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入 ICU 前访视对病人ICU 综合征发生率的影响
[目的]探讨入 ICU 前访视对于预防 ICU 综合征的作用及影响。[方法]随机选择2013年6月—2013年12月外科术后病人82例随机分为两组,对照组42例,给予入 ICU 常规护理;观察组40例,在给予入 ICU 常规护理的基础上实施入 ICU 前访视。利用重症监护室意识模糊评估法(CAM ICU)的结果比较两组病人 ICU 综合征的发病率。[结果]观察组 ICU 综合征发生率低于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]对收治 ICU 的外科术后病人实施入 ICU 前访视能减少 ICU 综合征的发生率。
关键词: 外科 术后病人 访视 ICU 综合征 重症监护室意识模糊评估法 -
正念认知训练在神经内科ICU 综合征干预中的应用
[目的]探讨正念认知训练在神经内科重症监护室(ICU)综合征干预中的应用效果。[方法]选取60例 ICU 综合征病人分为试验组和对照组。对照组给予常规护理,试验组在常规护理的基础上开展8 d 正念认知训练,干预前后采用重症监护谵妄筛查量表(ICDSC)和症状自评量表(SCL 90)进行评估。[结果]干预后对照组在强迫、恐怖、偏执、抑郁和焦虑方面有所改善,试验组在强迫、恐怖、抑郁和焦虑方面有所改善,两组干预后强迫、抑郁和焦虑评分差异有统计学意义(P <0.05)。[结论]在常规护理的基础上实施正念认知训练对 ICU 综合征的改善效果有一定提升。
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综合护理干预对预防 ICU 综合征的效果观察
目的:观察综合护理干预预防 ICU 综合征中的临床效果。方法:选取从2013年1月~2015年1月在本院的 ICU 患者80例,住院时间均不超过7d,将其随机分为两组,对照组与干预组各40例。对照组给予常规护理,干预组给予综合护理,比较两组护理效果。结果:干预组 ICU 综合征发生率为22.5%,远低于对照组的42.5%;对比护理满意度,干预组明显高于对照组;干预组平均住院时间为(5.98±1.12)d,对照组平均住院时间为(8.76±1.65)d,(P 均<0.05),上述差异均有统计学意义。结论:对 ICU 患者实施综合护理干预效果显著,不仅能有效预防 ICU 综合征,还能改善患者生活质量,帮助其早日康复。
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ICU 综合征的发病机制和护理干预
ICU 综合征,英文译为“ICU syndrome”、“ICU Psy-chosis”或“ICU delirium”,是 ICU 患者在接受重症监护过程中出现的以谵妄等精神症状为主,同时伴有其他一系列表现的临床综合征[1]。ICU 综合征初由日本学者黑泽尚在1985年解释为:患者入 ICU 行重症监护,待2~3 d 后出现以谵妄为主等精神障碍病征,转入普通病房3~4 d 后依然存在,此症状即为 ICU 综合征[2]。文献报道,因病情严重程度不同、是否插管和不同人群,ICU 综合征的发病率在8%~92%[4]。然而,在ICU,有60%~80%的ICU 综合征患者没有及时被医护人员辨别[5],而延长患者住院时间、影响康复疗效,并增加其住院费用[6,7]。近年ICU 综合征越来越引起医务人员的重视。为预防和控制其发生,国内外学者已做了很多相关研究和报道。本文就此综合征的发病机制、影响因素、临床表现、预防及护理干预进展等综述。
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基层医院ICU综合征影响因素的探讨
目的:探讨基层医院引起 ICU 综合征的影响因素。方法选择2011年3月~2013年4月120例入住 ICU 无精神障碍的患者作为研究对象,比较 ICU 综合征患者与无 ICU 综合征患者的影响因素。结果120例患者中发生 ICU 综合征42例(35.00%);单因素 t 及χ2检验等11个因素在2组间差异均有统计学意义(P <0.05),Logistic 回归分析导致 ICU 综合征的独立影响因素包括:睡眠障碍(OR =4.97)、疾病及对 ICU 认知缺乏(OR =4.34)、护患关系一般(OR =3.56)、自费治疗(OR =2.89)。结论ICU 综合征发生率较高,影响因素复杂,应针对性实施护理预防措施,减少 ICU 综合征的发生。
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ICU综合征院内和院外护理研究进展
ICU综合征可影响患者病情恢复,增加疾病并发症和病死率,严重影响患者和家人生活质量,增加家庭经济负担。本文综述了国内外ICU综合征的危险因素、诊断与评估方法,院内护理措施包括改善ICU环境、心理干预、舒适护理及 ABCDE联合护理方案,ICU综合征出院后治疗措施包括护士引导的后续康复项目、随访与ICU治疗日志相结合、“ICU综合征家庭”的治疗等,为临床的进一步治疗和研究提供借鉴和参考。
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ICU综合征的原因分析及护理干预对策
目的:通过对 ICU综合征患者的病因进行系统的分析,并研究出相应的护理对策,从而减少ICU 综合征的发生。方法分析患者中存在的引发 ICU 综合征的危险因素,制定有针对性的护理措施。结果 ICU综合征的发生率大幅度下降。结论随时评估患者、预见存在的各种危险因素、制定出系统的护理计划、采取针对性的护理措施对预防 ICU综合征的发生至关重要。
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重症监护室患者 ICU 综合征发生的相关因素分析及护理对策探讨
目的::分析重症监护室患者发生 ICU 综合征的相关因素,并探讨护理对策.方法:将发生 ICU 综合征的39例重症监护室患者设为研究组,将未发生 ICU 综合征的40例重症监护室患者设为对照组.收集两组患者的基线资料及临床资料,对患者发生ICU 综合征的相关因素进行单因素和多因素分析,根据相关因素制定护理对策.结果:重症监护室患者 ICU 综合征的发生与年龄、文化程度、家庭收入、医患信息沟通、付费方式存在明显相关性( P<0.05),其中年龄、医患信息沟通、付费方式、家庭收入为独立诱发因素(P<0.05),在护理对策方面临床应加强对无意识障碍患者的健康宣教,尽量减轻患者的经济负担.结论:诱发重症监护室患者发生ICU 综合征的相关因素较多,临床应积极分析相关因素,通过给予患者有效的护理,来预防 ICU 综合征的发生.
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机械通气患者 ICU 综合症的病因分析及护理对策
ICU 综合征是指在 ICU 监护过程中出现的以精神障碍为主,兼有其他表现的一组临床综合征。使用呼吸机的患者,ICU 综合征会导致人机对抗、气胸、血流动力学紊乱、自行拔管等严重后果,甚至导致患者死亡。
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人文关怀在机械通气患者发生 ICU 综合征中的应用
目的:探讨引起机械通气患者发生 ICU 综合征的相关因素,及通过人文关怀干预护理降低其症状发生的措施。方法对本院 RICU28例发生 ICU 症状的患者进行跟踪观察分析,主动给予相应的护理措施及适当的人文关怀,观察 ICU 综合征在人文关怀护理中的发生率。结果28例患者中,25例情绪逐渐稳定,能配合治疗,后顺利撤机转往普通病房,2例患者因多器官功能衰竭宣告临床死亡,1例患者拔管后转往外院继续治疗。结论及时有效的人文关怀再加上主动护理干预对于预防和缓解ICU 综合征有重要意义。