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外用美曲膦酯中毒误诊1例

岳旭东;唐德选
关键词: 有机磷中毒 误诊

摘要: 1临床资料患者男性,48岁,市民.因乏力、头疼1周,站立不稳2 d入院.既往患"高血压"5年,现服"降压零号";患"银屑病"12年.查体:体温36.1℃,心率67次/min,血压180/90 mm Hg.四肢及胸背有多处大小不等呈地图状淡红色斑疹,约占体表面积的45%.表面覆有多层银白色鳞屑及抓痕,无明显异味.心、肺听、叩诊正常,腹部检查未见异常.表情淡漠,语言流利.左侧瞳孔直径2 mm,圆,对光反射迟钝;右侧瞳孔直径4 mm,圆,对光反射佳,颅神经功能正常.双上肢肌力Ⅴ级,双下肢肌力Ⅳ级,腱反射对称略减弱.没有银屑病变处的皮肤深浅感觉正常,共济运动正常,无脑膜刺激征.

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