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  • 超声联合血清学检测在孕早中期序贯筛查21-三体综合征的意义

    作者:邱艳杰;张辉

    目的探讨孕早中期采用超声序贯血清学检测对筛查21三体综合征的意义。方法应用超声检测8375例孕11~13+6周孕妇胎儿颈项透明层厚度(NT)及鼻骨(NB)情况,应用时间分辨荧光免疫法检测孕14~20+6周孕妇血清甲胎蛋白(AFP)及游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(Free β-hCG)水平。对筛查结果为高危的孕妇的绒毛或羊水样本进行核型检测。并对其进行随访,观察妊娠结局。结果孕早期超声检查联合孕中期血清学筛查,其灵敏度(88.46%)、特异度(99.96%)较单独超声或血清学筛查均显著升高(P<0.05),假阳性率(76.77%)与假阴性率(0.04%)均降低(P<0.05)。结论孕早期超声检查联合孕中期血清学筛查可以提高21-三体综合征产前筛查的灵敏度和特异度,降低假阳性率和假阴性率,可以广泛开展。

  • 异常妊娠游离β-HCG测定的临床意义

    作者:庞义存;刘晓梅

    目的:探讨妊娠滋养细胞肿瘤、异位妊娠患者血清中游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(Fβ-HCG)、β-HCG之间的关系.方法:采用放射免疫法测定妊娠滋养细胞肿瘤患者61例,正常妊娠20例,异位妊娠18例的血清Fβ-HCG、β-HCG水平.结果:妊娠滋养细胞肿瘤组Fβ-HCG、β-HCG及Fβ-HCG/β-HCG水平明显高于正常妊娠及异位妊娠组(P<0.01);Fβ-HCG、β-HCG在滋养细胞肿瘤中两两比较均为P<0.05;正常妊娠与异位妊娠则无统计学意义.结论:Fβ-HCG可作为妊娠滋养细胞肿瘤的另一种敏感而特异的指标,为判断葡萄胎恶变提供依据.

  • 游离β-HCG定量标记免疫分析试剂盒行业标准的建立和验证

    作者:于婷;孙楠;刘艳;王玉梅;黄杰;曲守方;黄颖

    目的:建立游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位(free β-HCG)定量标记免疫分析试剂盒的行业标准,并进行试验验证.方法:选择不同方法的7种free β-HCG定量标记免疫分析试剂盒,按照拟定行业标准规定,对外观、空白限、线性、准确度、精密度、特异性和稳定性等项目进行验证.结果:除某些试剂盒的个别指标不能满足要求外,大部分试剂盒均能满足拟定行标中的所有要求.结论:free β-HCG定量标记免疫分析试剂盒行业标准制定合理、可操作性强.该标准的制定有助于统一free β-HCG定量标记免疫分析试剂盒的质量标准,为其生产、检验、流通及临床应用等领域的监管提供依据.

  • 彩色多普勒超声联合血清AFP Freeβ-hCG检测对孕早期DS诊断的敏感度及特异性

    作者:王璐;董刚;商丽娜

    目的 探讨彩色多普勒超声联合血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平检测对孕早期21三体综合征诊断的灵敏度及特异性.方法 将67例孕早期21三体综合征孕妇设为观察组,67例正常孕妇设为对照组.采用彩色多普勒超声检测胎儿颈项透明层厚度及胎儿鼻骨长度,检测血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平.统计分析两组胎儿颈项透明层厚度、胎儿鼻骨长度、异常率及血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平,并对单一与联合诊断结果进行对比分析.结果 观察组彩色多普勒超声检测胎儿颈项透明层厚度显著大于对照组,胎儿鼻骨长度显著短于对照组,且颈项透明层、胎儿鼻骨异常率(53.73% 、32.84%)均显著高于对照组(4.48% 、2.99%)(P<0.01);观察组血清甲胎蛋白水平显著低于对照组,游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平显著高于对照组(P<0.01).两组134例孕妇检测血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平共筛查出高风险21三体综合征孕妇51例,终检出异常47例;彩色多普勒超声共筛查出高风险21三体综合征孕妇49例,终检出异常44例;两者联合共筛查出高风险21三体综合征孕妇62例,终检出异常60例;两者联合检测敏感度、准确度均显著高于血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位及彩色多普勒超声单一检测(P<0.01).结论 彩色多普勒超声联合血清甲胎蛋白、游离人绒毛膜促性腺激素β亚单位水平检测可提高21三体综合征诊断的敏感度、准确度,可作为产前21三体综合征筛查的有效手段.

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