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中国药物与临床

中国药物与临床杂志

Chinese Remedies & Clinics 중국약물여림상

国家级期刊
  • 主管单位: 中华人民共和国国家卫生和计划生育委员会
  • 主办单位: 中国医院协会
  • 影响因子: 0.84
  • 审稿时间: 1-3个月
  • 国际刊号: 1671-2560
  • 国内刊号: 11-4706/R
  • 发行周期: 月刊
  • 邮发: 2-348
  • 曾用名:
  • 创刊时间: 2001
  • 语言: 英文
  • 编辑单位: 中国药物与临床杂志编辑委员会
  • 出版地区: 山西
  • 主编: 董海原
  • 类 别: 临床医学
期刊荣誉:
  • 盐酸米诺环素软膏对固定正畸牙龈炎患者龈沟液中前列腺素E2及白细胞介素-1β水平的影响及疗效

    作者:马小雯;王小琴

    固定矫治过程中,牙面由于粘接固定矫治器使得机械清除菌斑难度加大,对牙龈形成持续性的刺激.如果患者不注意口腔卫生,就会导致牙龈肿胀,刷牙出血,甚至影响矫治进程及效果.因此,固定矫治过程中发生牙龈炎深受广大正畸医生们的重视.本文通过研究盐酸米诺环素软膏(派丽奥)对固定正畸牙龈炎患者龈沟液内炎症因子水平的检测及牙周探诊结果来观察其临床疗效.

    关键词:
  • 核因子κB受体活化因子配体/骨保护素在骨髓瘤中的表达

    作者:张建华;董春霞;任方刚;覃艳红;杨林花

    目的 研究核因子KB受体活化因子配体(RANKL)/骨保护素(OPG)在多发性骨髓瘤(MM)中的表达情况.方法 运用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)检测人骨髓瘤细胞系(8226、XG1、XG7细胞)、患者MM细胞及MM患者骨髓基质细胞对RANKL/OPG的表达.结果 MM细胞系(8226、XG1、XG7细胞)及患者MM细胞均不表达RANKL及OPG mRNA;伴有骨病的MM患者骨髓基质细胞RANKL表达明显增加,OPG表达减低.结论 MM细胞不直接表达RANKI/OPG,可能通过调节RANKL/OPG的平衡间接参与MM骨病的发生.

  • 中药蒲公英花体外抗氧化活性部位研究

    作者:杨锐杰;乔华;刘文;王浩江;孙体健

    目的 研究中药蒲公英花各萃取相体外抗氧化作用,初步探索其与黄酮含量之间的关系.方法 采用NaNO2-AlCl3-NaOH法测定蒲公英花各个萃取相中总黄酮含量,采用紫外可见分光光度法测定其对DPPH·、HO·和O2-·的清除作用.结果 蒲公英花不同极性萃取相有不同程度的抗氧化作用,其效果顺序为:乙酸乙酯相>正丁醇相>水相>石油醚相.结论 蒲公英花各萃取相体外抗氧化使用与黄酮含量呈正相关作用.

  • 瑞舒伐他汀强化调脂对不稳定型心绞痛患者血管内皮功能的影响及疗效观察

    作者:田毅

    目的 探讨瑞舒伐他汀强化调脂对不稳定型心绞痛(UAP)患者血管内皮功能的影响及疗效观察.方法 选取92例UAP患者按随机数字表法分为强化组和普通组各46例.2组均予以阿司匹林、β-受体阻滞剂、硝酸酯类和血管紧张素转换酶抑制剂等基础治疗.普通组在此基础上加用瑞舒伐他汀片10 mg,每天1次,睡前口服,强化组在此基础上加用口服瑞舒伐他汀片20 mg,每天1次,睡前口服,2组疗程均为8周.观察并评估2组患者治疗前后血清内皮素(ET)-1与血管内皮细胞钙黏蛋白(VEC)水平及肱动脉血流介导的内皮依赖性血管舒张功能(FMD)的变化,并比较其临床疗效和药物不良反应.结果 强化组和普通组分别发生失访2例与4例,2组的失访率比较差异无统计学意义(P>0.05).治疗8周后,2组血清ET-1与VEC水平较前明显下降,FMD水平较前明显上升(P<0.05或P<0.01),且强化组变化幅度较普通组更明显(P<0.05).强化组临床总有效率明显高于普通组(x2=5.49,P<0.05).普通组与强化组治疗中分别出现不良反应3例和5例,症状均较轻,2组比较差异无统计学意义(x2=0.09,P>0.05).结论 瑞舒伐他汀强化调脂治疗UAP患者的疗效较显著,安全性较佳,作用可能与其降低血清ET-1与VEC水平,提高FMD水平,保护与改善血管内皮细胞功能密切相关.

  • 双氢青蒿素联合顺铂对荷瘤大鼠细胞因子的影响

    作者:裴晔;牛小慧

    对于化疗药物的耐药是卵巢恶性肿瘤的致死率仍位居妇科恶性肿瘤的首位的重要原因之一.如何提高卵巢恶性肿瘤患者的生存率,降低其致死率已成为目前的一个研究执点[1].肿瘤细胞免疫逃逸在肿瘤发生、发展的不同阶段发挥着重要的作用.目前已知Th细胞亚群Th1、Th2在恶性肿瘤免疫逃逸机制中起着关键作用.Th2类细胞因子高表达而Thl类细胞因子低表达是引起恶性肿瘤免疫逃逸的原因之一.在正常生理情况下Thl、Th2两类细胞处于相互抑制、相互转化的动态平衡状态,而一旦平衡被打破,机体会处于Thl优势或Th2优势的漂移状态,从而出现病理反应,甚至发生肿瘤.同时多个实验结果也证实,上皮性卵巢癌患者Th2型细胞因子白细胞介素(IL)-4,较健康对照者升高,Thl型细胞因子IL-5降低.对于化疗后卵巢癌患者Thl/Th2的水平,有实验结果显示Thl进一步降低,Th2维持高表达强势或下降不及Th1,揭示化疗后会导致Thl、Th2失衡现象进一步加重[2,3].当前已有很多学者研究表明,双氢青蒿素对卵巢癌有抑制作用,但其是通过什么途径来实现其抑制作用的仍不清楚.为此,本研究拟通过建立卵巢癌大鼠皮下移植瘤模型,观察双氢青蒿素对裸鼠移植瘤生长的影响,进而探讨其作用机制,以期为卵巢癌的治疗提供理论依据.

    关键词:
  • SD大鼠急性全肝缺血再灌注模型建立与改良

    作者:余淑珍;郭永清;郑李娜;任俊明;张阈;王浩;张玮玮;荆建敏;张宇红

    肝脏移植、肝脏大部分切除术在临床上极为常见,术中需要阻断下腔静脉、门静脉及肝动脉的血流,造成全肝缺血再灌注损伤,不仅影响肝脏本身功能[1],对远隔脏器——心脏也会造成损伤[2-4].因此,建立一种稳定、简单经济的全肝缺血再灌注损伤动物模型,对于研究其发生机制、预防及治疗具有重要意义.本研究以SD大鼠为研究对象,采用微型无损伤血管夹夹闭肝固有动脉、门静脉、胆总管的方法制备100%肝缺血再灌注损伤模型,观察不同再灌注时间对大鼠肝脏损伤的影响,以期建立更为简便有效可靠、重复性强的急性全肝缺血再灌注模型.

    关键词:
  • 再生基因蛋白-Ⅰ和再生基因蛋白-Ⅳ在胃癌中的表达及其临床意义

    作者:郭星;赵焕新;刘杨

    再生基因蛋白(regenerating gene protein,Reg)家族自1988年被发现以来,其在糖尿病、炎症创伤和肿瘤的发生发展中的作用越来越受到重视,尤其是在消化系肿瘤中,可能起到癌基因的作用,并可能作为肿瘤的重要标志物而应用于临床[1].但Reg家族在消化道肿瘤的发生发展中的确切机制还在进一步的研究中.本研究采用反转录聚合酶链反应(RT-PCR)和免疫组织化学技术对胃癌及相应癌旁正常组织中Reg-Ⅰ和Reg-Ⅳ的表达进行检测,以探讨Reg-Ⅰ和Reg-Ⅳ的表达与胃癌侵袭转移的关系及相关性.

    关键词:
  • 沟通技巧在产程应用中的效果分析

    作者:范彩虹;李沁蓉

    沟通是人与人之间信息的传递及交流,沟通的好坏,直接影响产妇产程的进展,因此学会应用沟通技巧与产妇有效的沟通,在分娩中显得十分重要,助产士如何应用沟通技巧,在整个产程中起着重要的作用.我科助产士对正常分娩的初产妇通过产前、产时的沟通,缩短了产程,降低了剖宫产率.现报告如下.

    关键词:
  • 糖尿病合并恶性肿瘤化疗患者围PICC置管期的护理干预

    作者:郑丽君;杜海燕

    恶性肿瘤患者中约17%伴有糖尿病和血糖升高异常,且有逐年增高的趋势[1],化疗是治疗恶性肿瘤的三大手段之一,尤其是对于失去手术机会的患者,主要手段就是化疗.但是,有研究指出,化疗时,糖尿病患者使用传统静脉滴注方式不仅不利于治疗,反而给患者带来痛苦[2],尤其是使用静脉留置针时发生静脉炎的概率明显高于非糖尿病患者[3].经外周插管的中心静脉置管(peripherelly inserted central catheter,PICC)具有保护外周血管,避免药物外渗,减少反复穿刺的特点,因此,PICC置管为此类患者提供了一种长期静脉无痛治疗的方式[4].

    关键词:
  • 采用品管圈方法提高儿科静脉穿刺成功率

    作者:王庆;李彦卿

    品管圈(quality control circle,QCC)由日本石川馨博士于1962年所创,是指将工作性质相似或相关的人,共同组成一个圈,本着自动自发精神,通过团队力量和群体智慧,持续从事各种问题的解决,运用各种改善手法,启发个人潜能,使每一成员获得参与感、满足感、成就感,体会到工作真正的意义和目的[1,2].2014年5月我们将QCC用于提高儿科门诊静脉穿刺成功率,取得了较好的效果,现报告如下.

    关键词:
  • 跖疣合并糖尿病致慢性感染性创口一例修复的护理体会

    作者:郑玉荣;冯岚;罗祥蓉;王家健

    跖疣是由人类乳头瘤病毒(human papilloma virus,HPV)所引起的一种常见皮肤病.常发生于足底,因易复发,伤口愈合慢,治疗周期长等给人们生活造成很多不方便.糖尿病患者足部由于神经病变使下肢保护功能减退,大血管和微血管病变使动脉灌注不足致微循环障碍,血糖高常常可导致跖疣愈合迟缓或不愈合[1].从而促使反复发作的跖疣渐变为溃疡,甚至坏疽,给治疗带了一定的难度,延长了治疗时间,增加患者痛苦和经济负担.但随着医学科学技术的发展,对慢性伤口治疗观念的更新,一种慢性疮面的"湿性愈合"理论逐渐被广大学者所接受,随之产生的新型敷料也已被逐渐应用于临床.针对创面的不同时期选择不同类型的新型敷料一方面能加速创面的愈合,另一方面减轻了医护人员的劳动强度,减轻了患者换药时的疼痛感[2].笔者2015年7月收治1例糖尿病合并跖疣患者,在有效控制血糖的基础上,经过对创面积极处理,综合护理7 d后完全治愈,现将护理体会报告如下.

    关键词:
  • 跨理论模型对食管癌放疗患者行为模式改变的对比研究

    作者:刘小娟;任跃君;武晶晶

    食管癌是常见的消化道恶性肿瘤,其发病与不良生活方式关系密切,如何改变患者不良生活习惯,提高患者应对癌症时的自我管理水平,是目前食管癌护理的重要研究方向.跨理论模型(the transtheoretical model ofchange,TTM)是由Prochaska和Diclemente提出的个人行为改变模型;它将人的行为改变过程分为5个主要阶段,分为前意向阶段、意向阶段、准备阶段、行动阶段和维持阶段[1].医护人员可以针对患者的不同阶段,制定合适的干预措施,改变患者的行为方式.本研究应用TTM的干预方法对食管癌放疗患者实施护理,评价患者行为模式的改变,对TTM干预食管癌放疗患者护理的临床应用提供科学依据.

    关键词:
  • 胃镜检查的心理护理

    作者:陈爱兰;陈芸

    胃镜检查是当前对上消化道系统疾病进行诊断治疗的一种较为先进可靠的方法.它不但对疾病的病灶形态、范围可以做出准确的诊断,对上消化道血管、黏膜做直观的描述,更重要的是可以在病灶部位取活检,得到病理学诊断依据,从而使患者得到及时有效的治疗.医务人员在诊疗过程往往只重视检查的技巧问题,而忽略了对患者的心理护理.患者的心理反应是影响耐受力的主要因素,由此而产生的不良的生理反应,直接影响了检查的效果,并为以后的复查设置了心理障碍,使得检查无法按预期进行,终延误了病情的诊治[1].在胃镜实施过程中,由于刺激患者咽喉给患者带来的不适和大多数人对胃镜检查缺乏了解,所以胃镜检查的心理护理成了目前重要也必须实行的一个护理.我科室自2013年以来对300例胃镜受检患者进行有效的心理护理,提高了胃镜检查的成功率,现介绍如下.

    关键词:
  • 水胶体敷料预防老年患者输注氨基酸发生静脉炎效果观察

    作者:张彦红;赵承芳

    神经科患者年龄偏大,多遗留肢体偏瘫、吞咽困难等后遗症,恢复期长,每次住院需长时间多次静脉供给药物及营养.复方氨基酸常作为慢性消耗性疾病、体质虚弱患者治疗期间蛋白质及营养的补充,因其制剂渗透压高,易造成血管痉挛、渗出等,可致上肢疼痛,甚至发生前臂静脉炎.且老年患者皮肤松弛,血管弹性差,血管壁薄易滑动,静脉血管充盈差,静脉穿刺的成功率低,留置时间短,经常会发生程度不同的静脉炎,给患者增加痛苦及经济负担,引起患者对护理工作的不满意.因此,我科自2014年6月至今使用康惠尔水胶体敷料来预防患者静脉炎的发生,收到良好效果,报告如下.

    关键词:
  • 骨外科手术患者延续治疗护理的探讨

    作者:孙玉花;李铁军;吴文侠;牛亚峰;李建林;洪志环

    由于骨科手术患者在医院接受治疗及护理的时间有限,绝大部分的康复需要在院外实施.院内外一体延续性治疗护理是以主治医师为主,护士为辅,利用信息化工具,通过QQ群、电话、微信、信函、电子邮件、登门造访等方式进行的一种院内外系统一体化的开放式、延伸式的治疗护理形式,能有效提高出院患者的康复和生活质量,在医护和患者乃至家庭成员间建立有目的的互动,从而促进和维护患者健康.尤其患者在出院后存在不同程度的健康问题,需要咨询和给予正确的健康指导,近期健康服务需求比远期高;多数患者存在切口不适感、功能锻炼障碍等健康问题.

    关键词:
  • 山西省病程10年以上痛风患者的资料分析

    作者:张文静;张莉芸;马丹

    痛风是一组嘌呤代谢紊乱和(或)尿酸排泄障碍所致的疾病,以反复发作的急性关节炎、慢性痛风石形成和关节畸形为其临床特点,常累及肾脏[1].近10年来,随着经济的发展,生活水平的提高及饮食结构的改变,痛风的患病率正逐年上升,呈年轻化趋势,并且与脂代谢紊乱、糖尿病及心脑血管疾病等关系密切,已成为严重威胁人类健康的常见病、多发病.为有效早期干预及推进痛风治疗的规范化进程,本研究分析山西大医院风湿免疫科痛风患者的临床情况,并重点对比了10年以上(长病程)和10年以下(短病程)病程患者的临床资料,以期更多地引起相关学科的重视及协作.

    关键词:
  • 彩色多普勒超声在评价乳腺癌新辅助化疗疗效中的价值

    作者:王小东;薛改琴

    乳腺癌的新辅助化疗是在术前应用化疗药物来缩小病灶、消除全身其他潜在微小转移灶,进而降低临床分期,提高手术成功率以及提高治疗的病理完全缓解率[1],同时还可探测药物敏感性,为临床治疗决策提供帮助的治疗方法.本研究探讨彩色多普勒超声在评价乳腺癌新辅助化疗疗效中的价值.

    关键词:
  • 不同影像技术对股骨头缺血性坏死的早期诊断价值

    作者:赵谦成

    股骨头缺血性坏死(ANFH)是一种常见的骨科疾病,早期诊断对制定正确有效的治疗方案,防止股骨头塌陷、维持关节的功能、改善预后起决定性作用.现将经病理证实的早期股骨头缺血性坏死患者的数字化X线摄影(DR),电子计算机体层摄影(CT),发射型计算机断层扫描(ECT)和磁共振成像(MRI)征象进行分析,评价其诊断价值.

    关键词:
  • 急性阑尾炎的多排螺旋CT影像与病理对照研究

    作者:张景峰;李灵敏

    急性阑尾炎是临床工作中常见的急腹症,各年龄段及妊娠期妇女均可发病,人群发病率高达6%[1],根据急性阑尾炎典型的临床症状、体征及辅助检查结果,术前约70%~80%可正确诊断[2],但是大约20%~30%的患者临床表现不典型、部分病例与其他腹部急性疾病表现相似而较难诊断[3].对急性阑尾炎的影像检查有X线平片、B超,钡剂灌肠、磁共振(MR)等,但都存在一定的局限性,据Rao等[4]研究报道,CT对急性阑尾炎诊断的敏感度和特异度均>90%,显著高于超声.多排螺旋CT对急性阑尾炎的诊断,已成为一种快捷、安全、有效的影像学检查技术.

    关键词:
  • 关节软骨早期退变的磁共振成像和病理对照研究

    作者:赵梦然;甄俊平;王晋东;史光华;黄竹瑗;李嘉楠;卫小春

    骨关节炎是一种以关节软骨损伤和骨质增生为特点的非炎症性疾病.发病多在50岁左右,主要累及承重关节如膝、髋关节.关节软骨退变引起的骨性关节炎目前是继心脑血管疾病之后的第二大慢性疾病.它可造成慢性关节功能障碍.随年龄的增加发病率越来越高.随着药物学和外科手术及组织工程学的不断进步,延缓软骨退变、促进软骨修复已成为可能.这就迫切要求一种无创的、精确的影像手段来发现和评价软骨退变.磁共振成像(MRI)具有无辐射、无创伤、多平面、多参数成像优点.本研究把MRI和病理学作对照研究,旨在探索MRI不同序列在检查早期软骨退变中的价值,为临床提供一种无创性关节软骨早期退变的评价手段[1-4].

    关键词:
  • 核磁成像中口腔金属伪影的研究进展

    作者:李刚;孙睿

    磁共振成像(magnetic resonance imaging,MRI)是目前口腔颌面外科应用较多的影像诊断工具,具有无电离辐射性、无损伤性和软组织分辨率高等优点,图像不仅能反映解剖形态学方面的改变,还可提供代谢、功能方面的信息,已成为一项重要临床检查手段.但扫描部位若有金属修复体存在时会使图像产生歪斜、空白等伪影.随着口腔金属材料的发展,固定修复体在口腔治疗中的应用已经十分普遍,修复质量参差不齐,在进行头颈部磁共振成像时产生的伪影严重影响了临床诊断.

    关键词:
  • 桩核冠修复的有限元分析法研究现状及进展

    作者:马雅静;李冰

    根管治疗技术的完善和发展为残根、残冠的保留提供了可能,桩核冠(post core-crown)修复是临床修复残根残冠的一种常见方法.当牙体缺损多时,需要制作桩核替代缺失的牙体组织,使之为终的冠修复提供适当的抗力形和固位形.桩的材料、桩核的设计形式、粘接剂的厚度及材料、冠的材料及厚度、牙尖斜度、技工操作的过程等因素都有可能通过影响牙体组织应力分布而影响修复的成功.有限元分析法(finite element analysis,FEA)是利用数学近似的方法对真实物理系统进行模拟,在口腔修复领域,可通过有限元分析方法了解桩核冠修复体在功能状态下的应力分布,并为临床修复提供理论依据.本文就有限元分析法在桩核冠修复领域的研究现状作一综述.

    关键词:
  • 直立位腰椎磁共振的现状与展望

    作者:杨宇;王峻;甄俊平

    磁共振成像(MRI)具有多方位、多参数、无辐射、软组织分辨力好等优点,目前磁共振的磁体向着高场强、短腔磁体、开放式及专用机发展,而磁共振的扫描序列则倾向于功能性研究[1].MRI是目前唯一能直接显示脊髓的影像学检查技术,这是其他有创或无创的成像检查技术所不具备的优点.作为常用的脊柱影像检查技术,MRI检查能为脊柱病变的诊断提供更多、更准确的信息.但目前MRI检查多采用仰卧位成像,不能真实地反映脊柱生物力学变化,以及腰椎伸展过程中椎管内外组织结构的变化[2].国内外很多专家通过机械的加压装置,在脊柱施加轴位的应力,从而模拟脊柱在生理状态下的负重改变,虽取得了一定的成果,但由于轴向加压的压力不易把握,因而不能很好地模拟人体站立位时腰椎的生物力学变化[3].百胜公司的直立位磁共振(G-SCAN)的问世,代表着磁共振检查位置已经从平卧向直立发展,从全功能向专用型方向发展.G-SCAN是通过把磁体、检查床和患者一起进行旋转,从而达到在各种角度进行负重位检查的目的[4].直立位下进行腰椎磁共振扫描,使腰椎的磁共振诊断研究进入了崭新的阶段.

    关键词:
  • 晚期前列腺癌的药物治疗进展

    作者:闫惠忠;张文毅;王幕华;王建文;高利军

    前列腺癌是老年男性常见的恶性肿瘤之一,今年来我国前列腺癌的发病率呈逐年上升趋势,且大多数前列腺癌患者确诊已为晚期.前列腺癌是一种雄激素依赖性恶性肿瘤,雄激素剥夺治疗(androgen deprivation therapy,ADT)是有效治疗手段.但经过中位治疗14~30个月后,几乎所有患者均转换为去势抵抗性前列腺癌(castration resistant prostate cancer,CRPC)[1].这是前列腺癌死亡的直接原因[2].近年来晚期前列腺癌药物治疗有了迅速发展,本文对这些药物进行相关的介绍和对比,以利于临床医师在治疗过程中更合理的选择.

    关键词:
  • 桩核冠修复的三维有限元研究进展

    作者:赵子林;李风兰

    三维有限元法(three-dimensional finite element method)是一种结合了计算机技术的数值分析方法.基本原理是将一个整体分解为有限个单元的集合,通过对每个单元进行力学分析,获得该整体所相关的力学性质.1956年,有限元法首次在航空工业领域中成功应用[1].此后,随着信息技术的不断发展,有限元分析法已逐步广泛应用于各类工程中.1969年,Friedenberg[2]首次将有限元法应用于医学领域.1973年,Farah[3]和Thresher[4]同时将有限元的方法应用于口腔医学研究.有限元法成为了生物力学研究中的重要手段之一.它具有其他应力分析法无可比拟的优点,作为一种理论分析方法在口腔生物力学领域得到了广泛应用.利用三维有限元法进行力学分析,可以对较复杂的物体建模,较真实地反映口腔中的力学情况,模拟整体与局部的应力、位移以及分布规律,同时能够根据改变受载负荷和边界条件等力学参数,在维持原有几何模型不变的前提下,进行对比分析.

    关键词:
  • 酒石酸唑吡坦胶囊的健康人体生物等效性

    作者:廉江平;丰航;李小川;方志远;张鹏

    唑吡坦(Zolpidem)是一种新型的具有咪唑并吡啶结构的非苯二氮革类镇静催眠药,可选择性与中枢神经系统γ-氨基丁酸-A受体ω1亚型结合,常用于治疗各种类型的失眠.唑吡坦不改变睡眠结构,能显著缩短入睡时间,改善睡眠质量,次晨无明显后遣作用.不易产生耐药性和成瘾性,停药后很少产生反跳性失眠,重复应用极少蓄积,使用较为安全.上市后得到广泛认同,已成为治疗失眠症的标准药物,临床常用的是其酒石酸盐(酒石酸唑吡坦,zolpidem tartrate)[1,2].

    关键词:
  • 口服丙戊酸的小儿癫痫血氨监测研究

    作者:肖华

    我国儿童癫痫患病率4‰~9‰,其中50%起病年龄在5岁以内,而单药治疗癫痫有效率在70%,丙戊酸(VPA)作为治疗癫痫的广谱一线首选药物,安全性较高已达共识;但近年来,小儿口服VPA引起高氨血症的报道越来越多,面血氨过多症引发中枢神经系统功能障碍或病理性改变而不伴有肝功能损害,被称为VPA相关的高血氨脑病(valproate-induced hyperammonemic encephalopathy,VHE).

    关键词:
  • PDCA循环提高性病病原学检测率及减少抗生素消耗量的应用

    作者:贺雪花;张锦

    PDCA循环,即plan(计划)、do(实施)、check(检查)、action(处理),自提出后,广泛应用于质量管理领域.PDCA应用于临床检验危急值管理,可明显提高危重症抢救成功率[1].PDCA循环在检验科中的应用可提高患者的满意度、科室检验的效率和准确性[2];可改进检验科纸质化验单打印流程[3].我国临床治疗中,病原体检测率偏低[4],抗生素使用过程中存在较为严重的不合理使用及滥用现象[5].在性病专科门诊中,抗生素的不合理用药及滥用更加明显,加重了患者经济及身心的损害.本院将PDCA循环理论应用于性病门诊,有效地提高病原学标本送检率,改善性病患者诊疗效果,同时减少了抗生素的消耗量.现讨论如下.

    关键词:
  • IQ200尿沉渣定量分析仪与H-800尿液干化学分析仪联合应用在尿路感染诊断中的价值

    作者:于培霞;高春艳;张晓慧;武艳飞

    尿路感染(urinary tract infection,UTI)又称泌尿系统感染,是泌尿系统常见疾病之一,是微生物侵入尿路并繁殖而导致的炎症反应,通常伴有菌尿和脓尿.尿细菌培养是诊断尿路感染的金标准,可提供给临床感染细菌的种类、数量及药物敏感性等信息,但因尿细菌培养周期长、回报结果慢而给临床诊疗带来了不便.本文将IQ200全自动尿沉渣仪与H-800干化学分析仪的检测结果与尿细菌培养结果进行比较,试图探讨其二者联合应用在尿路感染诊断中的价值.

    关键词:
  • 血细胞分析仪检测血小板假性减少原因分析及纠正探讨

    作者:梁树芬;田芳英

    血常规作为临床的常规检查项目,在疾病的诊断、鉴别诊断及治疗中都起着非常重要的作用.随着血细胞分析仪的应用,给血常规检查带来方便快捷的同时也带来了弊端,假性血小板(PLT)减少的发生会导致临床增加不必要的辅助检查,甚至引起临床误诊、误治,带给患者心理压力及身体上的痛苦和医疗资源的浪费.因此,提高假性PLT减少症的检测水平,改进其检测方法及流程已受到广泛重视.现报告如下.

    关键词:
  • 对痛风患者进行科学管理的必要性

    作者:杨俊萍

    痛风作为一种常见晶体沉积性疾病,其特点是预防难、高尿酸血症期无症状,起病隐匿、病程长,与生活方式和基因密切相关,且多伴发合并症,重症可危及生命,晚期医疗费用高昂,治疗效果欠佳.目前无论在欧美,还是在我国,痛风治疗的达标率都很低,尿酸持续达标率更低.因此,加强对痛风这一慢性疾病科学有效的管理,保证尿酸持续达标、控制痛风、预防并发症是非常必要的.

    关键词:
  • 组蛋白去乙酰化酶抑制剂丙戊酸的免疫调控功能

    作者:张文兰;白力;胡同平;鲁芙爱;耿丽霞;常志芳;尹芳蕊;王馨;安燕

    组蛋白去乙酰化酶抑制剂(histone deacetylases inhi-bitors,HDACIs)是一类在转录水平调控基因表达的化合物,通过诱导蛋白过乙酰化引起染色体重建、细胞周期停滞、诱导细胞分化和凋亡以及调节转录因子活化和抑制等一系列生物学效应.HDACIs在多种血液系统肿瘤和实体瘤中显示了明确而强大的抗肿瘤活性,目前已进入临床研究阶段.其在炎症免疫疾病动物模型及基础研究中显示出的免疫抑制活性,为探索从基因水平治疗炎症免疫性疾病及移植术后排斥反应带来了新思路[1].它在炎症免疫性疾病中的作用机制越来越受到人们的关注.

    关键词:
  • 传染病流行原因及预防措施

    作者:张璐

    传染病作为临床中作用危害比较严重的疾病,一直是临床研究和关注的重点.近年来,随着传染病临床发病率的不断上升,以及病症传播危害影响的不断扩展,进行传染病在现代社会流行原因与预防措施分析研究的必要性也越来越突出[1].下文将对传染病在现代社会流行的原因以及预防措施进行分析研究,以促进传染病研究与治疗的提升发展.

    关键词:
  • 处方医生用药过程的执业风险分析与管理

    作者:罗利雄;汪延安;孙文武;陈健

    药品既可治病,亦可致命.用药知识缺陷,疏忽大意易造成人体的药源性损害.据资料显示[1],我国每年5 000万住院患者中,至少有250万人治疗与药物不良反应有关,其中50万人属于严重不良反应.药品是医院药事管理中关键的一环,医疗机构用药的法律风险和需要承担的法律责任也应该引起业界的关注.而其风险主要由人为因素引起(除药师、护士外),对于药物治疗过程中的医疗差错、医疗纠纷所带来的不确定风险,临床医师作为用药的源头,合理使用与否,是药品风险能否终转嫁到患者身上的关键环节[2].故本文站在医生角度,讨论其在用药过程中面临的多种风险因素;总结产生风险的原因;并提出了相应的防范措施以供参考.

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中国药物与临床分期目录
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