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人工肝支持系统治疗重型肝炎的预见性护理
目的 探讨人工肝支持系统治疗重型肝炎的预见性护理.方法 总结应用人工肝支持系统对18例重症肝炎治疗进行预见性护理.结果 18例治疗均成功完成,疗效显著.结论 具备良好的专业素质、严谨的工作态度、熟练的操作技巧、全程预见性的护理,才能保证治疗过程顺利进行.
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高龄患者人工髋关节置换术后并发症的预见性观察护理
随着髋关节置换术的日趋成熟,作为一种重要的终端手术方法,越来越多的被高龄患者所接受,老年人因其全身生理机能减退,对手术和麻醉的耐受力减弱,术后的并发症的发生明显高于青壮年患者,我科护理组针对老年患者手术后可能出现的并发症如:下肢深静脉血栓并继发肺栓塞、髋关节脱位、肺内感染、压疮等,给予预见性的观察和针对性的护理,有效防止了并发症的发生,取得了满意疗效,现将护理体会介绍如下.
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颅内生殖细胞肿瘤化疗期预见性护理的研究
目的 探讨颅内生殖细胞肿瘤化疗期个体化护理干预方法.方法 105例颅内生殖细胞肿瘤化疗患者根据疼痛量表分级止痛;从药物治疗、饮食管理、出入量观察三方面纠正尿崩症、电解质紊乱;从环境管理、安全隐患评估和告知三方面避免患者意外事件发生;从预防到对症治疗两方面降低化疗药不良反应和输液反应对机体的损害;运用焦虑量表及时疏导心理问题.对于化疗患者进行预见性护理,终末评审效果,总结佳护理方法.结果 105例患者在专业性的护理干预下顺利完成治疗.结论 在化疗期采取有效的预见性护理干预,可提高患者对化疗的耐受力和生存质量.
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重型颅脑损伤患者下肢深静脉血栓形成的预见性护理方法研究
目的：调查研究重型颅脑损伤患者发生下肢深静脉血栓的预见性护理方法。方法：选取在本院进行重型颅脑治疗的患者50例，根据其护理措施的不同将其分为试验组（下肢深静脉血栓预见性护理）25例和对照组（常规护理）25例，而后跟踪观察患者进行的护理措施，并研究其护理措施的有效性及临床应用价值。结果：试验组的下肢深静脉血栓、下肢静脉炎、静脉壁损伤的发生率明显低于对照组，两组比较差异均有统计学意义（P<0.05）。长期卧床和静脉血栓史是引起该病的主要原因。结论：针对重型颅脑损伤患者发生下肢深静脉血栓的护理方法中，临床预见性护理措施包括经常更换体位，定期下肢运动同时结合用药治疗，发挥了非常重要的作用。
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肝硬化合并上消化道出血的预见性观察及护理
肝硬化是一种由不同病因引起的慢性进行性弥漫性肝病。主要表现为肝功能损害和门静脉高压，晚期出现消化道出血、肝性脑病、感染等严重并发症[1]。而上消化道出血是本病常见的并发症，由于食管下段或胃底静脉曲张破裂，引起突然大量的呕血和黑便，常引起出血性休克或诱发肝性脑病，病死率高[1]。肝硬化代偿期和失代偿期均会有门脉增宽的表现。我们发现对于肝硬化患者采取相应的护理措施和健康教育指导，可以减少消化道出血的发生，现报道如下。
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重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的预见性护理程序
目的 探讨实施预见性护理程序预防重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的效果.方法 89 例重型颅脑损伤患者随机分为观察组和对照组,观察组应用预见性护理程序进行护理,对照组按照急诊科护理常规实施护理,比较两组胃肠功能障碍的发生率及严重程度.结果观察组胃肠功能障碍发生率为18.18%(8/44),严重程度组平均评分为(1.48±0.53);均低于对照组的37.78%(17/45)、(2.11±0.13),差异均有显著统计学意义(χ2=4.2293,P ＜ 0.05;t =4.4539,P ＜ 0.01).结论 实施预见性护理程序可降低重型颅脑损伤患者并发胃肠功能障碍的发生率和严重程度.
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卧床患者压疮预见性护理干预
临床护理工作是一项高风险的工作[1]，预见性护理介入到压疮护理各个环节中，是降低护理风险的一项安全防范措施。压疮是由于局部组织长期受压，发生持续缺血、缺氧，营养不良而致组织坏死的压力性溃疡。因卧床患者长时间不改变体位，局部组织受压过久，出现血液循环障碍而发生组织营养不良。及时而准确的护理干预对患者预后起着很重要的作用，我科2012年以来针对压疮实行预见性护理干预，收到较好效果。
1压疮的预测与评估
1.1风险预测：压疮危险性评估表是用来预测压疮高危人群的一种工具[2]。我科自2012年开始使用Braden评分表对压疮高危患者进行预警,提高预防护理的有效性。评分内容包括感觉、潮湿、营养、活动、移动、摩擦力和剪切力6部分，总分为6～23分，得分越低发生压疮的危险性越高，15～18分提示轻度危险，13～14分提示中度危险，10～12分提示高度危险，9分以下提示极高度危险。 -
急诊护士预见性护理思维在急诊分诊中的作用
急诊护士在分诊中预见性护理思维的作用：急诊分诊护士的选择和培养的预见性思维；加强急诊分诊护士相关知识的陪训；消除影响分诊工作的不利因素；正确评估病情的预见性思维；正确应用抢救设备的预见性思维；合理、精确使用抢救药物等方面探讨预见性护理思维在急诊分诊中的作用，从而缩短了患者就诊时间，使患者能够及时得到救治。说明了预见性思维模式的正确应用在急诊分诊中的关键作用。急诊分诊护士养成了预见性思维，提高了急诊抢救成功率，降低了急诊医疗纠纷。
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预见性护理在精神分裂症患者暴力行为防范中的应用
目的：探讨预见性护理在精神分裂症患者暴力行为防范中起到的作用。方法：抽取我院2012年9月-2013年8月收治的精神分裂症患者90例，随机分为观察组和对照组，每组45例。对照组应用精神科常规护理，观察组除应用精神科常规护理外采取预见性护理。结果：观察组应用预见性护理后，发生暴力行为7例，发生率为15.6%；对照组发生暴力行为12例发生率为26.7%，两者比较，观察组应用预见性护理后暴力行为发生率明显低于对照组。结论：精神科临床护理中通过预见性护理能有效的减少住院精神分裂症患者暴力行为的发生，保证了精神科护理工作的安全。因此，预见性护理在精神科护理领域中应得到广泛推广。
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125I放射性粒子植入治疗肝癌的预见性护理
探讨125I放射性粒子植入术治疗肝癌患者常见的护理问题。方法对125I放射性粒子的认识，术前的沟通、准备，术中的配合，术后的护理，环境的保护，健康指导。结果患者对整体手术的认知、接受、承受发生的症状、康复都得到预期的效果。结论患者从未知到知晓在术前都得到心理上的感同身受，是接受手术的关键，从而有效地缓解肝癌患者临床症状，改善生活质量，延长生存期。
关键词： 125I放射性粒子植入 肝癌 预见性 护理 -
预见性护理指引在骨科护理中的应用价值评价
目的：探析预见性护理指引在骨科护理中的应用价值以促进医学事业的进步。方法：将在我院骨科住院医治的280例患者随机分成两组，每组各140例患者，将其分别标记为观察组和对照组，对观察组患者开展预见性护理，对照组采用常规护理方式，进行一段时间后调查两组患者对护理工作的满意度以及护理成效。结果：调查结果显示，实施预见性护理的观察组病症发病率约为24%，对照组病症发病率为48.5%，这说明预见性护理对治疗效果上有着极为明显的辅助作用。同时，观察组患者的平均住院时间也远远小于对照组患者住院时间。患者满意度调查显示，两组对护理工作满意差异显著，观察组患者满意度更高。结论：预见性护理在顾客护理工作中有着极为明显的意义，其不仅能够改善患者与医院间的关系，更能在极大程度上为患者早日康复提供保障。
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预见性护理在卧床患者压疮预防中的应用
国外已将压疮的发生率作为评价护理质量的指标之一[1],我国卫生部在等级医院评审和质量年检查中也将压疮作为衡量护理质量的标准之一.神经内科患者因意识障碍、肢体瘫痪、疾病影响常常需要卧床,卧床是压疮发生的首要因素.因此应在压疮发生前实施针对性的护理,预防压疮的发生及发展.我科2010年1-12月采用预见性护理方法护理卧床患者286例,取得满意临床效果,报告如下.
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预见性护理程序用于脑出血患者的效果观察
目的 探讨预见性护理程序应用于脑出血患者效果观察.方法 对178例脑出血患者随机分为观察组90例(实施预见性护理程序)和对照组88例(常规护理),对二组护理方法进行比较分析.结果 预见性护理组较常规性护理组入院至进行各项护理操作开始时间较短(P＜0.01),并发症发生率低(P＜0.01),平均住院日短(P＜0.05),经相关检验有统计学意义.结论 预见性护理程序的实施有助于患者更及时地接受治疗和护理,缩短住院时间,减少并发症发生率,值得推广应用.
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糖尿病足的预见性健康教育与护理
由于工业化程度的加剧和人们生活水平的提高,糖尿病的发病率逐年升高,糖尿病足的患病人数也越来越多,已占糖尿病患者的49.5%[1],糖尿病是严重影响患者生活质量和增加经济负担的并发症之一.据报道,美国每年有3%的糖尿病患者发生足溃疡.足溃疡是截肢的主要原因(约40%)[2].实践证明,通过加强治疗和正确的护理指导,可显著的减少糖尿病足的发生及截肢的比例,甚至有50%截肢是可以避免的[3].现对2005年10月-2006年10月,我院内分泌科对住院的糖尿病患者开展的有关健康教育及护理活动总结如下.
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以循证为导向的预见性干预方案对轻微型肝性脑病患者肝功能以及情感状况的影响
目的 探究以循证为导向的预见性干预方案对轻微型肝性脑病患者肝功能以及情感状况的影响.方法 将86例轻微肝性脑病患者随机分为研究组和对照组各43例.其中对照组开展传统的护理照护,研究组则在对照组基础上引入以循证为导向的预见性干预策略.记录2组患者在干预前及干预后第4周末的完成数字连接试验A型(Number Connection Test-A,NCT-A)所需时间以及静脉血氨、谷草转氨酶(AST)、谷丙转氨酶(ALT)水平;比较2组干预前及干预4周末的SAS和SDS评分.结果 2组干预前的各项肝功能相关指标差异均无统计学意义(P均＞0.05);干预后,研究组NCT-A及静脉血氨水平均显著低于对照组(P均＜0.05),而2组间的AST和ALT水平比较差异无统计学意义(P均＞0.05).2组干预前的SAS和SDS评分比较差异无统计学意义(P均＞0.05);干预后研究组SAS和SDS评分均明显低于对照组(P均＜0.05).结论 对于轻微型肝性脑病患者,引入以循证为导向的预见性干预方案有助于改善患者的肝功能,且能疏泄其焦虑、抑郁情绪,取得较为可观的临床效益.
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老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症预见性护理干预效果观察
目的：探讨老年重型颅脑损伤患者术后常见并发症的治疗及护理干预。方法将随机选取重型颅脑损伤患者86例，分为2组，正常组采用常规护理，而实验组则采用有预见性的护理干预措施，对比2组术后并发症状况及护理效果。结果2组均根据个人情况进行了相应的医学治疗。术后正常组无效病死率70％（30／43），其中有23例患者死于术后并发症；而实验组无效病死率为47％（20／43），其中有14例患者死于术后并发症。 2组相比差异有统计学意义（P ＜0．05）。结论预见性护理干预在重型颅脑损伤患者中应用效果良好，能明显降低并发症发生率，提高患者生存质量，值得广泛推广。
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不稳定型心绞痛患者的预见性救护体会
不稳定型心绞痛属心血管内科学的急危重症.早期规范的救治工作以及对疾病的预见性监护可降低急性心肌梗死发生和死亡率,对提高患者生活质量和改善预后起到关键作用.
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预见性护理干预在减少患儿跌倒／坠床中的应用
目的：探讨预见性护理干预在减少患者跌倒／坠床中的应用效果。方法：将我科2200例3个月～3岁患儿随机等分为观察组和对照组，对照组患儿采用常规护理管理模式；观察组患儿采用预见性护理干预措施即使用预防患儿跌倒／坠床危险因素评估单进行评估，达到高度危险因素分值时在患儿床头悬挂“预防跌倒”及“预防坠床”标识牌，护士床头三班交接随时提醒患儿家长，在护士备忘录本上登记有悬挂预防跌倒／坠床标识牌的患儿床号，病室悬挂患儿跌倒／坠床的视图、后果及预防措施等。比较两组患儿住院期间跌倒／坠床的发生情况。结果：观察组患儿住院期间跌倒／坠床发生率明显低于对照组（P＜0．05）。结论：预见性护理干预措施可降低患儿跌倒／坠床发生率，减轻患儿痛苦，防止患儿发生意外，减少纠纷发生，提高患儿家长的满意度。
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预见性护理措施在预防海水浴常见急症中的应用
目的 通过浴前进行有效的护理干预措施,降低夏季海水浴常见急症的发生率.方法 回顾分析我科2008-2010年发生的33例海水浴急症,预见性地运用护理干预措施.结果 海水浴急症的发生率呈逐年下降的趋势,确保了疗养员的海水浴安全.结论 采用预见性护理干预措施,专人负责,严密组织,加强并丰富海水浴安全教育形式及内容,加强疗养员的自救互救能力等,可以有效降低皮肤晒伤、割伤、海蜇蛰伤、肌肉痉挛等急症的发生率.
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微创清除基底节区脑出血术后的预见性护理
基底节区脑出血是病死率较高的急症之一,早期清除脑内积血,保持脑脊液通畅,减少继发性脑损害是抢救成功的关键[1].我院于2004-10-2010-10对180例基底节区脑出血病人进行了颅内出血微创清除术,并对所有病人实施了预见性护理,取得了满意的效果.现报告如下.
