原发性高血压患者动脉硬化与早期肾损害的关系调查
摘要: 目的 探讨原发性高血压患者动脉硬化对早期肾损害的预测价值.方法 选择符合条件的原发性高血压早期肾损害患者90例,统计其动态动脉硬化指数(AASI)、血清肌酐(Scr)、尿蛋白肌酐比值(ACR),并计算估算肾小球滤过率(eGFR).按照AASI水平将所有患者分为两组,A组AASI≥0.55,B组AASI<0.55,比较两组间各数据差异,并进行相关性分析,建立多元线性回归方程.结果 ①A、B两组的年龄、24 h平均舒张压(DBP)、ACR、ACR阳性率及eGFR的差异均有统计学意义.②AASI与其他因素的相关性分析:AASI与年龄(r=0.483,P=0.000)、24 h平均收缩压SBP(r=0.350,P=0.001)及ACR (r=0.474,P=0.000)呈正相关,与eGFR(r=-0.383,P=0.000)呈负相关,而与其他因素不相关.从AASI与肾功能损伤指标之间的多元线性回归分析结果看,eGFR每增加1 ml/min,AASI相应下降0.001;ACR每增加1 mg/mmol,AASI相应增加0.025.结论 ①动脉硬化程度与患者年龄及昼夜血压变异率相关;②动脉硬化与原发性高血压早期肾损害密切相关,并对高血压早期肾损害有预测价值.