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上海地区化妆品所致接触性皮炎的致病成分分析
目的:明确上海地区化妆品不良反应的主要致病成分,为化妆品不良反应起到预警作用并提供客观的风险评估依据.方法:于2013-2015年在上海使用化妆品变应原C-1000系列对343例调查对象进行斑贴试验,包括125例化妆品皮肤病患者和218例化妆品消费者.结果:阳性率前5位的变应原分别为甲基异噻唑啉酮、硫柳汞、Cl+Me-异噻唑、虫胶和六氢-1,3,5,-三(2-羟乙基)三嗪.将化妆品变应原系列分为14个类别,阳性率前5位的类别分别为着色剂、防腐剂、芳香剂、表面活性剂和杀菌剂.≤45岁人群的变应原阳性率显著高于＞45岁人群.结论:上海地区易引起化妆品皮肤病的变应原分别为甲基异噻唑啉酮、硫柳汞、Cl+Me-异噻唑、虫胶和六氢-1,3,5,-三(2-羟乙基)三嗪.≤45岁人群为化妆品皮肤病的高危发病人群,应避免接触化妆品变应原.
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重庆市第一人民医院2008-2015年化妆品不良反应回顾性分析
目的:探讨化妆品引起皮肤各种不良反应的特征及远期影响.方法:对重庆市第一人民医院皮肤科2008-2015年诊断为化妆品皮肤病的828例患者进行临床回顾性分析,并对部分患者进行可疑化妆品原物斑贴和标准变应原斑贴试验,接诊后至少随访观察6个月.结果:828例患者中以中、青年女性居多,占87.2％.临床表现主要为化妆品接触性皮炎(91.2％),化妆品痤疮(2.4％),化妆品色素异常(1.7％),化妆品毛发损害(0.8％),化妆品甲损害(0.5％).大部分由保湿类和精华类引起,分别占18.8％和15.2％.420例患者做了可疑化妆品原物斑贴试验,阳性者205例,占总人数48.8％.上述患者还进行了标准变应原斑贴试验,过敏原阳性比率前5位依次为硫酸镍占21.2％,白降汞占14.3％,硫柳汞占12.8％,对苯二胺占10.7％,芳香混合物占7.6％.对420例患者进行了随访,247例(58.8％)经治疗后很快痊愈,仍有26.8％的患者症状难以痊愈或复发.结论:①化妆品皮肤病多发生于中、青年女性;常见类型为化妆品接触性皮炎;标准过敏原斑贴试验阳性者依次为硫酸镍、白降汞、硫柳汞、对苯二胺及芳香混合物等.②选择化妆品需谨慎,出现不良反应应立即就医,临床医生对化妆品皮肤病应及时处理,减少远期并发症.
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手部湿疹313例接触过敏原分析
目的:探讨手部湿疹患者接触性变应原的分布及其特点.方法:应用斑贴试剂盒检测手部湿疹患者的接触性变应原,并分析与职业等因素的相关性.结果:受检的313例手部湿疹患者中有257例(82.11％)斑贴试验出现阳性反应,位列前6种常见的致敏原分别为重铬酸钾、硫酸镍、芳香混合物、氯化钴、卡巴混合物、甲醛,从事某些特定职业的手部湿疹患者阳性率明显较高.男性手部湿疹患者对重铬酸钾阳性检出率(34.96％)明显高于女性患者(17.37％),女性患者对硫酸镍的阳性检出率(30.00％)明显高于男性患者(13.01％).结论:斑贴试验有助于查找手部湿疹患者的接触性变应原;手部湿疹与接触过敏原密切相关.
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特应性斑贴试验方法学的英文文献分析
目的：分析特应性斑贴试验（atopic patch test，APT）应用现状，强调其临床价值。方法：整理有关APT方法学的英文文献114篇，对疾病种类、变应原、阳性率、灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值、受试部位、斑试器选择、封闭时间、判读时间、判读标准和试验前皮肤处理情况进行统计。结果：APT主要用于特应性皮炎（atopic dermatitis，AD）的诊断，所有统计文献涉及APT诊断AD的共84篇，占统计文献的73.7%；APT食物变应原中牛奶、鸡蛋、小麦、大豆常见，涉及的文献分别占统计文献的45.6%，38.6%，29.8%和20.2%。各种变应原对应的特异度、阳性预测值及阴性预测值均较高，而阳性率、灵敏度、变异度较大。多数文献选择背部作为受试部位，变应原置于12 mm芬兰小室，敷贴48 h，根据欧洲特应性皮炎工作小组（ETFAD）标准判读。结论：APT在食入及吸入性过敏原相关疾病的诊断中具有较高的临床价值，但目前应用比较混乱，仍需不断实践推广其应用价值。
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诊断性斑贴试验方法学的中文文献分析
斑贴试验在皮肤科学中的应用已有100 年的历史,主要用来诊断接触性皮炎、变态反应性药物皮炎、真菌变态反应等四型变态反应性皮肤病[1].
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脐部皮炎138例斑贴试验结果临床分析
斑贴试验是皮肤科常用的检测接触性变应原的可靠方法,我科于1999年6月-2003年7月对138例脐周皮炎患者进行斑贴试验,现将结果总结分析如下.
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脐部接触性皮炎斑贴试验结果及临床分析
斑贴试验是公认的检测接触性变应原的可靠方法,主要检测Ⅳ型变态反应.1999年8月～2002年2月,笔者对本所皮肤科门诊72例脐部皮炎患者进行了斑贴试验,同时对其皮疹特点和疗效进行了观察.现将结果分析如下.
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65例面部化妆品皮炎致病因素的调查分析
采用斑贴试验的方法,用原有可疑化妆品和北医大研制的标准筛选系列抗原,对65例化妆品所致面部损害的患者,进行了分析.65例中,以中年女性为主;引起化妆品皮炎时间:以24～48h居多;皮肤损害的类型,常见的是变应性接触性皮炎;致病化妆品类型常见是护肤类化妆品.标准抗原系列做斑贴试验,阳性反应多是香料和防腐剂,另外对苯二胺、硫酸镍、松香等也是与化妆品皮炎有关的主要抗原.
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长沙地区188例湿疹及接触性皮炎患者斑贴试验结果分析
为了解长沙地区湿疹皮炎类疾病的常见致病因素,对188例拟诊为湿疹及接触性皮炎的患者进行了斑贴试验,现将结果分析如下.
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32例里尔黑变病斑贴试验结果分析
里尔黑变病是以面部为主的灰褐色色素沉着.目前病因尚未完全确定.为了进一步地探讨其病因,我们对32例该病患者进行了斑贴试验,现报告如下.
关键词： Riehl's黑变病 斑贴试验 -
异位性皮炎75例斑贴试验结果分析及临床意义
为了解我国异位性皮炎(AD)患者斑贴试验结果及临床意义,回顾性分析了我科10年来积累的75例AD患者斑贴试验结果,并与同期82例其他皮炎湿疹类皮肤病患者的斑贴试验结果进行比较.结果表明,75例AD患者中斑贴试验总阳性率38.67%(29/75),而对照组的总阳性率为76.80%(63/82).AD组患者斑贴试验总阳性率明显低于对照组(X2=23.52,P＜0.001).AD患者斑贴试验抗原阳性百分比较高的依次为橡胶混合物Ⅳ(13.33%)、白降汞(12.00%)、橡胶混合物Ⅲ(9.33%)、橡胶混合物Ⅱ(8.00%)、硫酸镍(8.00%).提示用标准抗原系列进行斑贴试验是确定AD患者外源性变应原的一项重要临床检测手段;AD的病因可能主要为内源性.
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斑贴试验在药物性皮炎中的应用
斑贴试验作为一种良好的协助诊断迟发型变态反应性药物性皮炎及寻找致敏药物的方法有较高应用价值.该文从药物性斑贴试验机制、应用时机、药物浓度及基质选择、结果判读分析、应用价值评价等方面进行了综述.
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诊断性斑贴试验的临床应用
诊断性斑贴试验对明确由迟发型接触性变态反应引起的皮炎湿疹类皮肤病的诊断和其外源性致病原因的查找有极其重要的价值.该文对诊断性斑贴试验的目的、适应证、变应原及其浓度选择、试验部位、观察时间、影响因素、注意事项和临床相关性及评价方法等几方面进行了阐述.
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化妆品过敏及其诊断问题
介绍化妆品过敏的流行病学,重点关注化妆品过敏的临床诊断和斑贴试验方法、斑贴试验的研究资料和相关问题,以及化妆品产品中含有的主要过敏物质.从引起皮肤过敏的角度对常见的化妆品致敏原料进行分析.
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甲硝唑外用致接触性皮炎 1例
患者女,17岁,因面部寻常痤疮外用 2% 氯甲醑 (成分氯霉素、甲硝唑、 75% 乙醇 ), 每日 4次;口服西咪替丁 0.2, 每日 3次 . 患者外用氯甲醑 3次后感面部瘙痒,刺痛,未引起注意 . 外用 6次后,感面部瘙痒、刺痛加剧伴灼热感,于次日来我科复诊 . 检查 : 面部皮肤红肿,部分皮肤脱屑,上下眼睑水肿,诊断 : 接触性皮炎,经给予抗过敏治疗,5天后痊愈 . 追问病史,患者曾对多种药物过敏 . 痊愈后作斑贴试验,甲硝唑 (+ + + ).
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兄妹俩同患镍皮炎
镍皮炎是镀有镍的制品在接触皮肤后，局部所发生的急、慢性炎症反应。本文报告兄妹同患镍皮炎。 例 1，男， 27岁，农民。 3年前夏季开始感觉脐部瘙痒，搔抓后脐部出现红色丘疹、丘疱疹及小水疱，自行外用肤轻松、皮炎平霜涂擦，可很快消退，但以后每年夏季反复发作，冬轻夏重，严重时局部除了红斑、水肿、丘疹、小水疱之外，可有糜烂、渗出、结痂，局部皮肤肥厚，伴有不同程度的瘙痒。 例 2，系例 1之妹， 18岁，农民。脐周有同样皮损。 经追问病史，患者之父也有类似脐周皮炎损害。 对例 1、例 2作斑贴试验：结果硫酸镍：阳性 (＋＋＋ )，诊断镍皮炎。
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190例接触性皮炎湿疹类皮肤病斑贴试验结果分析
我们于1992年4月～1999年7月应用斑贴试验标准筛选系列肮原,对190例接触性皮炎及湿疹类患者进行斑贴试验.分成I组接触性皮炎82例(43.2%),Ⅱ组湿疹108例(56.8%).
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芦荟引起局部接触性皮炎1例
患者女,26岁,因面部寻常痤疮自行用芦荟捣碎成汁外敷,约1小时后局部皮肤开始出现境界清楚的红斑,继而迅速出现皮疹,有灼热痒感.皮肤科情况:面部皮肤红肿以下颏部明显,其上有密集粟粒大丘疹,并布满大小不等的水疱,疱壁紧张,内容澄清,个别水疱破溃,有大量渗出.诊断:接触性皮炎.治疗:给予口服皮质类固醇及维生素C、E,并采用3%硼酸液泠湿敷,6天后痊愈.1个月以后,用芦荟汁对患者进行常规斑贴试验,48h后均呈阳性反应.
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化妆品皮炎患者1168例发病情况分析
我们自1993年5月以来,对1168例化妆品皮炎患者的发病情况进行了统计分析,对其中部分患者做了斑贴试验(简称斑试),现将分析结果报告如下.
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2005-2014年中国化妆品不良反应监测情况分析
目的 了解中国化妆品不良反应发生情况及特点,为进一步监测工作提供依据.方法 以2005-2014年全国13个监测机构报告的化妆品不良反应患者为调查对象,按照《化妆品皮肤病诊断标准及处理原则总则》等7项国家标准(GB17149.1 ～ 7-1997),收集性别、年龄、职业、文化程度、病变类型、化妆品种类等相关信息,并进行描述性统计分析.结果 2005-2014年共报告13 534例化妆品不良反应患者,其中女性占95.40％,中青年患者(20～ 44岁)占80.85％.确诊病例5 446例,病变类型以化妆品不良反应接触性皮炎为主(94.66％),另有未包含在诊断标准中的其他病变类型132例;确诊病例涉及化妆品14 209个,化妆品种类以普通护肤类居多,进口类化妆品6 932个,略高于国产类化妆品.报告病例数2005-2009年呈上升趋势,年均增幅13.16％;2010-2014年呈下降趋势,年均下降17.96％.结论 化妆品不良反应是一个复杂而重要的公共卫生问题,需要根据其特点采取有效的防治措施.
