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超大囊型脑囊虫病1例报告

池金;池亚敏

摘要: 1病历资料患者,男,50岁.因阵发性头痛1年,近期加重入院.每次头痛发作持续约2小时,间隔约2周,头痛时伴恶心、呕吐.近两月来上述症状明显加重,疼痛持续时间达44小时,自觉说话口齿不清,右侧口角流涎,头晕、耳鸣、右手麻木.追忆10余年前曾有皮下结节,未进行治疗,结节已消失.体检:神清,语言欠流畅,回答问题准确,步态稳,双侧瞳孔等大等圆,对光反应存在,颈项无明显抵抗,心肺功能正常.实验室检查:红细胞凝集试验、血酶联免疫吸附试验、囊虫皮试均阳性.脑MRI表现:平扫发现左顶叶见一多房囊性病灶,大小约6cm×4cm× 4cm,内有分隔,强化扫描后病灶内见一小结节状增强,囊壁轻度增强,病灶周围未见明显水肿,邻近脑沟回受压移位,左额叶近中线旁见一大约15cm×1cm囊性病灶,内有小结节影,无明显强化,双侧颞肌亦见囊性病灶,内部信号欠均,邻近颞叶受压、推移.

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