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门诊处方点评与典型处方分析
目的:建立处方质量考评标准,考核评价处方质量,规范医院处方管理和提高处方合格率。方法根据《处方管理办法》,对2013年1至6月份的门诊2400张处方进行逐月点评、统计和分析。结果有345张处方存在不合理现象,占11.5%,其中,处方书写不规范共计315张、处方用药不适宜49张、超常处方23张,分别占全部抽查处方的比率为10.5%、1.63%、0.77%。结论门诊处方问题很多,处方合格率有待提高,抗菌药物滥用严重,需加强《处方管理办法》和《抗菌药物临床应用指导原则》的学习。
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浅谈护理文书质量控制的一点体会
我院从2005年1月起在病案室专设一位护理文书书写质量控制人员.就是把所有的出院病历中的护理文书都要检查一遍,检查是否按护理文书书写规范书写.本院制作了一份护理病历质量考评标准,通过质控,发现问题记录下来,填写好质控结果单,然后反馈到护理部及时改正及补充,考核扣分的给予经济的处罚,考评结果也作为考核各科护理质量的考核内容之一,这样才能提高护理质量,不断完善文书书写.
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提高护理服务质量的方法和效果评价
质量是医院管理的永恒主题,在医疗制度深入改革及医疗市场激烈的竞争中,医疗质量更显得尤为重要,它关系到医院的生存和发展.我院护理部凭着改革创新的精神,恪守"以病人为中心"的办院宗旨,全面加强护理服务质量内涵管理,采取了有针对性的管理方法,对多年的护理服务质量考评标准进行了修订,并在全院开展了"六个一"护理模式,以及"星级护士"的评选活动,取得了良好的效果,同时对我院住院患者与出院患者进行服务质量满意度调查,出现患者满意率比前期提高了近10个百分点.现报告如下.
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综合ICU护理质量评价体系建立的研究
根据医学现代化的要求以及危重医学的发展与进步,危重患者的护理质量越来越受到重视.ICU收治的危重患者涉及多学科,且病情危急多变.ICU护理质量的高低决定危重患者救治的成败,直接反映医院的综合救治能力.临床实践中我们发现,对于综合ICU的护理质量的评价还没有一套与之相适应的评价体系.为此,我们希望通过改进综合ICU护理质量考评标准,制定科学、实用的护理质量评价体系,以期提高护理质量及患者满意度.
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住院病历抗菌药物合理应用质量考评标准的建立与实践
目的:建立住院病历抗菌药物合理应用质量考评标准,评价临床使用抗菌药物的合理性,从而提高医院抗菌药┅物的合理应用水平.方法:将住院病历分为手术病人和非手术病人两种,根据《抗菌药物临床应用指导原则》,以选药评价、药动学指标、联合用药评价、药效学指标四个方面考评,分20和21个分解点,共计40分,采用得分制式;设计病历调查表,注明病例基本情况、用药合理性评价及扣分原因;定期抽查住院病历,以上述量化考评标准检查,发现问题及时处理.结果:经过实践,取得预期的效果.结论:量化考评标准可操作性强,简单可行.
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建立与实施处方质量考评办法
目的:建立处方质量考评标准,考核和评价处方质量,规范医院处方管理和提高处方合格率.方法:根据《处方管理办法(试行)》、《麻醉药品、精神药品处方管理办法》,定出考评项目,定期抽查处方,量化考评处方质量,及时反馈各科处方存在问题.结果:建立和实施处方质量考评标准后,处方中存在的问题得到纠正,处方合格率得到提高.结论:处方质量考评标准简单、易操作,可作为处方质量管理的方法使用.
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医院临床医师医疗质量的量化考核
目前,国内医院对科研、教学方面均有较为完善且公认的量化考核指标体系,而在医疗质量方面却鲜有文献报道,这对全面、公正和合理地考核临床医师的医疗质量无疑是一大障碍[1].因此,本文根据病例分型理论与方法,结合第二军医大学<全面责任制管理质量考评标准>和<主诊医师绩效考核指标及评分标准>,对临床医师的医疗质量进行尝试性量化考核[2,3].