活血益心汤联合阿托伐他汀钙片对慢性心力衰竭患者N末端B型脑钠肽前体及QT离散度的影响
摘要： 目的 观察活血益心汤联合阿托伐他汀钙片对慢性心力衰竭(chronic heart failure, CHF)患者N末端B型脑钠肽前体(N-terminal pro-brain natriuretic peptide, NT-ProBNP)及QT离散度(QT dispersion, QTd)的影响.方法 将符合入选标准的120例CHF患者按随机数字表法分为2组,每组60例.2组均以常规药物对症治疗,并进行心肺运动康复.在此基础上,常规对照组加用阿托伐他汀钙片,联合治疗组加用活血益心汤.2组均连续治疗30 d.采用电化学发光双抗体夹心法检测NT-proBNP;采用心电图机检测并记录QTd、校正的QT离散度(corrected QT dispersion, QTcd);采用彩色多普勒超声诊断仪检测左室收缩末期内径(left ventricular end systolic diameter, LVESD)、左室舒张末期内径(left ventricular end diastolic diameter, LVEDD)及左室射血分数(left ventricular ejection fraction, LVEF).结果 联合治疗组QTd治疗后2 d [(45.6±8.9)ms比(64.0±18.2)ms,t=-7.029]、14 d[(44.3±6.8)ms比(55.7±12.8)ms,t=-6.092]均低于常规对照组(P<0.01);联合治疗组QTcd治疗后2 d[(50.8±10.1)ms比(71.2±19.8)ms,t=7.109]、14 d [(48.1±9.7)ms 比(63.1±13.1)ms,t=7.128]均低于常规对照组(P<0.01).治疗后,联合治疗组NT-ProBNP[(494.58±331.61)ng/L 比(594.71±382.65)ng/L,t=-1.532]、LVESD[(40.23±3.13)mm 比(49.72±3.99)mm,t=-14.495]、LVEDD[(58.22±3.30)mm比(65.11±3.95)mm,t=-10.720]均低于常规对照组(P<0.01),LVEF[(69.82±4.72)%比(50.34±4.02)%,t=24.338]高于常规对照组(P<0.01).结论 活血益心汤联合阿托伐他汀钙片可降低CHF患者NT-ProBNP水平及QTd、QTcd,改善心肺功能.
