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214例剖宫产的时机对新生儿肺炎发病率的影响分析
目的：分析剖宫产时机对新生儿肺炎发病情况的影响。方法回顾性分析我院2011年10月---2013年5月收治的214例剖宫产产妇（足月）的临床资料。按照产妇孕周，将她们分为三组，即39＋周组（87例），38＋周组（84例），37＋周组（43例）。分析三组产妇剖宫产时机与新生儿肺炎发病情况之间的关系。结果39＋周组、38＋周组及37＋周组新生儿肺炎的发病概率分别是2．30％，15．47％，32．56％，差异具统计学意义。肺炎发生率与孕周呈负相关（OR＜1，B＜0）。结论剖宫产（足月）应尽量选在孕39周后进行手术，可有效减低新生儿肺炎的发生率。
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剖宫产时机对母婴的影响
对我院近几年剖宫产1280例进行回顾性分析,择期剖宫产456例,第一产程剖宫产7 34例,第二产程剖宫产91例.资料表明:第二产程剖宫产合并羊水污染、术时并发症、新生儿阿氏评分均高于另二期剖宫产.提示:第二产程剖宫产较一般剖宫产潜在着对母婴更不利的因素,其并发症的发生与第二产程的延长相关(P＜0.01)故应把握手术时机,尽量减少第二产程剖宫产术,并就怎样减少第二产程剖宫产及其并发症进行探讨.
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足月选择性剖宫产时机与新生儿危重疾病的关系研究
目的 探讨足月选择性剖宫产时机与新生儿危重疾病的关系,为选择合理的剖宫产时机提供理论依据.方法 收集本院2009年1月～2011年12月行足月选择性割宫产的孕妇和新生儿资料,根据孕妇剖宫产时的孕周将研究对象分为3组:“37 ～ 37+6周”、“38～38+6周”和“39 ～ 39+6周”,研究3组的孕妇的一般资料和新生儿危重疾病情况,并采用Logistic多因素回归分析3组新生儿的危重疾病的发生风险.结果 ①本研究共纳入750例孕妇,其中“37 ～ 37+6周”者135例(18.00％),“38 ～ 38+6周”者291例(38.80％),“39 ～39+6周”者324例(43.20％).3组在平均分娩年龄、不同分娩年龄的分布、平均孕次和平均产次上存在统计学差异(P＜0.05)；②“37 ～ 37+6周”组的新生儿危重疾病总发生率高于其余两组(P＜0.05),在重症肺炎、重度缺氧缺血性脑病、颅内出血和呼吸衰竭上的发生率高于其余两组(P＜0.05)；③与“39 ～ 39+6周”组相比,“37 ～ 37+6周”组发生危重疾病、重症肺炎、重度缺氧缺血性脑病颅内出血和呼吸衰竭的风险升高；“38～38+6周”组发生危重疾病和重症肺炎的风险升高.结论 在妊娠39周前实施选择性剖宫产的比例较大,增加新生儿发生危重疾病的风险,尤其是“37～37+6周”的风险更高,在实施选择性剖宫产时应选择合适时机.
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剖宫产后出血危险因素1020例临床分析
目的 探讨剖宫产产后出血的相关因素及预防措施.方法 对分娩方式、择期剖宫产、急诊剖宫产及临产后剖宫产(潜伏期、活跃期早期、活跃期晚期及二产程)进行病例分析.结果 产后出血中剖宫产组出血(4.54%),明显高于阴道分娩(0.89%);临产后剖宫产(5.64%),明显高于急诊剖宫产(2.68%),更高于择期剖宫产(1.41%);活跃期晚期及二产程剖宫产(7.41%),明显高于活跃期早期剖宫产(5.26%),更高于潜伏期剖宫产(2.23%).结论:产后出血与分娩方式及剖宫产时机有关.
