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卵泡募集文献资料
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小心促排过程促性腺激素过量使用
FSH是常用于不孕症治疗的促性腺激素.在控制性促排卵过程中,FSH水平应高于引起卵巢反应的阈值水平.但是,长时间高FSH水平会诱导多卵泡募集和超生理E2水平,使卵巢过度刺激综合征(OHSS)风险升高,而且高E2水平与低出生体重和小于胎龄儿出生有关.因此,在控制性促排卵过程中要格外注意调整FSH剂量.
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辅助生殖治疗中的促排卵时机选择
辅助生殖治疗过程中,传统的促排卵方案是在卵泡早期启动,这一做法符合自然周期中卵泡发育规律.但是,固定的促排卵方案限制了其灵活应用,尤其对于恶性肿瘤近期需行放射治疗或化疗的患者.有研究认为在月经周期中,存在多个卵泡募集波,提示可在不同的时期启动促排卵.本综述旨在讨论卵泡发育理论,探讨其对临床的指导意义,为灵活促排卵方案提供理论依据.
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雄激素对卵泡发育影响的双重性
卵泡生长发育受到内分泌、旁分泌和自分泌等因素的严格调控,其中雄激素在卵泡的募集和发育中起重要作用.但是雄激素对卵泡发育的影响犹如一把双刃剑,其作用是双重的.低剂量的雄激素可以促进卵泡的启动募集使得更多卵泡从储备池进入生长发育池,并作用于窦前卵泡和小窦卵泡上的雄激素受体促进卵泡膜间质细胞和颗粒细胞增生,减少卵泡的凋亡和闭锁.如果雄激素水平过高则会起相反的作用,在一些高雄激素疾病如多囊卵巢综合征中,过高的雄激素会抑制卵泡的选择性生长,诱导卵泡发生凋亡和闭锁,终导致排卵功能障碍.
