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博弈下的利益均衡:镇江市社会医疗保险结算办法的演变
镇江在医保改革进程中,不断尝试运用结算办法服务医疗保险管理工作.本文回顾了镇江医保结算办法的演变过程,通过对医保结算办法调整的效果分析,探寻医保双方博弈下的利益均衡路径.
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如何走出职业病维权困境
职工如果被诊断为职业病后,必须要经过工伤认定和劳动能力鉴定,后才能享受工伤待遇.但是,享受工伤待遇这条路走起来却异常艰难.比如,在职业病观察期内单位拒付工资怎么办?职工离职后发现职业病该如何维权?上岗前单位没有进行体检,职工确诊为职业病谁该负责……这些问题都可能成为职业病维权路上的“绊脚石”.职工不幸患上职业病后,如何让他们能够与用人单位处在相对平等的博弈中走出维权困境?下面几起案例或许能为职业病维权提供借鉴.
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珍惜来之不易的快乐权利
禁改限、禁改放是2005年各地对待爆竹的主流选择,10多年法规与民俗的博弈,"解禁派"占了上风.民意抉择中,北京市废止执行了12年的"禁放令",改为"限放";许多城市的改革更是大刀阔斧,对烟花爆竹实行较大程度的开禁,一个大多数城市居民可以"爆竹声中辞旧岁"、民俗氛围很浓的春节值得期待.
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博弈:安全投入与经济效益
自从人类有了生产经济活动以来,安全生产就与其相伴相生,渗透到社会经济生活的各个角落,覆盖了整个社会的劳动过程,包括工业、建筑、交通、商贸以及农业与服务业等各行各业.
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低碳经济下政府监管与制药企业的博弈分析
在我国,发展低碳经济已提升至国家层面,成为调整结构和产业升级的主攻方向,作为关系民众健康的制药行业却仍大多存在高能耗、高排放、高污染的不低碳生产运作模式.本文通过对低碳经济下政府监管与制药企业间的博弈进行探索性分析,提出完善政策法规、加大惩罚力度、完善补助及税收等财政手段、创新监督管理模式、控制监管成本等政策以引导企业低碳化发展.
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输赢之间
"输了健康,赢了世界又如何?"这句富有人生哲理的话,为新世纪的现代人敲响了警钟.健康是人生博弈的胜利之本.现代科学技术的发展给人类带来越来越多的物质文明的享受,但是,任何令人目眩的物质都抵不过生命的价值、都不及健康重要.输了一盘棋,下次对弈可能扳回;输了一场球,下次对阵可能夺魁;但是,忽视健康,输了健康,却永远无法找回来.
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住院患者与医护人员产生的矛盾因素及解决办法
在现有的医疗制度条件下,由于医疗消费的特性,在利益关系上让患者与医护人员形成直接博弈,此外患者方面的因素、医护人员的个人素质、职业道德、医院管理、社会风气等也加深了彼此的矛盾.寻找二者之间的矛盾解决办法,对于改善医患关系、促进患者健康、提高护理质量、减少医疗纠纷具有重要的现实意义.
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博弈中的农村医患关系--对某镇医疗纠纷利益相关者行动策略的“过程-事件分析”
农村医患关系具有现代社会医患关系的一般性特征,但由于中国农村“半乡土”的社会性质,以及当前农村医疗卫生政策仍然有别于城市医疗卫生政策,中国农村医患关系有其自身特征。以具体的医疗纠纷为个案,采用和借鉴“过程-事件分析”方法,在关注、描述和分析事件过程的基础上,分析利益相关者的行为策略,探讨农村医患关系的现状。
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患者自主决定权与医生医疗干涉权的博弈研究
近年来,医患关系愈来愈紧张,其中患者自主决定权与医生医疗干涉权的博弈是其重要原因之一.这两种权利的博弈主要表现为自主权的膨胀和干涉权的滥用,继而引发了严重的社会问题和伦理问题.因此,根据我国现有的法律、处理机构等的不足,结合国外对两权博弈的处理,建议通过完善法律对特殊情形的界定、建立第三方机构、创建机制解决两种权利的博弈,兼顾医患双方的权利,改善医患关系.
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医疗服务中道德风险的博弈分析
在中国目前的医疗体制下,医疗服务市场中医患双方是博弈的主体.由于医疗服务的特殊性,造成医院和患者这两个主体之间的信息不对称,患者在医患双方博弈中明显处于弱势地位.在引入第三方(各种保险)后,可看成患者与医院(医生)和各种保险机构之间的双重博弈,而在这种博弈中,患者总是处于信息弱势地位,利益可能受到双重侵害.实际上,引入第三方购买有效控制的只是增加了医患信息不对称导致的医疗服务提供方的道德风险,而对医患信息不对称导致医疗服务需求方的道德风险作用不大,并有可能扩大这种道德风险.
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日本医药分离启示
从1874年颁布首次写入"医药分业"内容的《医制》,到2007年医药分业率达到59.7%,日本用了百余年时间,才基本完成"医药分离"的改革,其中的艰辛可想而知.利益与规则的博弈当时的《医制》第41条明确规定:"医生将处方交与患者,收取相应的诊疗费,禁止医生买卖药品";第43条规定:"医生进行药品贩卖,或通过与药店合作谋求私利,将予以处罚".
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财富和爱情可以兼得吗?去哪里寻找一手财富、一手爱情的婚姻?
当物欲绑架了情感来敲诈婚姻,当男婚女嫁成了一场主要计较合算不合算的买卖,面对这样一种深深陷入物质泥潭的社会流行文化,我们该如何去主导那场本应只属于我们自己灵魂的博弈?面对现实中的层层迷雾,我们又去哪里寻找一手财富、一手爱情的婚姻?保卫财富,也就保卫了爱情陈林,北京人,有着一个不错的职位,拿着一份月薪近3万的薪水,已经35岁了,却拖着迟迟不肯结婚.每当提到这个,他都唉声叹气:前几年赚的钱都投了股市,被牢牢套住,房价年年高涨,一直没下定决心在北京买房,在北京没有房子怎么敢结婚呢?
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虚假药品广告博弈分析
虚假药品广告的存在与检查成本、对虚假药品广告的惩罚及发布虚假广告和发布合法广告所获得的收入几方面有关.治理虚假药品广告应通过降低检查和打击虚假药品广告的成本,加大发布虚假广告的违法成本及诚信医药企业的收益,提高患者的医药常识,消除信息不对称4个方面来综合治理.
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药品不良反应行为主体利益博弈分析
目的:研究药品不良反应监测工作中监管部门和报告者的博弈关系.方法:采用博弈模型进行分析.结果:我国应对现行的<药品不良反应报告和监测管理办法>处罚政策做适当调整,引入奖励制度.结论:我国应建立奖罚分明的药品不良反应报告制度.
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从博弈到医患信托关系的确立
随着市场经济架构在我国的确立,传统意义上的医患关系发生了深刻的变化.本文试图运用市场经济条件下的经济学术语:"博弈"、"信托"对当前医患关系的现状和发展进行梳理和解读,同时,指明医患信托关系的确立是构建和谐医患关系的重要途径.
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公立医院履行社会责任长效机制的多重博弈分析
通过建立我国公立医院履行社会责任长效机制,可以解决目前公立医院社会责任履行缺失问题,对改进我国医疗质量、缓解紧张的医患关系具有重要意义。以博弈论为基础,对影响公立医院履行社会责任的因素进行分析,包括公立医院经济利益与社会利益的博弈、公立医院短期利益与长期利益的博弈、公立医院自身利益与相关者利益的博弈、公立医院自身价值观与社会价值观的博弈、公立医院自身能力与社会客观要求的博弈,发现公立医院责任缺失行为交织着较为复杂的经济驱动性、心理驱动性和社会驱动性,这是公立医院多重价值博弈的结果。公立医院要实现其履行社会责任的长效机制,应完成4个转变,即角色转变、理念转变、管理转变、关系转变。
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试论公立医院公益性缺失的原因及对策
通过现状分析和对比,探讨了公立医院公益性缺失的原因:政府投入太少,医院收费太多并靠与病人博弈维持运转,加上体制不顺,机制不活,医务人员待遇低而负担重,政府监管不力而自身管理不善.从而提出了解决公立医院公益性缺失的办法:集中财力办好少量公立医院并实施统一的监管,制定公益性标准,促进多元化办医等.
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发展私立医院与加强监管的政策博弈模型
运用博弈论的分析工具从我国私立医院市场竞争的角度分别建立不存在政府监管下的经营博弈模型和存在政府监管下的经营博弈模型.通过对模型的分析和比较,描述私立医院与卫生系统监管部门间违规与反违规的博弈,从博弈论的角度论证我国政府加强私立医院监管的必要性.
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医疗保险经营模式研究
在医疗服务关系中,本来就存在着医患双方的利益对立.医疗保险的介入,使保险人承担了这种对立所产生的结果.再加上保险关系中,双方当事人的对立,医疗保险成了3方为争取各自利益的进行的博弈.如果这种博弈的结果是至少有1方受损,那么这种经济关系将不再稳定,甚至崩溃.于是,建立一种3赢的模式,以保持这种有利于社会的制度,是很有必要的.
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医疗纠纷——特殊"游戏规则"下的博弈
近年来,医疗纠纷增多,医疗纠纷中的医、患就像一场对阵博弈的双方;这场对阵的"游戏规则"却很特殊,有必要予以认真分析探讨.1 医疗纠纷中的特殊"游戏规则"