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膀胱内压力变化文献资料
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膀胱压监测在外科重症监护病房中的应用
外科重症监护病房(SICU)主要收治胰腺炎和肠瘘病人.重症急性胰腺炎(SAP)病人常伴有腹腔高压(IAH).IAH病人会产生一系列病理、生理改变,对呼吸系统、循环系统、肾脏等产生损害,甚至会导致腹腔间室综合征(ACS)发生.而对SAP病人及时进行腹腔压(IAP)的监测[1],早发现、早处理IAP,可有效避免因IAP进一步发展引起多器官功能衰竭(MODS).因膀胱是一个腹腔内结构,膀胱内压力变化可以反映腹内压的变化,因此膀胱压与育接测量的腹内压有很高的相关性.因此,被认为是临床间接测量腹内压的"金标准".膀胱压的监测对于救治危重病人有十分重要的意义.我科将膀胱压监测应用于SAP病人,提高了工作效率,给医生提供了诊断治疗依据,有效提高了SAP病人的救治成功率,降低了病死率.现介绍如下.
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辣椒素对慢性脊髓损伤大鼠排尿功能的影响
目的:明确辣椒素对正常大鼠和慢性脊髓损伤(SCI)大鼠排尿功能的影响和作用的可能机制. 方法:建立SCI的动物模型,实验大鼠和正常大鼠分别全身给药或膀胱内灌注辣椒素,记录膀胱内压力变化图(CMG)和尿道外括约肌肌电图(EUS-EMG)的改变. 结果:正常大鼠辣椒素全身用药后出现非排尿性膀胱收缩,排尿效率下降,但排尿压不受影响.膀胱内灌注辣椒素亦会导致排尿效率降低而不影响排尿压.SCI大鼠全身用药后非排尿性膀胱收缩消失,残余尿量减少,排尿压下降,但排尿效率提高,膀胱内用药则可完全阻断排尿反射. 结论:对辣椒素敏感的膀胱感觉传入神经参与正常大鼠和SCI大鼠的排尿反射.对正常大鼠起稳定膀胱逼尿肌的作用,而对SCI大鼠则是引起膀胱灌注时非排尿性收缩的原因,因此,阻滞感觉传入神经纤维是治疗SCI后膀胱高反射的有效方法.
