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急性早幼粒细胞白血病缓解后继发白血病三例并文献复习
继发性白血病在临床上较为少见,急性早幼粒细胞白血病(APL)缓解后继发急性髓系白血病(AML)少见,继发急性淋巴细胞白血病(ALL)罕见.我院近10年来收治的456例初治APL患者中有3例继发急性白血病,现将其临床特征和疾病转归报道如下,并对相关文献进行复习.
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白血病
一年来,尽管关于白血病方面研究的新见解很多,但这里作者仅选择与临床直接相关的进行阐述,重点讨论临床上备受关注的针对慢性髓性白血病(CML)的分子靶治疗药imatinib的研究动向.此外,还将介绍对继发性白血病和小儿白血病的病因展开的饶有趣味的研究.
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化疗药物治疗双原发肿瘤继发急性白血病1例及文献复习
近年来,随着化疗的大量开展,继发性白血病发病率逐年升高,笔者报道1例卵巢癌并发乳腺癌患者经化疗、放疗后出现急性粒-单细胞白血病,从初次化疗至诊断急性白血病的时间为37个月,起病急、生存期短。文献报道烷化剂、拓扑异构酶I抑制剂、铂类均易诱发继发性白血病。造血干细胞移植可降低病死率、延长无进展生存期。
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卵巢癌化疗后继发急性髓系白血病1例
卵巢恶性肿瘤是女性生殖系统常见的三大恶性肿瘤之一,致死率居妇科恶性肿瘤首位.紫杉醇和铂类是目前治疗卵巢癌的一线化疗药物.有文献报道卵巢癌化疗后继发白血病的可能性大[1~5].我科近日收治1例卵巢癌化疗后继发急性髓系白血病患者,现报道如下.
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AAE方案治疗难治急性非淋巴细胞白血病
成人急性白血病的复发、原发耐药以及继发性白血病,采用常规或一线的化疗方案治疗往往难以达到完全缓解,从而影响难治急性白血病的预后.我们从1995年起采用AAE方案治疗34例难治急性非淋巴细胞白血病患者,获得较好的完全缓解率,现报道如下.
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概述
继发性白血病(SL)属第二个原发肿瘤(SM)范畴,是原发疾病(包括恶性肿瘤和良性肿瘤)放疗或化疗后发生的白血病,亦称治疗相关性白血病(TRL),1976年由Smit等首次报道.近年来,由于强烈化疗和放疗的应用,肿瘤患者的缓解率和生存期有了较大的提高,SM发生率升高.
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多胺对表鬼臼毒素类药物相关性继发性白血病干预作用可能性的探讨
表鬼臼毒素类药物是一类高效的抗肿瘤药物,在临床肿瘤治疗特别是白血病治疗中被广泛使用.然而自80年代以来陆续发现一些病人在使用这类药物治疗原发肿瘤时出现了继发性白血病(Secondary Acute Myeloid Leukemia, sAML).据估计,表鬼臼毒素类药物相关性sAML的发生率在2%~12%,而在儿童急性淋巴细胞白血病治疗中的发生率比实体瘤治疗时高.由于该病潜伏期短,从药物治疗到出现sAML仅约2年,且不仅可发生于某些特别的治疗方案,甚至在通常比较安全的治疗方案治疗的病例也可出现[1],一旦发生,无论是采用化疗或/和骨髓移植治疗效果均欠佳[1].因此如何有效预防其发生成为近年国际研究的一个热点.多胺是一类小分子多价正离子胺类物质,在稳定DNA及染色体结构方面起着重要作用.近年来研究发现,细胞内多胺水平的变化,可在不同水平上影响表鬼臼毒素类药物的作用.这使探索多胺对表鬼臼毒素类药物相关性sAML干预作用成为可能.
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11例继发性白血病染色体核型分析
继发性白血病(secondary leukemia, SL)主要是指原发性恶性肿瘤或非恶性疾病因接受化疗和(或)放疗所致的白血病(treatment related leukemia, TRL)亦称继发性白血病.目前的研究已表明:绝大多数继发性白血病有特征性的染色体异常;染色体核型分析对该病的诊断、分型、治疗、预后和发病机理等研究都具有十分重要的价值.
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异基因造血干细胞移植治疗继发性白血病1例及文献复习
目的:探索继发性白血病的治疗.方法:对1例继发性白血病行异基因造血干细胞移植的患者进行病例分析,并复习相关文献.结果:1例继发性白血病患者接受异基因造血干细胞移植后获稳定植入,已随访1年.结论:异基因干细胞移植是治愈继发性白血病的有效方法.
关键词: 继发性白血病 治疗 异基因造血干细胞移植