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对“先诊疗，后付费”就医模式的分析
原卫生部在2013年提出了“先看病，后付费”制度并计划试点推行。原来的患者看病自己先垫付医疗费，看完后走医保报销程序的模式可能转变为先由医院垫付医疗费用，患者看完病只交纳自己的那部分费用，其余费用由医保中心直接支付给医院这样的模式。本文对其可行性和可推广性进行了分析。
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“先诊疗后付费”模式研究综述
“先诊疗后付费”的诊疗付费模式是新医改的重要内容,是对“先付费后看病”的传统模式创造性地进行“程序倒置”,其目的是解决目前我国医疗卫生服务中存在的“看病难,看病贵”和医患关系不和谐这些突出问题和主要矛盾.通过对该模式在部分医院开始试点推行以来所产生的效果以及面临的问题进行简单的汇总,从而为更好更全面地推行该模式找出方向.
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医疗保险模式下门诊“先诊疗后付费”的实践与体会
常熟市第二人民医院依托本地医疗保险制度和本地参保比例高的特点,实施“先诊疗后付费”的门诊流程,充分运用了政府医疗保险机构的信用担保功能,减少了反复收费排队的环节,实现了一次挂号,多次检验与检查,诊疗结束后一次付费的优化流程.
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“先诊疗后付费”模式下公立医院财务管理的应对
介绍了温州市公立医院近年来“先诊疗后付费”模式的实施情况，认为在方便患者的同时，给资金安全、财务监督、票据管理等方面带来了一些问题。对此，需要加大信息管控、强化财务内控、合理利用资源。
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基于双重医疗补助模式的医院信息系统设计
目的：设计医院“双重医疗补助”模式信息系统，为提高低生活月保障标准救助资金使用率，使低保救助患者享受救助账户与农保或医保的报销政策相结合的“双重医疗补助”。方法：立足实际工作，在Oracle数据库平台下改造医院信息系统(HIS)中的门诊收费结算系统，建立患者账户数据，系统支持患者唯一索引关联“双重医疗补助”的档案信息。结果：启用为低保精神患者量身定制的门诊收费结算系统，并取得了良好的效果。结论：该系统的使用使低保救助患者充分享受到“双重医疗补助”的优越性，并为医院先诊疗后付费业务进行了初步探索。
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"先诊疗后付费"制度对门诊医患关系的影响
目的:探究"先诊疗、后付费"制度给门诊医患关系带来的积极影响.方法:择取2014年11月到2015年11月期间于本院就诊的40例患者,全部"先付费、后诊疗"制度,设其为对照组;择取2015年12月到2016年12月期间于本院就诊的40例患者,全部行"先诊疗、后付费"制度,设其为研究组.为两组患者发放问卷,调查其对医院总体形象、制度实行效果、医患关系的满意度.结果:①对医院总体形象的满意度:研究组92.5%,对照组67.5%;②对制度实行效果的满意度:研究组95%,对照组72.5%;③对医患关系的满意度:研究组90%,对照组65%.研究组均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:"先诊疗、后付费"制度对于缓和医患关系有非常积极的影响.
