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手术患者交接过程中的安全隐患及防范措施
目的 :探讨手术患者交接过程中的安全保障,预防和减少手术差错事故的发生.方法 :通过对200例手术患者的交接情况进行检查,分析手术患者交接过程中存在的安全隐患,制定改进计划,对策并实施.结果 :手术患者交接环节上的缺陷和差错事故减少.结论 :患者手术前后交接的时间虽短,仍存在各种安全隐患,针对手术患者交接过程中存在的安全隐患采取相应的预防措施能有效提高护理质量 、保证手术患者的安全.
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手术室和供应室器械交接中手术器械图谱化管理应用探讨
目的 探讨手术室和供应室器械交接中器械包图谱化管理应用效果.方法 2017年7月起,该院供应室实施手术器械图谱化管理模式.该文选取2017年1—6月该院手术室与供应室器械交接中400例次交接记录并作为对照组,选取2017年8月—2018年1月同时间段实施手术器械图谱化管理模式后400例次手术器械交接记录并作为观察组.对比两组资料的护理交接工作质量和满意度.结果 观察组交接错误差错发生率明显低于对照组;观察组时间段手术室对供应室工作满意度明显优于对照组时间段,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 实行手术器械图谱化管理模式,使器械交接的清点工作因为图谱的形象化和清晰化变得更快捷,减少了差错发生几率,提高了手术室对供应室工作满意度.
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基于JCI和HIMSS 7级系统的病理标本交接环节优化研究
目的 探讨JCI标准和HIMSS 7级"临床交接闭环系统"在病理标本交接环节的应用价值.方法 厦门大学附属第一医院2014年采用传统方式进行病理标本交接,2015年在JCI标准指导下对病理标本交接环节进行改进,2017年在JCI标准指导的基础上将HIMSS 7级"临床交接闭环系统"应用于病理标本交接环节.现对上述3年度的病理标本不合格率、病理标本平均交接时间、病理冷冻报告及时率等指标进行比较分析.计数资料率的比较采用χ2检验.结果 病理标本不合格率比较,2015年显著低于2014年(P<0.05),2017年1—9月显著低于2015年(P<0.01);消化内镜标本交接平均时间和单次冷冻标本交接时间比较,2015年显著短于2014年,2017年1—9月显著短于2015年(P<0.05);病理冷冻报告及时率比较,2015年显著优于2014年(P<0.05),2017年1—9月显著优于2015年(P<0.01).结论 在JCI理念指导下,可降低病理标本不合格率,缩短病理标本平均交接时间,提高病理冷冻报告及时率;在JCI标准指导的基础上,将HIMSS 7级"临床交接闭环系统"应用于病理标本交接环节,能显著降低病理标本不合格率,显著提高病理标本交接效率,有利于病理标本的全程跟踪和动态管理.
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无缝隙管理在重症患者交接过程中的作用
目的:探讨分析无缝隙管理模式在重症患者入ICU交接过程的效果.方法:医院自2016年6月起对负责交接急诊转运至ICU的医护人员进行无缝隙管理,选取2015年6月～2016年5月交接的重症患者60例为对照组,选取2016年7月～2017年6月经无缝隙管理后的重症患者64例为观察组.比较两组患者的交接时间、对交接内容评价、患者危急值遗漏或错录次数及患者家属对医护人员的满意度.结果:对照组患者交接时间,显著短于观察组患者(P＜0.05).观察组患者对交接工作内容评价,显著高于对照组(P＜0.05).对照组患者危急值遗漏次数、错录次数,显著多于观察组患者(P＜0.05).对照组患者家属满意率,显著低于观察组(P＜0.05).结论:重症患者在交接过程中实施无缝隙管理,不仅可以缩短患者的交接时间.还能提高患者交接质量,避免患者危急值的错录或遗漏,提高患者家属对于医护人员的满意度.
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标准作业程序在手术室与病房转送交接中的应用研究
目的:探究标准作业程序在手术室与病房传送交接中的应用效果.方法:湖州市中心医院自2014年4月开始在手术室与病房传送交接中应用标准作业程序,选取2014年4月～2015年3月期间收治的220例患者作为观察组.选取2013年4月～2014年3月湖州市中心医院未应用标准作业程序期间收治的220例患者作为对照组.比较分析两组患者不良事件的发生率、交接时间与患者满意度.结果:观察组患者在应用标准作业程序后不良事件发生率较之前有了明显的降低,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).观察组患者交接时间明显少于对照组,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).且观察组患者满意度较对照组患者有了明显的提高,差异显著具有统计学意义(P＜0.05).结论:标准作业程序在手术室与病房转送与交接中临床效果显著,能够有效减少不良事件的发生,降低交接时间,对于提高患者满意度有着重要的意义.
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危重病人的交接管理程序探讨
目的:探讨交接管理在急危重病人的运转交接过程中的程序.方法:按照ISO/DIS9000国际标准草案关于"接口管理"的理论,加强危重患者的内、外部交接管理.结果:实施急危重患者交接管理后,交接时间缩短,电话询问次数减少,无互相推诿现象发生,交接记录完善,记录的完整性达到99%,患者及家属对急诊抢救的满意率达到97%以上,无医疗纠分发生.结论:交接管理能提高急诊危重病人的交接效率和医疗安全性.
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无缝隙护理在急诊ICU患者交接中的实施效果
目的:探讨无缝隙护理在急诊ICU患者交接中的实施效果.方法:选择温州医科大学附属第二医院2015年4月～2016年5月收治的200例急诊ICU患者为研究对象,采用随机法分为对照组和观察组,每组100例.对照组实施常规护理,观察组采取有针对性的无缝隙护理,比较两组交接中的实施效果.结果:观察组各项护理评分和护理满意度评分等均高于对照组(P＜0.05).结论:无缝隙护理能够显著改善急诊ICU患者交接效果,提高患者和医护人员的满意度,减少安全隐患,保证患者生命安全和急诊工作的开展.
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标准化沟通模式在ICU患者转出交接中的应用
目的 探讨标准化沟通模式在ICU患者转出交接中的应用效果.方法 设计标准化沟通模式交接表,根据标准化沟通交接单评估患者心理及病情等情况,按照交接单中的项目,逐条评估.结果 运用标准化沟通交接模式后,患者转出交接时间缩短,转出交接问题发生率降低,患者满意度提高(P＜0.01).结论 标准化沟通模式应用于ICU患者转出交接中有助于降低转出交接时间与转出交接问题发生率,提高交接质量.
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标准化沟通模式在术后转入ICU患者交接中的应用
目的 探讨标准化沟通模式(SBAR)在术后转入ICU患者交接中的应用效果.方法 将2015年3—6月由手术室转入ICU的32例患者作为对照组,采用传统交接方式进行交接;2015年10月—2016年6月由手术室转入ICU的44例患者作为研究组,采用SBAR交接模式,在前期调研的基础上构建SBAR交接模式和交接表单,并对交接班护士进行培训后实施.比较SBAR交接模式实施前后的交接班质量、接班者对术后患者交接信息的回忆程度及回忆信息错误发生率,以及交接班时长.结果 实施SBAR交接模式后护士交接班质量评分从(64.20±2.09)分提升到(71.13±3.10)分,差异有统计学意义(t=10.15,P<0.01),接班者对交接信息的回忆程度从88.25%提升到94.55%,差异有统计学意义(χ2=6.73,P<0.01),交班时长从(18.97±2.12)min减少到(13.34±2.47)min,差异有统计学意义(t=10.41,P<0.01).结论 SBAR交接模式可提高术后交接班质量和时效性,确保交接班信息的准确、完整,值得临床推广.
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标准作业程序在病人院际间转运中的应用
本研究围绕病人在转运交接过程涉及的转诊机构、转运人员、接收机构这3个主体和转诊人员与转运人员的交接、转运人员与接收人员的交接这2个节点建立院际间转运病人交接标准作业程序，同时将标准作业程序（SOP）理念引入《重症患儿院间转运记录》中实施。研究结果显示，SOP的建立与实施实现了病人交接的过程监控，有效控制了转运记录单的缺陷率，提高了转运人员的执行力，保证了医疗服务在机构层面的连续性，同时促进了机构间、部门间医护团队的协助，由此提高了院际间转运的服务品质与安全性，从而提高了交接医护人员和病人及其家属的满意度。
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标准化沟通模式在临床护理工作中的应用现状
在现代医疗背景模式下，沟通技能已成为护理人员必备的核心技术能力，良好的护理沟通是医疗安全与和谐护患关系的重要保障。本文对标准化沟通模式的内涵及其在不同场所患者交接班、医护沟通、护理质量管理中的应用现状进行综述，以期为更好地理解和应用该沟通模式提供参考。
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心血管介入患者的安全转运与交接
目的：探讨如何对心血管介入手术交接单进行改进，提高心血管介入患者转运与交接的安全性。方法：成立介入手术交接单专项改进小组，对我院介入手术患者转运与交接过程中存在的安全隐患进行分析；参照国家卫生计生委对《手术安全核查表》分阶段管理的方法和介入手术接送患者的特点，在接患者阶段、导管室阶段、返回病区阶段进行核对与交接的基础上对介入交接单加以改进，尤其注意交接单自身的安全性；采用调查问卷对交接单改进前后的安全性进行评价。结果：心血管介入患者转运与交接工作得到规范，介入患者转运与交接的安全性明显提高（P<0.001）。结论：改进后的《介入手术患者交接单》及转运流程可以显著提高心血管介入患者转运与交接的安全性，值得推广。
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手术患者交接记录单的应用与体会
在外科,手术患者的交接,因涉及科室多,内容繁杂,因此是护理风险的高发环节之一[1].以往只是口头交接患者的术前、术中、术后情况,存在着因护士经验不足、责任心不强而出现的漏交代情况;出现了问题责任分不清;易发生医疗纠纷.
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手术病人交接的不安全因素及防范对策
目的：探讨手术患者交接过程中的管理措施。方法总结2012年手术交接过程中不安全因素，提出护理对策。目的手术病人交接虽然时间很短，但术前、术中、术后、运送途中、交接记录等环节仍然会出现各种意外危险因素。我科采取了必要措施并规范交接过程，完善交接记录等，并提出护理对策，保证了病人的安全。结果在交接过程中发生的不安全因素明显减少。
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接台手术的护理体会
我院是一所三级甲等妇幼保健院,年手术近万例,共有12个大小手术间,手术量大,急诊手术多,接台手术多.而接台手术的护理直接关系到患者的手术成功和生命安全.我们严格执行医疗操作流程,严格执行无菌操作规范,与患者进行沟通和交流,确保了每台手术的顺利完成,从而赢得了患者、家属及手术者的好评,为创建和谐科室和谐医院作出了贡献.
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ICU与各科室交接管理的探讨
ICU护士在工作中经常执行与其他科室交接危重患者,如与急诊科交接患者、与手术室交接患者、与各专科交接患者等.据文献报道某综合医院20张床位的综合ICU,住院转归以病情稳定后转往普通病区的比例大,占69.3%,出院8.3%,死亡22.4%[1].
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住院血液透析患者转运交接流程的管理
目的 探讨住院患者在病区与血液透析中心之间转运交接流程的设计与实施方法 .方法设计并使用《病房与血液净化中心患者交接单》,并规范交接班流程,对比应用表格式交接单进行规范交接前后,因交接不到位发生的护理不良事件发生率.结果 应用表格式交接单进行规范交接后,发生的护理不良事件显著减少,护理交接质量明显提高.结论 应用表格式交接单,进行规范交接后,交接流程更为明确、清晰,保证了交接的完整性和规范性,从而保证了患者安全,值得临床推广.
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"批放行"在供血科的应用
卫生部新颁布的<血站质量管理规范>对血液隔离与放行设置了新的关键控制点,大限度地防止不合格血液的误发放,我站供血科在新法规实施后,针对血液的批放行制定了SOP,实施了血液的批放行管理.1、制定标准操作规程,对在岗人员进行培训,工作人员应当符合岗位执业资格的规定,并接受血液安全和业务岗位培训与考核,领取岗位培训合格证书后方可上岗.
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皮肤交接记录单的人性化设计与应用
目的 简化压疮防范的流程,有效地落实防范措施,提高护士工作效率.方法将病区需要协助翻身的病人床号、姓名统一记录在<皮肤交接记录单>上,由当班护士为需要协助翻身的病人翻身后,统一在<皮肤交接记录单>记录执行时间、签名及皮肤情况.结论 使用<皮肤交接记录单>,简化压疮防范流程,节约护理时间,责任明确,避免护理纠纷,减少护患纠纷,便于全面掌握压疮防范病人情况.
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维和二级医院医疗卫生装备交接的组织与实施
结合中国第九批刚果(金)维和医疗分队二级医院医疗卫生装备交接实践,分析了维和任务区环境条件对交接工作的影响,论述了医疗分队轮换中卫生装备交接的前期准备及交接组织和实施方法,总结了交接中的注意事项,以期为今后维和医疗分队顺利交接提供借鉴.
