中华航海医学与高气压医学杂志
Chinese Journal of Nautical Medicine and Hyperbaric Medicine 중화항해의학여고기압의학잡지
- 主管单位： 中国科学技术协会
- 主办单位： 中华医学会
- 影响因子： 0.57
- 审稿时间： 1-3个月
- 国际刊号： 1009-6906
- 国内刊号： 31-1666/R
- 论文标题 期刊级别 审稿状态
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高压氧对糖尿病足伴周围神经病变患者的疗效及对其相关血清指标和生活质量的影响
目的 探讨高压氧对糖尿病足伴周围神经病变患者的疗效及对其相关血清指标和生活质量的影响.方法 选取无锡市中西医结合医院内分泌科收治的100例糖尿病足伴周围神经病变患者,根据治疗方式的不同,分为研究组及对照组2组(各50例),研究组采用高压氧联合常规治疗方式,对照组采用常规治疗方式,比较2组患者的临床疗效.结果 研究组患者的治疗总有效率(94.0％)显著高于对照组患者(78.0％),差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者的患肢神经传导速度及血管流速峰值比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组患者的患肢神经传导速度及血管流速峰值的变化均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗前2组患者的相关血清指标比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组患者的相关血清指标的变化均较对照组明显改善(P<0.05);治疗前2组患者的生活质量比较差异无统计学意义(P>0.05),而治疗后研究组患者的生活质量变化均较对照组明显改善,差异有统计学意义(P<0.05).结论 高压氧治疗糖尿病足伴周围神经病变患者的疗效显著,不仅可改善患者的微循环,同时加快损伤神经的的恢复速度,终提高患者的生活质量,值得临床推广应用.
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高强度间歇训练对海勤人员三酰甘油及内脏脂肪面积的影响
目的 探索高强度间歇训练(high intensity interval training,HIIT)对高三酰甘油血症(hypertriglyceridemia,HTG)海勤人员三酰甘油(TG)及内脏脂肪面积(visceral fat arer,VFA)的影响.方法 32名男性HTG海勤人员,依据知情同意的原则分为试验组即HIIT组(n=16)和对照组即中等强度有氧训练(moderate intensity continuous training,MCT)组(n=16),进行4周的运动干预和健康营养教育,比较干预前后及组间TG和VFA差异.结果 (1)干预后,2组TG值较干预前均稍有下降[(试验组:(2.36±1.25)mmol/L vs(2.66±1.31)mmol/L;对照组:(2.03±0.60)mmol/L vs(2.35±0.66)mmol/L],但差异无统计学意义(P>0.05);2组之间差异亦无统计学意义(P>0.05).(2)干预后,试验组VFA较干预前显著降低[(64.29±15.77)cm2 vs(76.43±17.76)cm2],差异有统计学意义(P﹤0.05);对照组VFA[(75.62±13.04)cm2 vs(76.33±13.09)cm2],差异无统计学意义(P>0.05);干预后2组之间差异有统计学意义(P<0.05).结论 MCT、HIIT能显著减少HTG海勤人员VFA含量,还能改善TG水平,从而更有效地保证海勤人员的战斗力.
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天津地区2012-2017年燃煤取暖致儿童急性一氧化碳中毒流行病学分析
目的 分析天津地区因燃煤取暖导致儿童急性一氧化碳中毒(acute carbon monoxide poisoning,ACOP)的流行病学特征,为ACOP的防控提供科学依据.方法 对2012年6月1日-2017年5月31日天津市儿童医院高压氧科收治因燃煤取暖导致ACOP患儿的性别、年龄、所在城区、中毒时间、陪护人中毒情况、开始高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)治疗时间等数据进行回顾性分析.结果 5年间共收治ACOP患儿381例,因燃煤取暖所致322例(84.51％).包括男孩181例(56.21％),女孩141例(43.79％).年龄(4.2±3.3)岁,年龄范围22 d～15岁,其中≤1岁73例(22.67％),1～3岁85例(26.40％),3～6岁91例(28.26％),>6岁73例(22.67％).天津主城6区37例(11.49％),近郊5区166例(51.55％),天津远郊5区119例(36.96％).年平均发病64.40例.集中供热期(11月15日至次年3月15日)内281例(87.27％),供热期外41例(12.73％).供热期外中毒≤1岁者占29.27％(12/41),高于供热期内≤1岁患儿比例21.71％(61/281),差异有统计学意义(P=0.004).夜间发生280例(86.96％).合并其他家庭成员发病272例(84.47％),家庭成员中毒合计489人.出现症状6 h内开始HBO治疗141例(43.79％),平均每人接受HBO治疗6.1次.结论 应在ACOP高发的重点城区、季节和人群中实施宣传和预警,普及ACOP相关常识,推进集中供暖基础设施建设,以减少ACOP的发生.
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高压氧预处理对脑缺血再灌注模型大鼠脑组织HO-1和ALK表达的影响
目的 探讨高压氧预处理(hyperbaric oxygen preconditioning,HBOP)对大鼠脑缺血再灌注后脑组织中血红素氧合酶-1(heme oxygenase-1,HO-1)和间变性淋巴瘤激酶(anaplastic lymphoma kinase,ALK)表达的影响.方法 将SD大鼠按照数字表法随机分成假手术组(n=7)、缺血再灌注组(n=8)和HBOP+缺血再灌注组(n=8).将HBOP组大鼠置于0.2 MPa、85％氧浓度环境下1 h/d,连续7 d.采用改良的Longa法构建大脑中动脉栓塞(middle cerebral artery occlusion,MCAO)模型,缺血2 h后再灌注,再灌注结束24 h后取材进行TTC染色及qRT-PCR实验检测HO-1、ALK的表达水平.结果 HBOP能够显著地降低脑梗死体积比(P<0.01).此外,HO-1、ALK表达水平在缺血再灌注组较假手术组明显提高,而HBOP组HO-1和ALK表达水平明显降低,但较假手术组HO-1表达仍有明显的上升(P<0.05).结论 HBOP能明显降低缺血再灌注大鼠脑组织中HO-1和ALK的表达水平,对缺血再灌注导致的脑组织损伤起到保护作用.
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早期高压氧治疗玻尿酸致皮肤缺血的疗效观察
目的 观察早期高压氧治疗对注射玻尿酸所致皮肤缺血的疗效.方法 将注射玻尿酸所致皮肤缺血患者42例依据高压氧治疗情况分为2组:A组,给予常规治疗,部分患者高压氧治疗均于72 h后进行.B组,常规治疗基础上均于注射后72 h内行高压氧治疗.记录2组患者显效时间,并将高压氧开始治疗时间与显效时间行Pearson相关性分析;于注射后第10天比较2组患者的显效率.结果 A组平均显效时间为(13.2±2.8)d,B组平均显效时间为(11.0±3.1)d,2组比较差异有统计学意义(P<0.05).将高压氧开始治疗时间与显效时间行Pearson相关性分析,高压氧开始治疗时间与显效时间存在正相关(P<0.05);于第10天观察,A组显效率为28.57％,B组显效率为53.57％.结论 早期应用高压氧治疗对注射玻尿酸所致皮肤缺血的作用是肯定的,且高压氧治疗介入越早显效越快.
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高压氧联合固本通络方对IgA肾病小鼠的治疗作用
目的 探讨高压氧(hyperbaric oxygen,HBO)联合固本通络方对IgA肾病(IgA nephropathy,IgAN)小鼠的治疗效果及其分子机制.方法 建立α1K1-CD89 Tg转基因IgAN小鼠模型,按照数字表法随机分为空白对照组、模型组、骨化三醇组、中药组和中药+HBO组,观察各组小鼠外周血IgA1、异常糖基化IgA1、白介素-6(interleukin 6,IL-6)及肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α的表达水平;检测肠黏膜C1GalT1、伴侣蛋白Cosmc的表达及肾脏损伤情况[尿蛋白、血肌酐(Scr)及尿素氮(BUN)].结果 与空白对照组治疗前比较,模型组、骨化三醇组、中药组和中药+HBO组小鼠外周血IgA、异常糖基化IgA1、IL-6及TNF-α水平均明显上升(P<0.05),Scr和BUN水平则无明显差异(P>0.05);治疗后,与模型组比较,骨化三醇组、中药组、中药+HBO组小鼠尿蛋白、IgA1、异常糖基化IgA1、IL-6及TNF-α水平均明显降低(P<0.05),且中药组降低程度大于骨化三醇组,但低于中药+HBO组;治疗后各组取小鼠肠黏膜组织,与空白对照组比较,模型组小鼠肠黏膜组织中C1GalT1和Cosmc表达明显降低;与同模型组比较,骨化三醇组、中药组、中药+HBO组C1GalT1和Cosmc表达明显升高(P<0.05),其中以中药+HBO组效果明显.结论 HBO治疗可增强固本通络方剂对IgAN小鼠的治疗效果,主要通过降低IL-6及TNF-α的表达、抑制B细胞的异常激活、并促进CIGALT1和Cosmc的表达实现.
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超声辅助早期微创气管切开联合高压氧治疗颅脑损伤42例疗效观察
颅脑损伤特别是中重度颅脑损伤患者早期多呈昏迷状态,因昏迷时间长,呼吸道自洁能力降低,极易诱发肺部感染,并影响中枢神经系统的修复和功能代偿,而昏迷持续时间长短与患者终预后密切相关. 临床上对中重度颅脑损伤患者通过早期气管切开,既有利于气道管理、控制肺部感染,同时能够及早撤除呼吸机并进行高压氧( hyperbaric oxygen,HBO)治疗,对患者意识及肢体功能的恢复有明显的效果. 荣成市石岛人民医院自2015年4月至2017年8月采用超声辅助早期微创气管切开联合HBO治疗中重度颅脑损伤患者,取得较好的疗效. 现报道如下.
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急诊腹腔镜治疗渔民肠破裂34例
近年来,渤海湾渔业发展迅速,渔民因在海上作业时腹部常遭受钢丝缆绳击伤,较易致肠道破裂,且这种外伤多伴有轻重不一的腹壁损伤. 传统开腹探查手术引起腹壁组织的二次创伤,而急诊腹腔镜技术为治疗肠道破裂提供了一种新的途径. 我科应用腹腔镜急诊治疗肠道破裂34例,取得较好的临床效果. 现报道如下.
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高压氧联合经皮椎体成形术治疗症状性脊椎血管瘤的疗效观察
脊椎血管瘤发病率较高,影像学和尸检已证实普通人群中10％～12％患有脊椎血管瘤[1] ,但其中只有极少数患者(0.9％～1.2％)有症状,主要表现为疼痛及神经功能障碍,严重者常合并病理性骨折[2]. 对于保守治疗无效的患者可考虑手术干预,但目前尚无明确的手术适应证和手术方法[3]. 经皮椎体成形术( percutaneous vertebao plasty ,PVP)创伤小,症状缓解快,是治疗脊椎血管瘤的外科干预手段之一,国内已有临床应用报道[4] ,但大样本应用及中长期疗效的研究较少. 高压氧 (hyperbaric oxygen,HBO)辅助治疗以其经济、无毒副作用的特点,已逐渐应用于包含血管瘤在内的多种疾病的临床辅助治疗中,并取得良好的治疗效果[5].本研究通过观察 26 例症状性脊椎血管瘤( symptomatic vertebral hemangioma ,SVH)患者采用HBO联合PVP治疗后的近期疗效和中长期疗效,旨在为SVH的临床治疗提供参考. 现报道如下.
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可编程逻辑控制器控制系统在500m饱和潜水系统中的应用
饱和潜水技术是目前公认的向深海进军的标准承压潜水方式,获得了很高的评价,从潜水技术发展阶段来看已进入饱和潜水时代[1]. 随着现代高科技的发展,人类已面临常压潜水系统( one man atmosphere system )和无人遥控潜水器( remotely operated vehicle )的挑战,但由于这2个系统主要是靠水下电视及机械手进行作业的,毕竟还无法替代潜水员的双手所能进行的复杂作业;因此,在可预见的将来还不存在完全取代潜水员直接下潜作业的前景.
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高压氧联合康复训练对早期脑卒中神经功能恢复的影响
脑卒中是临床上常见的由于脑部血管突然破裂或因血管阻塞导致血液不能流入大脑而引起脑组织损伤的一类疾病,常遗留不同程度的肢体瘫痪等后遗症,是较常见的致残性疾病,严重影响患者及其家庭生活质量. 早期康复训练可有效促进脑卒中后神经重塑,减轻神经功能障碍[1] ,是目前较普遍的治疗方法. 有报道脑卒中早期高压氧治疗可促进脑损伤部位组织供氧,改善代谢,促进神经功能恢复[2].2012年以来江苏大学附属医院康复医学科采用高压氧结合康复训练治疗早期脑卒中患者取得一定的疗效,现报告如下.
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损伤控制性手术在舰船外科中的应用进展
损伤控制性手术( damage control operation ,DCO)作为创伤外科中救治严重创伤患者的新型手术理念,强调以快捷简单的手术操作,控制伤情不再恶化,待伤者病情平稳再行择期手术[1]. 随着各型海战高爆性武器不断被研发列装,海战伤呈现以下几个特点. 一是高爆性武器大量投入使用,导致海战伤致死致残率高;二是舰船航行时间长、航行海域远,海战伤的及时后送十分困难[2]. 对于后送困难的严重海战伤伤员,及时实施损伤控制性手术,能够有效地降低海战伤员的致死致残率. 舰船外科救治体系经历了从前沿复苏外科系统(forward resuscitation surgical system ,FRESS)、舰船外科医疗队( navy fleet surgical team ,NFST)到移动舰船外科系统单元(moblie ship-board surgical suite,MESS)的发展,能够在舰船狭小舱室环境下为损伤控制性手术的实施提供必要条件,对于挽救海战伤员的生命有重要意义,是海上作战卫勤保障的重要力量[3]. 笔者就损伤控制性手术在舰船外科领域的应用进展进行综述.
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高压氧治疗炎症性肠病的研究进展
炎症性肠病( inflammatory bowel disease ,IBD)包括溃疡性结肠炎( ulcerative colitis, UC )和克罗恩病( Crohn ' s disease, CD),是一种病因未明的非特异性肠道炎症性疾病.IBD的治疗主要包括药物及手术,但仍有部分患者由于药物不良反应及手术并发症等因素导致疗效欠佳. 因此,探寻新的IBD治疗方法成为亟需. 高压氧治疗( hyperbaric oxygen therapy,HBOT)是一种使患者间歇性吸入100％纯氧,并且治疗舱加压大于海平面压力(即1.0 个绝对大气压)的疗法. HBOT早用于CO中毒的治疗,但近年来发现其对于多种疾病均能起到缓解作用. 尽管在临床上已有一些案例用HBOT来治疗IBD及其并发症,但是具体的作用机制以及治疗方案均没有肯定的结论,本文对HBOT治疗IBD作一综述,为探究HBOT作用机制以及临床应用提供新的思路.
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长时程海水浸泡体温过低大鼠的病理学和血液学观察
目的 建立长时程海水浸泡体温过低症SD大鼠模型,并对重要脏器病理损伤和血液学指标进行横断面观察.方法 成年雄性SD大鼠20只,按数字表法随机均分为正常对照组和低温实验组,每组10只.正常对照组不做处理,低温实验组20℃人工海水中浸泡24 h,观察低温海水浸泡过程大鼠生命体征变化,实验结束后检测各部位体温,常见血液学指标及重要脏器病理学改变.结果 低温实验组大鼠低温海水浸泡过程中,生命体征逐渐下降[心率:浸泡前(369.0±25.1)次/min vs浸泡后(126.5±8.6)次/min,P<0.05;呼吸频率:浸泡前(92.8±7.2)次/min vs浸泡后(43.9±3.8)次/min,P<0.05;肛温:浸泡前(37.3±0.3)℃vs浸泡后(21.9±0.8)℃,P<0.05].浸泡结束后,血液常规[血红蛋白:正常对照组(145.4±11.5)g/L vs低温实验组(129.5±12.1)g/L,P<0.05;中性粒细胞百分比:正常对照组(18.3±3.5)％vs低温实验组(34.9±6.1)％,P<0.05)、凝血功能(凝血酶原时间:正常对照组(11.42±2.36)s vs低温实验组组(17.86±2.41)s,P<0.05;活化部分凝血活酶时间:正常对照组(12.97±2.41)s vs低温实验组(17.28±2.33)s,P<0.05]、生化指标[谷丙转氨酶:正常对照组(70.40±15.48)U/L vs低温实验组(183±61.62)U/L,P<0.05;谷草转氨酶:正常对照组(115.1±14.8)U/L vs低温实验组(722.3±248.2)U/L,P<0.05;尿素氮:正常对照组(9.08±2.44)mmol/L vs低温实验组(21.45±3.43)mmol/L,P<0.05;肌酐:正常对照组(24.71±6.27)μmol/L vs低温实验组(28.08±5.19)μmol/L,P<0.05;CK-MB:正常对照组(451.00±266.53)U/L vs低温实验组(2854.4±1089.56)U/L,P<0.05].病理学提示重要脏器均出现不同程度损伤,肺脏和胃病理损伤为严重,可见低温性胸水.结论 长时程海水浸泡体温过低症SD大鼠模型建立成功,肺脏和胃为重要的损伤靶器官,可用于后续相关研究.
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温水浴复温对长时程海水浸泡体温过低大鼠血液生化及凝血的影响
目的 观察长时程海水浸泡体温过低症SD大鼠温水浴复温前后血液生化和凝血功能的变化.方法 100只雄性成年SD大鼠随机均分为正常对照组(NC组,不做任何处理),低温实验组(HT组,20℃海水浸泡24 h),被动复温(pR)1、2、3、4组(20℃海水浸泡24 h+被动复温,分别在复温后0、3、6、12 h处死),温水浴复温(wR)1、2、3、4组(20℃海水浸泡24 h+温水浴复温,分别在复温后0、3、6、12 h处死),每组10只.腹主动脉抽血,检测重要的血液生化和凝血功能指标.结果 长时程海水浸泡体温过低症SD大鼠在温水浴复温后0～3 h,血液肝功、肾功、心肌酶重要指标维持高水平,甚至有所上升,在复温6h后才显著下降;凝血功能指标在复温后0h即开始出现下降.与被动复温组相比,温水浴复温组改善肝功、肾功、心肌酶指标异常的作用更好,差异有统计学意义(P<0.05).结论 温水浴复温对长时程海水浸泡体温过低症大鼠血液生化指标异常的恢复效果好于被动复温.
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两种复温方法对急性重度海水浸泡性体温过低症模型大鼠肺脏氧化应激和炎症反应的影响
目的 研究主动复温和被动复温对急性重度海水浸泡性体温过低症大鼠肺脏氧化应激和血清炎症因子的影响.方法 取64只健康雄性SD大鼠,按照随机数字表法分为正常组、低温浸泡组、主动复温组和被动复温组,根据复温时间又将2种复温方法分为复温2、6和12 h 3个亚组,每组8只.比较2种复温方法对体温过低症大鼠肺脏氧自由基[丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)、谷胱甘酞过氧化物酶(GSH-PX)]及血清炎症因子[白细胞介素-6(IL-6)、IL-1β、肿瘤坏死因子-a(TNF-a)]的影响.结果 ①被动复温2 h组肺脏MDA的含量[(2.84±0.46)nmol/ml pro]明显高于主动复温2 h组[(1.72±0.13)nmol/mg pro](P<0.05),被动复温6 h、12 h组MDA的含量[(1.98±0.35)、(1.84±0.38)nmol/mg pro]略高于被动复温6 h、12 h组[(1.68±0.19)、(1.54±0.17)nmol/mg pro](P>0.05).(2)主动复温2 h组肺脏SOD的活力略高于被动复温2 h组(P>0.05),主动复温6 h、12 h组肺脏SOD的活力明显高于被动复温6 h、12 h组(P<0.05).(3)主动复温2 h组大鼠肺脏GSH-PX的活力略高于被动复温2 h组(P>0.05),主动复温6 h和12 h组大鼠肺脏的GSH-PX的活力明显高于被动复温6 h和12 h组(P<0.05).(4)被动复温2 h组大鼠血清IL-1β和IL-6明显高于主动复温2 h组(P<0.05),被动复温6 h、12 h组大鼠血清IL-1β和IL-6水平略高于主动复温6 h、12 h组(P>0.05).(5)被动复温2、6、12 h组大鼠血清TNF-a水平略高于主动复温2、6、12 h组(P>0.05).结论 与主动复温组相比,被动复温组可能通过激活氧化应激和炎症反应增加急性重度海水浸泡性体温过低症大鼠肺脏损伤,为临床体温过低症患者的治疗提供实验依据.
| 年 | 期数 |
| 2019 | 01 |
| 2018 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2017 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2016 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2015 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2014 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2013 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2012 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2011 | 01 02 03 04 05 06 z1 |
| 2010 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2009 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2008 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2007 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2006 | 01 02 03 04 05 06 |
| 2005 | 01 02 03 04 |
| 2004 | 01 02 03 04 |
| 2003 | 01 02 03 04 |
| 2002 | 01 02 03 04 |
| 2001 | 01 02 03 04 |
| 2000 | 01 02 03 04 |
| 1999 | 01 02 04 |
| 1998 | 02 03 04 |
