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原发性肝脏鳞状细胞癌合并肝内胆管结石1例

应希慧;纪建松;涂建飞;张登科;施倩

摘要: 1病历资料
  患者女性,61岁,因“发热1周”于2013年5月29日入院。30年前因“胆结石”行胆囊切除术,有“左右肝内胆管结石”病史10年。入院时体温40.0℃,畏寒,寒战。乙肝三系:乙肝表面抗原(H B s A b )、核心抗原(HBcAb)阳性。甲肝抗体、丙肝抗体、丙肝抗原阴性。肿瘤标志物CA199(稀释):2793.0U/ml。降钙素6.35ng/ml。C 反应蛋白(CR P)>200.0mg/L。肝功能:丙氨酸氨基转移酶(ALT)32U/L,天冬氨酸氨基转移酶(AST)44U/L,γ-谷氨酰转肽酶(γ-GT)340U/L,碱性磷酸酶(ALP)332U/L,白蛋白24.8g/L。抗感染治疗,入院先后给予头孢哌酮舒巴坦3.0g静脉推注,q8h;亚胺培南-西司他丁1.0g 静脉滴注,q8h。体温下降不明显。

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