉壁钙化9例,脑干局部受压10例,基底池扩大4例.大部分合并脑干、小脑、基底节及其他部位梗死、出血.其临床主要表现椎基底动脉供血不足及脑内缺血梗死症状,表现复杂且差异较大.结论 VBD诊断主要靠影像学,CT可作为一种安全有效的常规诊断手段,充分认识其CT征象对提高VBD的诊断准确率颇有意义.
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椎基底动脉延长扩张症的CT特征及其临床意义
目的 探讨椎基底动脉延长扩张症(VBD)的CT特征及其临床意义.方法 回顾性分析118例VBD患者的临床和CT资料,分析其CT特征及临床意义.结果 临床表现:头晕、头痛、行走不稳、肢体麻木、偏瘫多见,102例(86.4%);三叉神经痛、耳鸣、听力下降、面肌抽搐等少见,8例(6.8%);部分无症状及体征,8例(6.8%).CT及CTA特征:基底动脉均扩张增粗,增高延长102例(86.4%),迂曲偏移44例(37.3%),钙化81例(68.6%),脑干局部受压73例(61.9%),脑出血及蛛网膜下腔出血7例(5.9%),脑梗塞89例(75.4%),其中,6例(6.7%)发生于基底动脉供血区,83例(93.3%)发生于非基底动脉供血区.结论 CT对椎基底动脉延长扩张症具有较好的诊断价值及临床意义.
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椎基底动脉延长扩张症的多层螺旋CT诊断
目的:探讨多层螺旋CT(MSCT)对椎基底动脉延长扩张症(VBD)的诊断价值.方法:对照Smoker标准分析16例VBD的MSCT表现.结果:16例椎VBD中,基底动脉延长与偏移均为2级的12例、3级的4例;基底动脉大径4.5～7.9 mm,平均(5.07±0.89)mm;脑干受压7例,三脑室受压4例致脑积水1例,急性脑梗死5例(桥脑1例),脑内出血1例,硬膜下血肿1例.结论:MSCT能显示VBD本身及其与周围组织结构的关系,甚至VBD造成的并发症,是目前有效诊断与动态观察VBD的检查方法之一.
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椎基底动脉延长扩张症的CT与临床分析
目的 探讨椎基底动脉延长扩张症(VBD)的CT及临床特点,以提高对VBD的认识.方法 回顾性分析80例椎基底动脉延长扩张症患者的CT表现及其临床资料,总结其特征.结果 80例均在CT扫描上提示椎基底动脉增粗、扩张、迂曲,测量其宽径大于或等于4.5mm,平均(5.77±0.95)mm,且分叉高于鞍上池或者位置超出鞍背或斜坡范围甚至达第三脑室后方;80例VBD中伴有基底动脉壁钙化55例,脑干局部受压50例,62例合并腔隙性脑梗塞,65例有高血压病史,51例具有眩晕病史,8例伴有不同程度颅神经受压症状,12例无明显症状体征.结论 VBD诊断主要靠影像学,CT可作为一种安全有效的常规诊断手段,充分认识其CT征象及临床表现对提高VBD的诊断准确率颇有意义.
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椎基底动脉延长扩张症1例
病例 男,72岁,因“突发头晕、呕吐伴左侧肢体乏力10+h”入院.患者入院10+h前于晨起时突发头晕,为头部昏沉不适感,同时感左侧肢体乏力,站立行走不稳,向左侧倾倒,偶有饮水呛咳,无视物旋转、黑矇、复视、构音不良,无耳鸣、耳部胀满不适、听力减退,无头痛、意识丧失、四肢抽搐及大小便失禁,无发热、咳嗽、咳痰等不适.改变头位及体位时头晕症状加重,闭眼休息后症状可稍缓解.门诊以“脑血管意外”收入我科.既往发现血压升高5+年,血压情况不详,未规律服用降压药及监测血压,否认糖尿病、心脏病史.
