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中药联合化疗治疗中晚期胃癌疗效观察
目的 观察中药复方联合化疗对中晚期胃癌的临床疗效.方法 采用双盲、随机、平行对照的方法,按照入院顺序将72例患者随机分成治疗组和对照组,对照组单纯给予FOLFOX4方案化疗,治疗组采用中药复方联合FOLFOX4化疗,观察两组的临床疗效.结果 ①消化道反应比较,治疗组显著低于对照组、化疗不良反应小(P<0.05);②骨髓抑制比较,治疗组明显低于对照组(P<0.01);③KPS评分比较,对照组和治疗组的总有效率分别为58.33%和88.89%,有非常显著性差异(P<0.01);④生活质量比较,治疗组显著优于对照组(P<0.01);⑤近期肿瘤客观疗效比较,治疗组有效率高于对照组,但无统计学意义(P>0.05).结论 中药复方联合化疗治疗中晚期胃癌可明显改善患者症状,提高生活质量,减轻化疗不良反应.
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FOLFOX4方案联合益气健脾汤治疗结直肠癌的临床研究
目的 观察FOLFOX4方案结合益气健脾汤治疗结直肠癌(AC)的临床疗效.方法 68例接受腹腔镜手术治疗的结直肠癌患者分为对照组33例和试验组35例.对照组按常规的FOLFOX4化疗方案治疗,化疗第1天静脉滴注奥沙利铂100 mg·m-2,静脉滴注2h,化疗第1,2天静脉滴注5-氟尿嘧啶(5-Fu)400 mg·m-2,静脉滴注2h,口服卡培他滨片1000 mg,静脉注射鸦胆子油乳30mL,康艾注射液60 mL,亚叶酸钙300 mg,每天1次.试验组在常规的FOLFOX4化疗方案基础上加服益气健脾汤治疗,在化疗前1周持续至化疗后1周,每日1剂以水煎服,每次150 mL,每日2次,14 d为1个疗程,连续治疗3个疗程.比较2组治疗的中医证候疗效、药物不良反应、SF-36生活质量评分以及术后不同时间段的生存率情况.结果 治疗后,对照组中医证候总有效率为66.67％ (22/33例),试验组为80.00％(28/35例,P＜O.05).试验组治疗后6个月的SF-36评分为(67.21±7.21)分,对照组为(45.46±5.22)分,2组差异有统计学意义(P＜0.05).试验组术后1年的生存率为88.57％(31/35例),3年的生存率为51.43％(18/35例);对照组术后1年的生存率为75.76％(25/33例),3年的生存率为39.39％(13/33例),差异有统计学意义(P＜0.05).试验组骨髓抑制反应、胃肠道反应、白细胞下降、血小板下降及肝功能异常等药物不良反应的发生率与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 FOLFOX4方案结合益气健脾汤治疗腹腔镜术后结直肠癌的临床疗效确切,能显著提升患者的生活质量,且安全性高.
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肠外营养支持联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌的疗效探讨
目的：通过对两组晚期结肠癌病例的疗效进行对比分析，探讨肠外营养支持联合FOLFOX4方案在治疗晚期结肠癌中的应用价值。方法选取该院2011年2月—2013年2月收治的54例晚期结肠癌患者，将患者随机平分为实验组和对照组。实验组的27例患者采用肠外营养支持联合FOLFOX4方案进行治疗；对照组的27例患者仅采用FOLFOX4方案进行治疗。两组患者均在治疗3个周期后观察疗效。结果实验组和对照组的治疗总有效率分别为51.85%和44.44%，两组方案的疗效差异无统计学意义(P>0.05)；实验组治疗后的营养指标明显优于对照组，两者差异有统计学意义(P<0.05)；在这些症状当中，实验组恶心呕吐症状的不良反应发生率和末梢神经毒性症状的不良反应率明显高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；实验组和对照组腹泻症状、血小板减少症状和白细胞症状减少的不良反应发生率差距不明显。结论采用肠外营养支持联合FOLFOX4方案虽不能显著提高晚期结肠癌治疗的治疗效果，但可以优化患者的营养指标，降低癌性恶病质患者总蛋白、清蛋白浓度，因此具有一定的临床推广价值。
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大肠癌新辅助化疗对手术的影响及近期疗效观察
目的 通过新辅助化疗提高大肠癌的手术切除率及近期观察.方法 46例大肠癌病例采用Folfox4方案进行新辅助化疗,观察结直肠癌原发灶、淋巴结的变化,为手术切除及术式选择提供条件和近期疗效观察.结果 新辅助化疗有效率为67.39%,其中3例低位直肠癌患者由于降期幅度大,由Miles手术改为行Dixon手术.结论 新辅助化疗降低了大肠癌的分期,改善了术式选择,提高了近期疗效.
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SOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌临床效果和安全性
目的 探讨SOX(维康达+奥沙利铂)方案与FOLFOX4(氟尿嘧啶／亚叶酸钙+奥沙利铂)方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性.方法 选取韶关市粤北人民医院2009年6月～2011年6月收治的100例进展期胃癌患者作为临床研究对象,应用随机数字表法将本研究入组患者分为试验组和对照组,每组均50例患者.对照组患者采用FOLFOX4方案治疗,试验组患者采用SOX方案.观察两组疗效和不良反应.结果 试验组的总有效率为50.00％,对照组的总有效率为38.00％,差异具有统计学意义(P＜0.05).白细胞低、心脏毒性的不良反应发生率低于FOLFOX4方案,但SOX方案中的恶心呕吐不良反应发生率高于FOLFOX4方案,差异具有统计学意义(P＜ 0.05).结论 SOX方案在治疗进展期胃癌的疗效和安全性总体来说是优于FOLFOX4方案,值得在临床上推广.
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XELOX与FOLFOX4方案治疗晚期结直肠癌的近期疗效及毒副反应比较
目的 比较草酸铂联合希罗达方案(XELOX)与草酸铂联合FU/LV (FOLFOX4)方案治疗的晚期结直肠癌的近期疗效和毒副反应.方法 62例转移或复发晚期结直肠癌患者随机分为两组,草酸铂联合希罗达 (XELOX) A组31例,草酸铂联合FU/LV (FOLFOX4组)B组31例.转移部位包括:肝脏32例,肺脏19例, 淋巴结、软组织、肠道、附件、骨、脑、前列腺等.结果 两组患者各有31例可评价疗效.A组,CR3例,PR12例,有效率(CR+PR)48.4%,疾病进展时间(TTP)为6.21个月.B组CR4例PR13例,有效率(CR+PR)54.8%, TTP为5.71个月.A组中性粒细胞减少发生率12.9%,显著低于B组45.2%(P=0.005<0.01);A组神经毒性发生率16.13%显著低于B组58.1%(P=0.001<0.01);A组的手足综合症发生率(48.4%)明显高于B组12.9%(P=0.002<0.01),但程度较轻,主要为Ⅰ～Ⅱ度.结论 XELOX方案与FOLFOX4方案的疗效相近,但XELOX方案用药更为方便,安全性更好等优点.
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FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌疗效观察
目的 探讨 FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌近期疗效和不良反应.方法 24例晚期直肠癌患者采用奥沙利铂85 mg/m2,静脉滴入3 h,第1天;亚叶酸钙200 mg/m2,静脉滴注2 h,5-氟尿嘧啶500 mg/m2静脉推注后予以500 mg/m2持续静脉滴入22 h,第1、2天;每2周重复1次为1周期.应用3周期后评定疗效.结果 24例患者中,完全缓解(CR)2例,部分缓解(PR)12例,稳定(SD)10例,总有效率58.3%,疾病控制率95.8%,中位到疾病进展期时间(FTP)为8个月.骨髓抑制、消化道反应和周围神经毒性为主要不良反应,无Ⅳ度不良反应.结论 FOLFOX4方案治疗晚期直肠癌有较好疗效,不良反应可耐受.
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SOX方案与FOLFOX4方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性探讨
目的：研究SOX（维康达+奥沙利铂）方案与FOLFOX（氟尿嘧啶/亚叶酸钙+奥沙利铂）方案治疗进展期胃癌的临床疗效和安全性。方法选取2012年3月至2013年6月我院收治的进展期胃癌患者120例，随机分为Ⅰ组和Ⅱ组，每组60例，Ⅰ组应用SOX方案进行治疗，Ⅱ组应用FOLFOX4方案进行治疗，比较两组的临床疗效以及不良反应发生情况。结果Ⅰ组总有效率51.7%明显高于对照组总有效率36.7%，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；Ⅰ组在心脏毒性、白细胞低等不良反应发生率明显低于Ⅱ组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）；Ⅰ组恶心呕吐不良反应发生率明显高于Ⅱ组，两组比较具有统计学差异（P＜0.05）。结论SOX方案在治疗进展期胃癌的临床疗效以及安全性总体上优于FOLFOX4方案，值得在临床上推广应用。
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恩度联合化疗对晚期大肠癌治疗的临床研究
目的 评价恩度联合化疗治疗晚期大肠癌的疗效及不良反应. 方法 23例晚期大肠癌患者被随机分为治疗组和对照组.治疗组采用FOLFOX4方案+恩度(重组血管内皮抑素):5-Fu 400mg/m2,静脉推注,第1、2天;LV 200 mg/m2,静脉滴注2小时,第1、2天;L-OHP 85 mg/m2,静脉滴注2小时,第1天;恩度过7.5 mg/m2,第1-14天,21天为一周期.对照组采用FOLFOX4方案化疗,剂量、方法与治疗组相同.结果 对照组和治疗组的有效率分别为9.5%和22.7%(P ＝0.0001),无进展生存期分别为4.8月和7.2月(P ＜0.0001),总生存期分别为10.8月和12.9月(P＜ 0.001).治疗组的PFS有显著延长,治疗组和对照组间互副反应发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05);结论 恩度与FOLFOX4方案联用能显著提高晚期大肠癌的PFS,且不增加治疗后的不良反应的发生率.
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沙利度胺对晚期进展期胃癌患者血清VEGF和TNF-α水平的影响及临床意义
目的:探讨沙利度胺联合化疗治疗晚期进展期胃癌的临床疗效并比较治疗前后血清VEGF和TNF-α的变化.方法:60例晚期进展期胃癌随机分为2组各30例,治疗组:FOLFOX4+沙利度胺.对照组单用FOLFOX4方案化疗.剂量同上.采用双抗体夹心酶联免疫法检测60例患者治疗前及治疗后1个月血清VEGF和TNF-α的含量.结果:治疗组有效率(CR+PR)为53.3%;对照组有效率为40.0%.两组有效率无显著差异(P＞0.05).治疗组治疗有效的患者血清VEGF水平显著下降(P＜0.05).对照组治疗有效的患者治疗前后血清VEGF对比差异无显著性(P＞0.05).两组化疗无效的患者治疗后血清VEGF水平均比治疗前显著升高(P＜0.05).治疗组治疗后血清TNF-α水平显著低于治疗前水平(P＜0.05).对照组治疗前后血清TNF-α水平比较差异无显著性(P＞0.05).结论:沙利度胺联合FOLFOX4能改善晚期进展期胃癌患者的有效率;沙利度胺能够抑制肿瘤细胞VEGF和TNF-α的产生,从而降低血清VEGF和TNF-α的水平.
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参附注射液联合FOLFOX4方案治疗直肠癌的临床研究
目的 观察参附注射液联合FOLFOX4方案治疗直肠癌的临床研究.方法 选取武警上海市总队医院2014年5月—2016年6月收治的直肠癌患者120例作为研究对象,采用随机数字表法将患者分为对照组和治疗组,每组各60例.对照组采用FOLFOX4方案治疗;治疗组在对照组的基础上,静脉滴注参附注射液,30~60 mL加入5%葡萄糖注射液250 mL,1次/d,连续10 d,长20 d.从治疗开始,两组均观察1个月.观察两组的临床疗效,比较两组生活质量评分、营养指标、血清免疫指标和毒副作用.结果 治疗后,对照组、治疗组疾病控制率分别为88.33%、95.00%,两组疾病控制率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组、治疗组卡氏(KPS)评分提高率分别为41.67%、58.33%,两组KPS评分提高率比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后,两组患者白蛋白(ALB)、前白蛋白(PA)、总蛋白(TP)、转铁蛋白(TF)水平以及IgG、IgA、IgM水平和总淋巴细胞计数(TLC)均明显降低,与同组治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组这些观察指标比对照组降低得更明显(P<0.05).治疗组不良反应发生率均低于对照组,两组不良反应发生率比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论 参附注射液联合FOLFOX4方案治疗直肠癌疗效显著,可明显改善临床疗效,提高患者生活质量,改善营养指标和血清免疫指标,减轻毒副作用,具有一定的临床推广应用价值.
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参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌的临床研究
目的 探讨参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌的临床疗效.方法 选取2013年2月—2016年5月在江汉大学附属医院诊治的胃癌患者89例,按治疗方法 不同分为对照组(37例)和治疗组(52例).对照组给予FOLFOX4方案化疗:第1天静脉滴注注射用奥沙利铂130 mg/m2,滴注时间2 h;第1天静脉滴注亚叶酸钙注射液200 mg/m2,滴注时间2 h,尔后先静脉推注氟尿嘧啶注射液300 mg/m2,然后改为静脉滴注600 mg/m2,滴注时间22 h;2周为1个化疗周期,肿瘤明显缩小的患者继续1个周期化疗.治疗组患者在对照组基础上口服参一胶囊,20 mg/次,2次/d,连续服用28 d.观察两组的临床疗效,比较两组的免疫功能、血清血管内皮生长因子(VEGF)水平和不良反应情况.结果 治疗后,对照组和治疗组的有效率分别为48.6％、71.2％,临床受益率分别为83.8％、96.2％,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).治疗后,对照组CD3+、CD4+、CD8+、CD4+/CD8+明显降低,而治疗组这些指标明显升高,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后及术后3个月,两组血清VEGF水平均明显下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05);且治疗组血清VEGF水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05).治疗组白细胞减少、血小板减少、消化系统反应、周围神经毒性发生率明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 参一胶囊联合FOLFOX4方案治疗胃癌具有较好的临床疗效,可降低血清VEGF水平,增强免疫功能,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值.
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FOLFOX4方案治疗晚期胃癌
目的 观察FOLFOX4方案(奥沙利铂+亚叶酸钙+氟尿嘧啶)治疗晚期胃癌的临床疗效及其不良反应.方法 48例经胃癌检查病理确诊为胃癌并无法手术的患者,给予FOLFOX4方案治疗,记录其肿瘤消退情况以及出现的毒副作用.结果 48例晚期胃癌总有效率为52%,疾病控制率为90%,主要毒副作用为消化道反应和白细胞下降,少数患者出现周围性神经毒性.结论 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效确切,不良反应轻微,值得临床推广.
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大黄人参方联合 FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌疗效观察
目的：观察大黄人参方联合FOLFOX4方案化疗治疗晚期结肠癌患者的临床疗效。方法将60例晚期结肠癌患者随机分为治疗组和对照组，每组30例。2组均给予FOLFOX4方案化疗，14d 为1个化疗周期，所有患者至少接受3个周期化疗。治疗组于化疗当天给予大黄人参方口服（如呕吐较重不能进食者给予灌肠）每日1剂，水煎300 mL，分2次温服，连服7d。观察2组临床疗效、生活质量改善情况、不良反应发生情况及无进展生存期。结果2组有效率比较差异无统计学意义（P＞0．05）；治疗组临床获益率、KPS评分好转率均明显高于对照组（P均＜0．05），白细胞减少、恶心、呕吐、血小板减少、腹泻、肝功能损害发生率均明显低于对照组（P均＜0．05），无进展生存期明显长于对照组（P＜0．05）。结论大黄人参方联合FOLFOX4方案治疗晚期结肠癌疗效确切，可明显提高患者生活质量，延长无进展生存期，且不良反应少，患者耐受性好，值得临床推广应用。
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益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌疗效观察
目的 观察益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌患者的临床效果及安全性.方法 将76例中晚期胃癌患者随机分为观察组和对照组.2组均接受FOLFOX4治疗方案,观察组在此基础上给予益气健脾解毒方治疗,以2周为1个疗程,共治疗4个疗程.观察2组肿瘤病灶变化以及血清肿瘤标记物、细胞因子及细胞免疫功能变化情况,并统计患者不良反应发生情况.结果 观察组总有效率为63.2％,对照组为42.1％,观察组总有效率显著高于对照组(P＜0.05);治疗后2组血清CEA、CA72-4、TSGF、IL-4和IL-10含量均较治疗前显著降低(P均＜0.05),血清TNF-α和IFN含量均较治疗前显著升高(P均＜0.05),且观察组各指标改善情况均显著优于对照组(P均＜0.05);观察组CD3+、CD4+、CD4+/CD8+及NK细胞比率均显著升高(P均＜0.05),对照组CD3+、CD4+、CD4 +/CD8+及NK细胞比率均无明显变化(P均＞0.05),且观察组均显著高于对照组(P均＜0.05);2组治疗后不良反应比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 益气健脾解毒方联合FOLFOX4方案治疗中晚期胃癌,能够有效促进患者免疫功能恢复,改善肿瘤病变的预后与转归,且安全.
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复方谷氨酰胺肠溶胶囊预防FOLFOX4方案化疗相关性腹泻的临床观察
目的 观察复方谷氨酰胺肠溶胶囊预防FOLFOX4方案化疗相关性腹泻(CID)的效果.方法 使用FOLFOX4方案化疗的恶性肿瘤患者126例随机分为治疗组64例和对照组62例,对照组单纯化疗,治疗组化疗同时服用复方谷氨酰胺肠溶胶囊,观察2组腹泻程度及发生率.结果 治疗组出现腹泻症状5例(7.8%),均为轻度腹泻;对照组出现腹泻症状13例(21.0%),其中轻度腹泻7例,中度腹泻3例,重度腹泻2例,2组腹泻发生率比较差异有统计学意义(P<0.05).在复方谷氨酰胺肠溶胶囊治疗过程中未发现明显不良反应.结论 复方谷氨酰胺肠溶胶囊能有效预防FOLFOX4方案CID的发生.
关键词： 复方谷氨酰胺肠溶胶囊 化学疗法 化疗相关性腹泻 FolFox4方案 -
奥沙利铂联合雷替曲塞与FOLFOX4方案治疗晚期中老年结直肠癌疗效对比分析
目的:对比奥沙利铂联合雷替曲塞与FOLFOX4方案治疗中老年晚期结直肠癌的效果及毒副反应情况.方法:85例中老年晚期结直肠癌患者随机分为2组,联合组43例给予奥沙利铂联合雷替曲塞治疗,常规组42例予FOLFOX4方案治疗,比较两组患者的疗效、生存质量和毒副反应情况.结果:联合组、常规组客观缓解率比较(27.91％ vs 23.81％)差异无统计学意义(P＞0.05).治疗后,联合组躯体功能、心理功能、社会功能、物质功能评分均明显高于常规组(P＜0.05).联合组轻度胃肠道不适、轻度骨髓抑制发生率明显低于常规组(P＜0.05).结论:奥沙利铂联合雷替曲塞治疗中老年晚期结直肠癌的效果与FOLFOX4方案相当,且能改善中老年晚期结直肠癌患者的生存质量、毒副反应较轻,值得临床应用.
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鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌临床观察
目的 探讨鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌的临床效果.方法 100例晚期胃癌患者随机分成观察组和对照组各50例.观察组采用鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案化疗.对照组单纯采用FOLFOX4方案化疗.化疗前后常规给予注射用盐酸昂丹司琼8 mg静脉滴注止吐.两组连续化疗2个周期后进行疗效评价.结果 94例患者可行疗效评价,观察组近期有效率高于对照组,白细胞及血小板减少,恶心、呕吐及腹泻发生率均低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);两组中位生存时间分别为8.9和8.1个月,差异无统计学意义(P＞0.05).结论 鸦胆子油乳注射液联合FOLFOX4方案治疗晚期胃癌可提高疗效及生存质量,减少化疗的毒副反应.
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替吉奥联合奥沙利铂与 FOLFOX4方案治疗晚期胃癌疗效比较
目的：比较替吉奥联合奥沙利铂方案奥沙利铂、亚叶酸钙、5-Fu（FOLFOX4）方案治疗晚期胃癌的临床疗效。方法选择2012年收治的晚期胃癌患者64例随机分为观察1组和观察2组，每组32例。观察1组给予替吉奥联合奥沙利铂方案治疗，观察2组给予FOLFOX4方案治疗，21 d为1个周期，观察患者疗效和不良反应。结果2组总有效率比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。2组中位生存时间和中位无进展生存时间比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。观察1组恶心、呕吐及腹泻发生率显著低于观察2组（ P ＜0．05），其余毒副作用比较差异无统计学意义（ P ＞0．05）。结论替吉奥联合奥沙利铂与FOLFOX4方案治疗晚期肺癌疗效相近，但替吉奥联合奥沙利铂副毒作用较轻，患者耐受性更好。
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FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌的临床观察
目的 评价FOLFOX4 方案治疗晚期原发性肝癌的临床疗效和不良反应,以评估其临床应用价值和安全性.方法 2008年7月至2010年12月27例晚期原发性肝癌的患者接受了FOLFOX4 方案(奥沙利铂 85 mg/m2,静脉注射,第1天,亚叶酸钙 200 mg/m2静脉注射,第1、2天,氟尿嘧啶 400 mg/m2,静脉注射第1、2天,600 mg/m2 微泵持续静脉滴注22 h,第1、2天化疗,每2周重复1次)化疗,观察全组化疗疗效及不良反应.结果 27例均完成至少2个周期的化疗,均可评价疗效.无临床完全缓解患者,临床部分缓解(PR)3例,疾病稳定(SD)13例,疾病进展(PD)11例,客观有效率(CR+ PR)为59%.缓解期2.2～8.0个月,平均3.6个月,生存期3.2～18.0个月,平均6.6个月.不良反应主要表现为轻、中度消化道反应、骨髓抑制和轻度周围神经毒性,经治疗后均恢复正常.结论 FOLFOX4方案治疗晚期原发性肝癌疗效确切,不良反应可以耐受,值得推广.
