首页 > 文献资料
-
漫谈中医对病证的诊断(三)——问诊之二
(接上期)二、问汗.中医认为,汗液是阳气蒸化津液,出于人体表而成.故<内经>说:"阳加于阴谓之汗."人体在体力活动、进食辛辣、气候炎热、衣被过厚、情绪激动等情况下的出汗,属于生理现象.若当汗出而无汗,或不当汗而多汗,或仅见身体的某一局部出汗,即属于病理现象.
-
从"阳加于阴谓之汗"谈阳虚症状的双重性
汗证,出自<医学正传·汗证>以全身或局部非常出汗为主要表现的疾病.关于汗的机理早可见于<素问·阴阳别论>:"阳加于阴谓之汗."[1]但详细论述则见于清·叶桂<临证指南医案·汗>:"阳加于阴谓之汗,由是推之,是阳热加于阴,津散于外而为汗也."[2]吴瑭亦云:"汗也者,合阳气阴精蒸化而出者也."<内经>云:"从之汗,以天地之雨名之.盖汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料."所以,无论生理性病理性的汗之有无多少,都应从阴阳盛衰及其相互关系是否协调来加以理解.
-
内经辨“汗”研究
《黄帝内经》云:"阳加于阴谓之汗",是指阳气鼓动、蒸化阴液外泄.汗液源于脏腑化生之阴液,阳气对阴液的温煦、鼓动和蒸化是汗液产生的动力.吴鞠通也在《温病条辨·论汗》中说:"盖汗之为物,以阳气为运用,以阴精为材料,汗也者,合阳气阴精蒸化而出者也".中医注重辨证论治,早在《内经》中,就对有关汗出辨证论述详细,现综述如下.1 汗液分泌机制汗液是通过阳气的蒸腾气化后,从玄府排出的液体."汗液生于水谷,源于津液,津液是出汗的物质基础[1]."《素问·评热论》曰:"汗者,津气也."《灵枢·决气》说:"腠理发泄,汗出溱溱,是谓津."《素问·评热病论》说:"人之所以汗出者,皆出于谷,谷生于精."《灵枢·本脏篇》云:"卫气者,所以温分肉,充皮肤,肥腠理,司开合者也".《素问·水热穴论》指出:"所谓玄府者,汗空也."汗出赖卫气的温煦、充养功能正常开合.卫气运行旺盛,营气随之而行,卫行脉外,营行脉内,阴阳表里相从,腠理开合正常,汗液正常排出.
-
仅头部汗出,为什么?
高先生:我30多岁了,一到夏季,头部特别易出汗,如果吃辣的、温热的食物,头部就会汗流不止,较常人为多,但身上不出汗.这是什么原因引起的?有什么可控的办法吗?答:出汗是人体排泄和调节体温的一种生理功能,如天气炎热和运动量过大时的多汗属于生理现象.但如果出汗的方式,汗液的量、色和气味发生改变,则可作为某些疾病的前兆之一,应引起重视.中医关于汗的认识早在《黄帝内经》就指出:“阳加于阴谓之汗”,换言之中医认为汗的发生是阴阳和合的结果.