标识护理在住院精神分裂症患者安全管理中的作用

　　标识护理在住院精神分裂症患者安全管理中的作用

　　赵亿群

　　余姚市第三人民医院 (浙江余姚315400)

　　摘要：目的：深入标识护理管理在住院精神分裂症患者安全管理中的作用效果。方法：采用数字随机法将2016年7月～2 017年7月医院收治的140例精神分裂症患者分为观察组70例和对照组70例，对照组行常规治疗和安全管理，观察组在对照组基础上行标识护理管理，分析比较两组患者的护理满意度和意外事件发生率。结果：观察组的护理满意度，显著高于对照组( P<o. p="" 05)。观察组患者的意外事件发生率，显著低于对照组(p<0.05)。结论：相比于常规治疗和安全管理，标识护理管理更能显著提高住院精神分裂症患者对护理服务的满意度，且能降低意外事件发生率。

　　关键词：标识护理;精神分裂症;安全管理;效果

　　中图分类号：R193.2 文献标识码：A

　　精神分裂症患者因为自身疾病的原因，其情绪波动较大，对外界环境具有极强的敏感性，特别是住院精神分裂症患者，在医院封闭式的治疗管理下其情绪变化更为激烈，以至于对治疗产生严重的抵触情绪，极易突发意外事件，不仅严重影响了治疗效果，同时也对患者人身安全造成了严重危害。而对住院精神分裂患者进行科学有效的护理干预，可有效避免风险的发生，因此进行有效的护理管理对保证患者的人身安全具有重要意义。护理标识管理就是将日常护理工作中需要提醒和警示的环节，用统一的文字、图像标识起来的一种预防管理办法，其目的在于提高辨识度。基于此，为提高医院对精神分裂症患者的治疗水平，选取了140例住院精神分裂症患者进行分组比较研究，探讨护理标识管理的应用效果。

　　1 资料与方法

　　1.1一般资料

　　采用数字随机法将2016年7月～2017年7月医院收治的140例精神分裂症患者，分为观察组70例和对照组70例。观察组患者中，男.39例，女31例;年龄为26～61岁。对照组患者中，男41例，女29例;年龄为24～60岁。两组患者各项基本资料比较差异不显著(P>0.05)，其结果具有可比性。纳入标准：符合卫生部制定的《中国精神障碍分类与诊断标准》中关于精神分裂症的诊断标准;患者自愿参加治疗，且签署知情同意书。排除标准：滥用精神活性类物质者;有吸毒史者;妊娠期或哺乳期者;有躯体严重疾病者。

　　1.2 方法

　　(1)对照组患者行常规治疗和安全管理。

　　(2)观察组患者在对照组基础上行标识护理管理。①标识腕带，护理人员将患者姓名、性别、年龄、住院号、病区、床号及风险评估等基本信息，详细注明在具有防过敏、防水、柔软光滑特性的由专用医疗PVC软塑料制成的腕带上，并将腕带带在患者手腕上，根据患者的风险评估等级为其佩带不同颜色的防止坠床和跌倒。评估风险等级，护理人员根据患者的临床资料在患者入院时、住院7d后及病情出现变化时，通过护理风险评估表和护理再评估表对患者进行动态风险评估，同时要严密观察患者病情的变化。②温馨标识提示，护理人员在患者经常活动的区域，如走廊、病房等地方的醒目位置悬挂“禁止吸烟、小心跌倒、小心烫伤”等提示标识，并将“病区防范小诀窍、楼层示意图、出院流程图”等粘贴在病区内，通过使用这些温馨的标识语言及标识图，营造出的和谐氛围来消除患者对医院的陌生感，降低患者的恐惧心理，使患者更能好的配合治疗。③安全教育，由于精神分裂症患者具有认知和行为上的障碍，会对治疗产生严重的抗拒情绪，因此，护理人员可通过发放《健康知识手册》等方式对患者进行健康教育，若患者多次出现严重的抗拒情绪，护理人员应耐心地对其进行多次健康教育，并使用合适的方式对其进行心理干预，同时将住院期间的有关注意事项告知患者家属，让其参与到对患者的治疗中来。

　　1.3观察指标

　　采用医院自拟的护理满意度评估表，评估两组患者对护理服务的满意度，分为不满意、满意、非常满意三个维度进行评估，满意人数与非常满意人数之和/总人数—满意度×100%。对两组患者出现冲动、逃跑、跌倒、噎食、自弃、藏药等意外事件情况进行比较分析，并计算意外事件发生率。

　　1.4 统计学方法

　　采用SPSS 20.0软件对研究所得数据进行分析，P<o. p="" 05表示差异有统计学意义。

　　2 结果

　　2.1 两组患者的护理满意度比较

　　观察组和对照组护理满意度分别为94. 29%、71. 43%，组间比较显示观察组显著高于对照组(P<0. 05)。见表1。

　　表1两组患者的护理满意度比较[例(%)]

　　2.2 两组患者意外事件发生率比较

　　观察组和对照组意外事件发生率分别为8.57%、25. 71%，组间比较显示观察组显著低于对照组(P<0.05)。

　　3 讨论

　　在常规治疗和安全管理中，住院精神分裂症患者的意外事件发生率普遍偏高，其原因在于传统管理模式无法有效对引发意外事件发生的因素进行预防干预。再加之住院精神分裂症患者长期处于这种封闭式的管理中，其情绪波动更为激烈，患者对治疗的抵触及缺乏对自身行为的控制，均会增加风险的发生。而通过标识护理管理的办法，在日常护理中采用标注了患者详细信息的腕带，并用不同颜色代表不同风险评估等级，就能更好的让护理人员对患者进行个性化护理，尤其强调了对高风险患者的护理，减低了风险的发生，同时还对患者的风险等级进行了动态评估，增强了对患者病情的掌控度‘朝。为预防可能出现的跌倒、烫伤等意外事件，还在患者经常活动的走廊、病房等区域醒目出粘贴了警示标示，通过这些温馨的提示性语言既提示了患者，又消除了患者对周围环境的陌生感，在保障患者安全的同时，也提高了患者对治疗的配合度。并且通过安全教育的方式，将住院期间的注意事项告知患者家属，让其共同参与到对患者的治疗中来，形成了一套有效的预防机制，弥补了传统护理管理中的薄弱之处，增强了对意外事件的应对手段。

　　综上，相比于常规治疗和安全管理，标识护理管理更能显著提高住院精神分裂症患者对护理服务的满意度，且能有效降低意外事件发生率。

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