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极低出生体重儿初乳口腔涂抹安全性和可行性的研究
[目的]探究使用初乳对极低出生体重儿进行口腔涂抹的安全性及临床推广的可行性。[方法]采用便利抽样法,对2015年3月—8月入住复旦大学附属儿科医院新生儿重症监护病房(NICU)的新生极低出生体重儿家属进行健康宣教,获取新鲜初乳。使用获得的初乳对患儿进行口腔涂抹,每次0.2 mL,4 h 涂抹1次,连续7 d。观察涂抹开始前、涂抹过程中及涂抹后患儿心率、血氧饱和度、呼吸等基本生命体征,同时记录患儿开始初乳口腔涂抹、管饲喂养、母乳喂养的时间以及目标人群完成初乳口腔涂抹的比例。[结果]共观察205例极低出生体重儿,其中130例符合纳入标准,其中104例患儿家属表示愿意前7 d 每日送初乳进行口腔涂抹,结果77例(59.23%)患儿家属坚持每日送新鲜母乳来院,顺利完成为期7 d 的初乳口腔涂抹干预,即74.04%(77/104)的志愿人群顺利完成初乳口腔涂抹。在涂抹过程中患儿心率、血氧饱和度平稳,有7例9次在操作过程中出现呼吸暂停。[结论]对入住 NICU病情危重的极低出生体重儿在合理宣教的基础上进行初乳口腔涂抹是安全的,新鲜初乳的获得较为方便,初乳口腔涂抹具有较高的可行性。
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极低出生体重儿初乳口腔涂抹的研究进展
近年来，初乳对于新生儿尤其是早产儿的免疫保护作用越来越为人们所熟知。但是极低出生体重儿由于自身疾病和吞咽乏力等原因早期不能经口喂养，降低了初乳对新生儿的免疫保护作用。为使极低出生体重儿早期即得到来自初乳的保护，有学者提出早期使用初乳对极低出生体重儿进行口腔涂抹。本文将围绕初乳口腔涂抹的理论基础、初乳口腔涂抹的安全性、可行性、操作标准及效果等4个方面进行探讨。
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蒙脱石散在54例疱疹性口腔炎中的应用
目的 观察蒙脱石散在疱疹性口腔炎中的疗效.方法 将102例疱疹性口腔炎患儿随机分为两组,在常规治疗基础上治疗组给予蒙脱石散口腔涂抹,对照组则给予喷撒西瓜霜喷剂.结果 治疗组总有效率明显高于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.01).结论 蒙脱石散治疗疱疹性口腔炎疗效确切,不良反应少,值得临床推广.
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口腔按摩联合初乳涂抹口腔对VLBWI喂养效果的影响
目的:探讨口腔按摩联合初乳涂抹口腔对极低出生体重儿(VLBWI)喂养效果的影响.方法:将93例极低出生体重儿按住院时间分配到试验组(45例)和对照组(48例).对照组给予常规护理:保温、入院24 h内开奶、早期微量喂养、母乳喂养、非营养性吸吮.试验组在常规护理的基础上增加口腔按摩及初乳涂抹口腔.结果:试验组喂养不耐受发生率18.8％,开始经口喂养时间(6.6±0.5)d,达到全胃肠道喂养时间(15.4±2.4)d,每日体质量增长量(19.5±6.0)g/d,住院时间(28.8±2.5)d,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论:口腔按摩联合初乳涂抹口腔能改善VLBWI的喂养效果.
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90例早产极低体重儿初乳口腔涂抹的分析
目的 探讨初乳口腔涂抹对早产极低体重儿的影响.方法 选择2017年1月-2018年1月间在我院出生的90例胎龄27-32周之间早产极低体重儿,按照随机数字表法将患儿划分为2组,包括干预组与对照组各45例,为干预组患儿在对照组护理基础上结合初乳口腔涂抹,为对照组提供常规护理,评价两组患儿开始肠内营养、开始经口喂养、达到全肠道营养、住院用时、喂养效率、喂养成效、并发症发生情况.结果 干预组患儿开始肠内营养、开始经口喂养、达到全肠道营养、住院用时均短于对照组,结果比较有统计学意义,P<0.05.干预组患儿喂养效率、喂养成效均优于对照组,P<0.05.干预组患儿喂养后并发症发生率低于对照组,P<0.05.结论 采取初乳口腔涂抹可缩短早产极低体重儿经口喂养用时,降低喂养并发症,促进康复.
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初乳口腔涂抹对早产极低体重儿的影响
目的:探讨初乳口腔涂抹对早产极低体重儿的影响.方法:将60例早产极低体重儿随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予生理盐水口腔涂抹,观察组给予初乳口腔涂抹组,比较两组患儿喂养情况、住院时间及并发症发生率.结果:两组胎粪排空、开始经口喂养、达到全肠道喂养时间及住院时间比较差异有统计学意义(P<0.05),观察组喂养不耐受、院内感染、败血症、高胆红素血症发生率低于对照组(P<0.05).结论:对早产极低体重儿给予初乳口腔涂抹能改善喂养状况,加快喂养进程,减少并发症.
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初乳口腔涂抹对预防早产儿呼吸机相关性肺炎的研究进展
目的 综述初乳口腔涂抹的研究背景,分析国内外实施现状及预防早产儿呼吸机相关性肺炎的应用效果,为今后研究提供参考依据.方法 计算机检索中英文文献数据库关于初乳口腔涂抹、早产儿呼吸机相关性肺炎及初乳口腔涂抹预防早产儿呼吸机相关性肺炎研究的相关文献,筛选文献并提取资料总结成文.结果 初乳口腔涂涂抹可以引起全身免疫效应,干扰细菌在口腔内的粘附并减少下呼吸道感染的风险,从而预防早产儿呼吸机相关性肺炎的发生,而且出生胎龄越小的早产儿其母亲初乳中免疫因子浓度更高.初乳口腔涂抹可以通过口腔护理这一常规护理操作来实现,具有较高的可行性.结论 初乳口腔涂抹作为一种低成本但高效的免疫治疗,为预防早产儿呼吸机相关性肺炎提供了新思路,并且作为母乳喂养的补充方式,更值得在NICU的常规护理操作中推广.
