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米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环95例效果分析
目的：探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女，随机将其分为对照组与观察组各95例，观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg（术前2 d）及米索前列醇600μg（术前2 h）；对照组给予倍美力（术前7 d），1次/d（0.625 mg）。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组，均具有统计学差异（P<0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环，可有效提高取环成功率，降低并发症的发生，减轻患者痛苦，改善其生活质量，具有临床价值，值得推广使用。
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150例绝经后妇女取节育环的临床分析
目的 对150例50岁～68岁绝经2年以上取环妇女进行临床分析.方法 分析150例绝经后取环者环嵌顿、断裂、组织包裹、宫颈粘连等情况与绝经年限的关系.结果 取环困难者99例,困难原因为宫颈管粘连、节育环嵌顿、断裂、宫腔变形.结论 随着绝经时间的延长,取环难度增加,宫内不锈钢金属单环应在绝经6个月内取出为宜.
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联合用药在绝经后妇女取环术的应用及护理
目的 探讨绝经后妇女取出宫内节育器更有效的方法.方法 将取宫内节育器的绝经后妇女90 例,随机分为三组.第一组取环前1周口服补佳乐(戊酸雌二醇片)3 mg/天,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第二组取环前3 天米非司酮25mg,2 次/d,阴道后穹隆米索前列醇400μg,2h 后取环;第三组直接取环.比较三组取器时子宫颈松弛程度、取器结果.结果 第一组子宫颈软化程度好,第二组次之,前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01);取器时第一组均顺利取出,无操作困难;第二组有部分取器困难,但无取器失败;前两组与第三组比较差异有统计学意义(P＜0.01).结论 对于绝经妇女,取器前采用米非司酮口服,米索前列醇一次性阴道给药可达到软化宫颈的作用,加补佳乐合用效果更好.对于需尽快取器的患者,可给予米索前列醇阴道给药,2h 后取器,也可降低取器困难程度,减轻患者痛苦,临床医师可根据具体情况选择佳给药方法.
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米索前列醇在绝经后困难取环术中的体会
目的 观察米索前列醇在绝经妇女取环术中的临床效果.方法 将32例绝经后妇女在外院取IUD失败者来我所要求取环者.
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尼尔雌醇配伍米索应用于绝经后取环
目的:绝经后取环成功率有效方法.方法:对150例绝经妇女随机分为A、B、C三组.A组是尼尔雌醇组,B组是米索前列醇组,C组是尼尔雌醇+米索前列醇组,各50例.A组术前一周口服尼尔雌醇2mg,1次/天,B组术前三小时舌下含服米索前列醇200μg,C组术前一周口服尼尔雌醇2mg,1次/天,术前三小时舌下含服米索前列醇400μg.观察术中宫颈扩张情况、疼痛情况、取环成功率、取环时间和药物副反应.结果:宫颈扩张情况三组比较,C组宫颈扩张率100%,疼痛情况三组比较,C组疼痛率80%,取环成功率三组比较,C组成功率81%,取环时间三组比较,C组1分钟内取环率81%.结果:C组因协同增效应用于绝经取环,安全有效,成功率高.
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米索前列醇用于绝经期取环的临床效果研究
目的 探讨米索前列醇在绝经期妇女取环中扩张宫颈的应用价值.方法 将600例要求取环的绝经期妇女随机分成A、B两组,每组300例.A组于术前2 h放置米索前列醇400 μg,B组未用任何药物,直接手术.观察两组宫颈扩张程度、手术时间、心脑综合征发病率、术中腹痛发病率、手术成功率及用药后副作用.结果 A组宫颈扩张程度明显优于B组;A组心脑综合征发病率、术中腹痛发生率低于B组;手术成功率A组高于B组,差异均有显著性意义(P<0.05).术前阴道流血、腹痛、腹泻发生率A组高于B组,但症状轻微.结论 术前2 h阴道后穹窿放置米索前列醇400 μg可有效扩张宫颈,副作用发生率低,能大大减轻绝经期妇女取环的痛苦.
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曲马多联合米索前列醇用于绝经后取环临床效果观察
目的：：探讨曲马多联合米索前列醇用于绝经后取环临床效果。方法：选择2012年2月~2014年3月来我院实行绝经后取环的118例患者,进行回顾性分析,将其随机分为2组,对照组59例患者为按常规操作方法进行取环,不用任何药物,观察组59例患者为术前1小时将米索前列醇片600μg(3片)置于阴道后穹窿处,术前半小时肌注盐酸曲马多注射液100mg,手术方式同对照组。结果：观察组宫颈总软化率及镇痛有效率均明显高于对照组,存在显著差异,有统计学意义(P<0.05)。结论：曲马多有镇痛的作用,可减轻患者的紧张感和疼痛感,联合米索前列醇可增强宫颈软化、扩张的效果,提高绝经后妇女取环的成功率,安全有效,方便易行,值得推广。
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米非司酮在绝经后妇女取环中的应用效果
目的：观察米非司酮在绝经后妇女取环中的应用效果。方法：将260例绝经后要求取环的妇女260例妇女随机分为观察组和对照组各130例，例观察组术前3天给予米非司酮口服。2组术前均用2％的利多卡因棉球置宫颈管表面麻醉后取环。结果：参照WHO规定疼痛分级，观察组130例中0级76例，Ⅰ级23例，Ⅱ级29例，Ⅲ级2例；对照组130例中0级15例，Ⅰ级29例，Ⅱ级59例，Ⅲ级27例。观察组绝经后妇女取环疼痛程度明显低于对照组，P＜0．05。观察组130例中取环顺利者119例（91．5％），困难者10例（7．7％），失败者1例（0．8％）；对照组130例中取环顺利者87例（66．9％），困难者42例（32．3％），失败者1例（0．8％）。观察组绝经后妇女取环效果明显优于对照组，P＜0．05。结论：米非司酮扩张宫颈效率高，能提高取环效果，减轻手术痛苦，可作为绝经后妇女取环前的预处理方法。
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细节护理在绝经后妇女宫内节育器取出中的应用
目的：减轻绝经后妇女取宫内节育器时的痛苦，提高绝经后需取IUD成功率。方法：我院对91例绝经后妇女在术前3小时后穹窿放置卡孕栓，取环时可视超导定位，术前术中术后开展细节护理减轻了患者疼痛和紧张焦虑心理。结果：91例取IUD中均顺利取出。结论：卡孕栓对宫颈软化效果良好，可视超导定位清晰，细节护理减轻患者紧张焦虑心理，术中配合良好，能有效提高绝经后IUDD的取器成功率。
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米非司酮在围绝经期妇女取节育器时的应用
目的 探讨米非司酮在围绝经期妇女取宫内节育器(IUD)中的价值.方法 将81例在本站行IUD取出的围绝经期妇女按自愿的原则分为对照组30例和用药组51例,对照组按传统方法,用药组则在取环前两天开始服药,上午8时口服50mg,晚8时口服25 mg,连续服药两天,服药前后2h禁食,第3d返院取环.比较两组的取环情况.结果 两组一次性取器成功率、取器困难率、取器失败率及手术时间比较用药组显著优于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).用药组宫颈软化良好率及阴道壁弹性良好率显著高于对照组(P＜0.05),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 米非司酮用于围绝经期妇女取环可改善宫颈条件,减少取环难度,提高取环成功率.
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绝经后取节育环米索前列醇的应用
绝经期的妇女,特别是65岁以上的老年妇女,由于生殖器萎缩,宫颈钳夹固定困难,子宫颈缩紧,节育器放置时间较长.80年代放置的宫内节育器以金属单环为主等原因,临床上取器困难,痛苦大,手术失败率高.近来米索前列醇广泛应用于妇产科临床,效果满意,减少了很多并发症的发生,为了体现以人为本的优质服务,我站妇科门诊采用米索前列醇用于绝经后妇女取环160例,现报告如下:
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尼尔雌醇米索前列醇在绝经后取环的应用
绝经后妇女由于体内雌激素水平下降,生殖器官萎缩,常出现节育环嵌顿、错位,造成取环困难甚至失败,从而绝经后取IUD是一项困难较大的计划生育手术[1].为减少患者疼痛和其他并发症的发生,提高成功率,我院在绝经后妇女取环术中应用尼尔雌醇联用米索前列醇以软化宫颈,取得了良好的效果,现总结如下:
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绝经后妇女取环术前阴道涂搽雌激素的临床疗效观察
目的 探讨绝经后妇女取环术前雌激素的临床应用价值.方法 对132例绝经后要求取环妇女随机分为观察组和对照组.观察组74例,术前雌激素阴道涂搽3 d,1次/d第四天手术;对照组58例,术前未用任何药物.观察两组术中宫颈扩张情况、一次取环成功率.结果:观察组术中宫颈扩张情况、一次取环成功率均明显高于对照组,统计学比较P<0.05,差异有统计学意义.结论 术前阴道涂搽雌激素应用于绝经后取环安全、有效,成功率高.
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戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环临床体会
目的：探讨戊酸雌二醇配伍米索前列醇用于绝经后取环疗效。方法419例前来取环绝经后妇女，分为观察组(310例)和对照组(109例)，观察组术前口服戊酸雌二醇(补佳乐)和米索前列醇。对照组常规取环，不用任何药物，观察两组临床疗效。结果观察组宫颈扩张情况及节育器取出情况明显优于对照组，疼痛情况少于对照组，手术时间短于对照组，出血量少于对照组，差异均有统计学意义(P<0.05)。结论戊酸雌二醇与米索前列醇配伍用于绝经后取环，应用效果满意，手术时间短，痛苦小，成功率高，不良反应轻，值得应用。
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丙泊酚联合芬太尼用于绝经后妇女取环术的临床观察及护理
目的：观察丙泊酚联合芬太尼用于绝经后妇女取环术的临床效果及护理体会。方法选择我院2013年6月至2014年6月收治的自愿接受取环术的绝经期妇女56例，在手术前后实施本科指定的护理措施。结果麻醉总有效率100.0%，患者宫内节育器顺利取出，未出现麻醉意外和术后并发症。结论丙泊酚联合芬太尼用于无痛取环术，可减轻患者痛苦，保证手术顺利进行，再对受术者进行有针对性的护理，镇痛效果好，取环成功率高。
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米索前列醇与安定、利多卡因联合在绝经期妇女取出宫内节育器的观察
目的 探讨米索前列醇与安定、利多卡因联合应用在取出绝经后5~10 年宫内节育器过程中的价值.方法 通过对本院2009 年1 月~2011 年10 月间来我院取环的绝经后5~10 年的30 例育龄妇女进行宫内节育器取出术,术中使用米索前列醇与安定、利多卡因.结果 所有妇女均完整取出宫内节育器.结论 米索前列醇与安定、利多卡因联合应用宫内节育器取出术,成功率高,并发症少,临床上建议进一步推广.
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B超引导下联合米非司酮在绝经后取环中的应用
目的：探讨B超引导下米非司酮在绝经后取环中的应用。方法将韶关市仁化县人口和计划生育服务站收治的190例要求取出宫内节育器的妇女随机均分为2组（n＝95），观察组在B超引导下行取环术，术前应用米非司酮，对照组于盲探下行取环术，术前不用米非司酮，比较2组患者的手术情况及疗效。结果观察组平均手术时间为（5.1±0.6）min，术中出血量为（10.5±2.8）mL，均明显低于对照组，2组比较差异显著（P<0.01）；观察组取环成功率为100%，明显高于对照组，2组比较差异显著（P<0.01）；术后观察组总有效率为100%，对照组为86.32%，观察组明显高于对照组，2组比较差异显著（P<0.01）。结论 B超引导下联合米非司酮在绝经后取环中效果满意，能明显缩短手术时间，减少术中出血量，提高手术成功率，值得临床推广应用。
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绝经后妇女取宫内节育器的临床分析
目的 分析绝经后妇女取出宫内节育器的有效方案,探讨提高取器成功率的方法.方法 选取64例绝经后妇女取宫内节育器者,随机分为两组,观察组(n=32) 术前给予25mg米非司酮+2mg尼尔雌醇片,1次/12h,连服3d,第4d于阴道后穹窿放置米索前列醇400μg,2h后取环,对照组(n=32) 术前给予25mg米非司酮,1次/h,连服3d,第4d空腹口服米索前列醇600μg后2h取环;对比两组宫颈松弛情况、取环情况.结果 对照组宫颈松弛总有效率为84.4%,观察组为100.0%,两组差别有显著性(P<0.05);观察组31例(96.9%)取环顺利,对照组22例(68.8%)取环顺利,两组差异有显著性(P<0.05);两组患者均无术中大出血出现,取环术中反应为:观察组无重度反应,8例中度反应,24例轻度反应;对照组4例重度反应,16例中度反应,12 例轻度反应.结论 取环术前给予口服米非司酮配伍尼尔雌醇,取环操作前阴道放置米索前列醇,可有效松弛宫颈,提高取环成功率,降低患者术中反应,该方案具有临床价值.
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米索前列醇应用于绝经后妇女取环中的作用观察
目的：探讨米索前列醇应用于绝经后妇女取环术中的效果与作用。方法选取绝经后妇女60例，随机均分为对照组与观察组（n=30），2组患者均行取环手术，观察组患者术前增加米索前列醇的用药，观察比较2组样本的临床基本情况及治疗满意程度。结果观察组患者剧痛率为16.7%，宫颈软化率为86.7%，扩宫率为10.0%，一次性成功率为96.7%，出血总量为（2.5±1.1）mL，总满意率为93.3%，各指标均显著优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。结论米索前列醇应用于绝经后妇女取环术中，可对患者宫颈起到有效的软化与扩张作用，减少术中的出血时间，避免不良反应的发生，提高手术的成功率，具有确切的临床应用价值。
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尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的运用
目的 探讨尼尔雌醇与米索前列醇在绝经后妇女取环中的应用效果.方法 将1 40例绝经后妇女分为观察组与对照组,每组70例.观察组于取环前应用尼尔雌醇与米索前列醇;对照组不用任何药物.观察两组宫颈软化程度、术中综合反应程度及取环效果.结果 观察组宫颈软化程度,取环效果均较对照组显著提高(P<0.01),术中综合反应程度低于对照组(P<0.05).结论 尼尔雌醇与米索前列醇用于绝经后妇女取环,可明显改善取环效果.
