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经颅内引流管行颅内压监测在颅脑损伤病人中的应用
[目的]探讨经颅内引流管行颅内压(ICP)监测对颅脑损伤疾病治疗的应用价值.[方法]将2009年7月-2011年12月入住ICU的颅脑损伤疾病且行颅内引流术病人作为观察组,将2006年1月-2009年6月入住ICU同类病人69例作为对照组.观察组在常规监护、治疗基础上进行经颅内引流并持续ICP监测,对ICP＞2.0 kPa者予加强脱水；对照组常规观察瞳孔、血压变化,对血压突发增高、瞳孔改变提示ICP增高者予加强脱水.比较两组病人住ICU时间、医疗费用及病死率.[结果]观察组病死率(10.84％)明显低于对照组(24.64％),观察组病人ICU住院时间及医疗费用均明显低于对照组(P＜0.05).[结论]颅脑损伤术后病人经颅内引流管行ICP监测操作简便,达到ICP监测技术要求,对颅脑损伤病人的预后具有明显的临床意义.
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颅内引流管的护理
颅内引流有数种,因手术不同,引流管放入位置、引流目的、护理方法也不完全一样,如脑室外引流、创腔引流、血肿腔引流、囊腔引流、硬膜下引流、脑基底部脑池引流,护理此类病人时应熟悉各种引流的目的、注意事项,避免因护理不当而影响手术疗效.
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强化管道安全管理对预防颅内引流管并发症的影响
目的:探讨安全管理对预防颅内引流管并发症的影响.方法:将2010年30例颅内放置引流管的患者作为观察组,进行强化管道安全护理管理.将2009年30例颅内放置引流管行常规护理的患者作为对照组,进行回顾性分析.对两组患者颅内引流管并发症发生率及患者住院时间进行比较.结果:观察组的患者发生管道脱出、堵塞、气颅、颅内感染等并发症的发生率明显减少,住院时间缩短.结论:加强管道安全管理,可有效地减少颅内引流管并发症的发生,缩短患者住院时间,减轻经济负担,提高患者治愈率.
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品管圈活动在降低颅内引流管道脱出危险性中的效果评价
目的：通过品管圈活动降低颅内引流管道脱出危险性，提高护理安全，降低护理不良事件的发生率。方法利用品管圈活动回顾性分析2013年9月～2014年1月本院科收治的术后带有引流管患者，针对管道可能脱出的原因提出相应的护理对策，比较品管圈活动干预前后管道脱出危险的发生率。结果管道危险改善前发生率为25%，并设定改善后目标值为7.532%。结论利用QCC管理模式，集思广益，持续改进临床护理工作中的各种问题，提高护理质量，同时还可以提高医护人员的团队协作和处理问题的能力，值得在临床应用中推广。
