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糖化血红蛋白的检测和临床应用
目的 分析糖化血红蛋白(HbA1c)检测技术及其在临床上的应用价值.方法 选取2015年2月至2016年2月在我院接受治疗的50例糖尿病患者作为观察组,另选取同样接受HbA1c检测的健康者50例作为对照组,对比两组研究对象的HbA1c值与空腹血糖(GLU)值.结果 观察组的HbA1c检测值(8.6±1.6)％、GLU值(8.8± 1.4)mmol/L均明显高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 临床诊断糖尿病时建议检测血糖的同时检测患者的HbA1c水平,通过分析检测结果可提升确诊率,避免误诊或漏诊现象的产生.
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白和血糖、血脂的相关性分析
目的 探讨2型糖尿病患者糖化血红蛋白和血糖、血脂的相关性.方法 选取在我院诊治的2型糖尿病患者6 400例作为观察组,另选取同期在我院进行体检的健康者6 400例作为对照组,两组人员均进行糖化血红蛋白和血糖、血脂的检测,并分析与2型糖尿病的相关性.结果 观察组患者的糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖指标明显高于对照组患者(P＜0.05).观察组患者的血清TC、TG与LDL-C含量明显高于对照组;观察组患者的HDL-C含量明显低于对照组,差异均具有统计学意义(P＜0.05).Spearman相关分析显示,在观察组患者中,血脂四项指标与糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖都呈现明显相关性(P＜0.05).结论 2型糖尿病患者糖化血红蛋白和血糖、血脂水平均呈现明显异常情况,两者可互相影响并恶化疾病,具有较好的检测意义.
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个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者治疗结局的影响
目的 探讨个体化饮食控制对妊娠期糖尿病患者的临床疗效.方法 选取我院2011年2月至2016年2月收治的40例妊娠期糖尿病患者为研究对象.将2013年8月之前收治的20例患者作为对照组,给予常规的临床治疗;将2013年8月之后收治的20例患者作为研究组,在对照组的基础上联合给予个体化饮食控制.观察两组患者治疗前后的空腹血糖(FBG)、餐后2h血糖(2 h PBG)及糖化血红蛋白(HbAlc)水平变化及治疗结局.结果 治疗前两组患者的FBG、2 h PBG及HbAlc水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05),治疗后两组患者的FBG、2 h PBG及HbAlc水平均降低,但研究组降低幅度明显优于对照组(P＜0.05);治疗后研究组出现妊高症1例,羊水过多1例,早产1例,对照组出现妊高症5例,羊水过多6例,早产5例,产后出血4例,产褥感染3例,研究组治疗后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.05).结论 对妊娠期糖尿病患者采用个体化饮食控制,能有效改善患者的血糖、糖化血红蛋白水平,降低并发症的发生率,值得临床推广及应用.
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空腹血糖检测与糖化血红蛋白在妊娠期糖尿病筛查中的应用价值
目的 分析空腹血糖(FPG)检测与糖化血红蛋白(HbAlc)在妊娠期糖尿病筛查中的价值.方法 选取于我院分娩或行产前保健的孕妇180例,根据FPG、HbAlc及口服葡萄糖耐量实验(OGTT)的检测结果,将妊娠期糖尿病孕妇23例设为观察组,血糖正常孕妇157例设为对照组,对比两组孕妇的检查结果.结果 观察组孕妇HbAlc及75 g OGTT 1 h PC、2h PG检查结果显著高于对照组(P＜0.05),而两组的FPG差异不具有统计学意义(P＞0.05);两组孕妇HbAlc一次检测成功率均为100％,均显著高于各自FPG、HbAlc的一次检测成功率(P＜0.05).结论 FPG联合HbAlc检测可作为诊断妊娠期糖尿病的重要依据.
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2型老年糖尿病临床特征及治疗效果分析
目的 通过观察2型老年糖尿病患者的临床特征,分析内科治疗方法 和效果.方法选取2015年5月至2016年6月来我院接受治疗的2型糖尿病老年患者70例作为研究对象,随机将其分为对照组和试验组,每组35例.对照组患者给予二甲双胍治疗,试验组患者在二甲双胍治疗的基础上,加用阿卡波糖治疗,对比分析两组患者的治疗效果.结果 治疗前,两组患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白水平比较无明显差异(P>0.05);治疗后,两组患者的空腹血糖、餐后2h血糖及糖化血红蛋白水平均低于治疗前,且随治疗时间延长呈逐渐降低趋势,但试验组各时间段均明显低于对照组(P<0.05).结论 在对2型老年糖尿病患者在内科常规治疗的基础上,合理使用降血糖药物,并定期测量患者血糖,可以有效控制患者的血糖水平.
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绝经女性中心型肥胖及其前期与高血糖发病风险关系的研究
目的 探讨绝经女性中心型肥胖及其前期与高血糖发病风险的关系.方法 调查苏州工业园区2014年进行慢性病社区综合防治的35岁以上健康自然绝经12个月以上的女性323人,测量血压、身高、体重、腰围,采血测定空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、血脂水平.根据腰围诊断中心型肥胖及中心型肥胖前期,根据FPG和HbA1c诊断高血糖.结果 绝经女性中心型肥胖及前期占31.0％.腰围水平与FPG(r =0.18,P＜0.01)及HbA1c(r--0.20,P＜0.01)呈正相关.用FPG和HbA1c诊断高血糖,检出率分别为34.4％和83.9％.用FPG诊断高血糖,中心型肥胖及前期人群高血糖检出率以及发病风险与正常人群差异无统计学意义(31.8％ vs 40.0％,P=0.076).用HbA1c诊断高血糖,中心型肥胖及前期人群高血糖检出率显著高于正常人群(91.0％ vs 80.7％,P=0.020).多因素Logistic回归分析显示人群患高血糖的OR =2.46(95％ CI1.07 ～5.62) (P =0.034).结论 中心型肥胖以及中心型肥胖前期可能是高血糖发生的危险因素.
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胶乳增强免疫比浊法与高压液相色谱法测定糖化血红蛋白的方法学比较
目的 对胶乳增强免疫比浊法与高压液相层析法(HPLC法)检测糖化血红蛋白(HbA1c)进行方法学比较.方法 收集陕西省渭南市中心医院门诊和住院的患者以及健康体检者的90份临床血液样本,通过糖尿病医学诊疗标准,将待检人员分为:糖尿病患者组(45例)和非糖尿病患者组(45例),同时采用HPLC法和胶乳增强免疫比浊法测定HbA1c.对两种方法对两组受检者的HbA1c测定结果进行精密度、准确度及相关性分析.结果 同一组受检者的两种方法检测结果比较无明显差异(P>0.05);两种方法的批内变异系数(CV)均<2%,批间CV均<4%;r=0.982,回归方程:y=0.133+0.979x.结论 胶乳增强免疫比浊法与HPLC法均能有效检测HbA1c,且相关性良好,但胶乳增强免疫比浊法检测价格较低,操作简便,可以在中小型医院推广使用.
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糖化血红蛋白与口服糖耐量试验诊断糖尿病的比较研究
目的 比较糖化血红蛋白(HbA1c)与口服糖耐量试验(OGTT)在一般人群中筛检糖尿病和糖尿病前期的效果.方法 测定2010年中国居民营养与健康调查中江西省南昌市和湖北省武汉市的1416名调查对象的HbA1c,比较两种方法诊断的患者分布及血糖水平.用受试者工作特征曲线分析HbA1c诊断糖尿病的灵敏度和特异度.结果 根据1999年WHO标准,研究对象中糖尿病、糖调节受损(IGR)患者分别为86例和262例.与OGTT相比,HbA1c≥6.5％的灵敏度为41.9％,特异度为98.9％.HbA1c标准与OGTT标准检出的糖尿病患者例数不同,两部分人群的HbA1c水平不同.HbA1c 5.7％ ～ 6.4％筛检IGR的灵敏度为78.6％,特异度为55.1％.HbA1c 5.7％ ～6.4％与IGR检出的患者不同,HbA1c 5.7％ ～6.4％患者的空腹血糖及餐后2h血糖水平均低于IGR患者.结论 HbA1c≥6.5％诊断糖尿病特异度较高但灵敏度较低.HbA1c 5.7％ ～6.4％筛查糖尿病前期的价值较低.
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血糖及糖化血红蛋白与急性缺血性卒中亚型的相关性
目的 探讨急性缺血性卒中患者入院时血糖及糖化血红蛋白(HbA1c)与中国缺血性卒中亚型(CISS)分型的关系.方法 回顾性分析2014年5月至2015年8月入选大兴区人民医院的180例急性缺血性卒中住院患者的临床资料,将其根据CISS分为大动脉粥样硬化性(LAA)、心源性卒中(CS)、穿支动脉疾病(PAD)、其他病因(OE)、病因不明(UE),同时测定各个亚型患者入院时血糖及HbA1c水平.结果 大动脉粥样硬化性(LAA)脑卒中患者入院时血糖及HbA1c高于其余4种亚型(P<0.05).结论 大动脉粥样硬化性脑卒中患者易合并血糖紊乱,故对于这部分患者我们需要关注血糖异常的筛查,防止漏诊.
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血清C肽与糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断价值
目的 探讨血清C肽、糖化血红蛋白联合检验对糖尿病的诊断价值.方法 将我院150例糖尿病患者和50例体检正常者分别设为糖尿病组、对照组,测定其血清C肽、血糖、HbA1c、胰岛素,计算胰岛素抵抗指数,将糖尿病组患者分为胰岛素抵抗组与无胰岛素抵抗组、胰岛素分泌不足组与胰岛素分泌正常组,比较不同亚组糖尿病患者与对照组的C肽、空腹血糖、餐后2 h血糖,并比较不同HbA1c水平糖尿病患者的血糖.结果 胰岛素抵抗组的血清C肽、空腹血糖及餐后2 h血糖水平均高于无胰岛素抵抗组和对照组,且无胰岛素抵抗组的血清C肽、空腹血糖及餐后2 h血糖水平均高于对照组(P<0.05).胰岛素分泌不足组的血清C肽水平低于胰岛素分泌正常组和对照组,空腹血糖及餐后2h血糖水平高于胰岛素分泌正常组和对照组(P<0.05);与对照组比较,胰岛素分泌正常组的血清C肽水平更低,空腹血糖及餐后2 h血糖水平更高(P<0.05).HbA1c异常组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平高于HbA1c正常组和对照组,且HbA1c正常组的空腹血糖、餐后2 h血糖水平高于对照组(P<0.05).结论 联合检测血清C肽、糖化血红蛋白可对糖尿病患者的胰岛素抵抗和分泌情况、血糖情况予以反映,可作为糖尿病早期诊断、疗效判定、预后预测的重要辅助手段.
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糖化血红蛋白HbA1c检测在糖尿病中的临床价值
目的 研究糖尿病患者糖化血红蛋白HbA1c检测的临床价值.方法 选取我院35例糖尿病患者为糖尿病组,另选同期正常体检者为正常组.测定并比较两组受检者的空腹血糖(FPG)、HbA1c水平,分析HbA1c与FPG的相关性,并分析HbA1c诊断糖尿病的价值.结果 糖尿病组患者的FPG、HbA1c水平均显著高于正常组(P<0.05).糖尿病组HbA1c与FPG的Pearson相关性系数=0.862,两者极强相关(P=0.000).HbA1c诊断糖尿病的灵敏度为91.43％(32/35),特异度为94.29％(33/35),漏诊率为8.57％(3/35),误诊率为5.71％(2/35).结论 糖化血红蛋白HbA1c诊断糖尿病的灵敏度、特异度高,与血糖水平有良好相关性,可作为糖尿病早期筛查的指标之一.
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2型糖尿病患者糖化血红蛋白控制与自我管理相关因素的关系研究
目的 了解2型糖尿病患者血糖化血红蛋白(HbA1c)控制水平与自我管理相关因素的关系.方法 采用横断面调查的方法,从4个城市15家医院内分泌科门诊连续募集现患病例.由经过统一培训的调查员采用问卷调查的方式收集患者的一般人口学信息、自我管理信息,同时采集患者5μl指尖血送各城市指定医院进行HbA1c检测.运用logistic回归模型探讨自我管理相关因素与患者HbA1c控制水平的关系.结果 共收集有效问卷1524份.多因素分析结果显示控制饮食(OR=0.49,95%CI:0.34～0.72),遵从医嘱(OR=0.63,95%CI:0.40～0.98),监测血糖(≤4次/月:OR=0.66,95% CI:0.50～0.87;>4次,月:OR=0.51.95%CI:0.36～0.73),知晓糖尿病相关知识(OR=0.60,95%CI:0.46～0.80)和检测HbA1c(≥3 次/年:OR=0.33,95% CI:0.23～0.48;0～3次/年:OR=0.57,95%CI:0.43～0.74)是HbA1c控制的促进因素.结论 自我管理有助于2型糖尿病患者的HbA1c控制,建议加强患者的自我管理以促进HbA1c控制.
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糖尿病患者糖化血红蛋白及C反应蛋白水平与肾脏微血管病变程度的相关性探讨
目的探讨糖尿病(DM)病人糖化血红蛋白(HbAlc)、尿微量白蛋白(mALB)及C反应蛋白(CRP)的水平与糖尿病肾脏微血管病变程度的关系.方法对73例2型糖尿病人采用速率透射比浊法测定了C反应蛋白及纤维蛋白原(FB),采用快速免疫比浊法测定了糖化血红蛋白及尿微量白蛋白,对各项指标进行了t检验和相关分析.结果糖尿病病人的糖化血红蛋白、C反应蛋白、纤维蛋白原、尿微量白蛋白水平明显高于健康对照组(P＜0.05),并且糖化血红蛋白水平与尿微量白蛋白呈正相关.结论检测尿微量白蛋白是诊断糖尿病早期肾脏微血管病变的敏感指标,HbAlc则是反映近几个月的血糖水平,高血糖则会使糖尿病病人肾脏微血管病变的危险性大大增高,C反应蛋白及纤维蛋白原与血管病变发生的危险性增加有关.联合检测对于糖尿病肾病的早期预防诊断及治疗有重要意义.
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糖化血红蛋白检测系统控制软件的设计与实现
针对基于离子交换色谱法的糖化血红蛋白检测系统,提出了一种控制系统方案,并重点对其控制软件部分进行了设计与实现.控制系统采用模块化设计思想,提高了开发效率.控制软件部分给出了设计结构和关键程序,实现了数据库的连接、串行接口的通讯、数据结果的采集和曲线绘制等.经测试表明,该系统性能可靠,各项指标均能满足用户日常检测的需要.该方案的设计与实现,也为后续的嵌入式开发和其他相关仪器的研发奠定了良好的理论和实践基础.
关键词： 糖化血红蛋白检测系统 糖化血红蛋白 色谱分析法 医疗检验设备 -
早期糖尿病肾病患者hs-CRP、HbA1c检查在诊断中的运用
目的:分析早期糖尿病肾病患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)检查在诊断中的运用.方法:以我院2014年3月-2016年6月期间收治的30例早期糖尿病肾病患者为甲组,以同阶段收治30例单纯2型糖尿病患者为乙组,以同阶段另外30例体检血糖正常者为丙组,对比三组患者检查指标.结果:甲乙两组患者空腹血糖(FBG)、餐后2小时血糖(PBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(mALB)均高于丙组;甲组患者超敏C反应蛋白(hs-CRP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及尿微量白蛋白(mALB)则明显高于乙组,对比差异有统计学意义.结论:单纯2型糖尿病患者与早期糖尿病肾病患者血糖检测指标差异不大,难以进行鉴别诊断,而糖化血红蛋白及超敏C反应蛋白指标与糖尿病肾病患者有直接关联,在早期糖尿病肾病诊断中具有显著价值.
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血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用意义
目的:探讨血清C肽与糖化血红蛋白联合检测在糖尿病诊断中的应用意义.方法:2014年9月-2017年8月,选择此期间我院收治的糖尿病患者34例作为观察组,选择同期接收的健康体检患者34例作为对照组,全部研究对象均行血清C肽与糖化血红蛋白联合检测,观察对比两组研究对象血清C肽、糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖水平(FBG).结果:相较于对照组,观察组患者血清C肽较低,糖化血红蛋白(HbA1c)、空腹血糖水平(FBG)较高且差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:针对糖尿病患者,行血清C肽联合糖化血红蛋白检测意义重大,可准确反应患者血糖控制情况,并提供病情严重程度信息,值得推广.
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DiaSTAT糖化血红蛋白测定仪的保养与维护
糖化血红蛋白(HbA)是血液中红细胞内的血红蛋白与血糖结合的产物(其中多的是HbAlc),糖化血红蛋白越高表示血糖与血红蛋白结合越多,糖尿病病情也越重.
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基于护理门诊的社区糖尿病管理模式探索与实践
目的:探讨在护理门诊的基础上进行社区糖尿病管理的模式.方法:收集2015年8月-2017年2月我院门诊就诊的糖尿病患者92例,随机分为参照组和研究组,研究组采用护理门诊管理模式,参照组采用门诊随访模式,分析两组患者的生活质量评分以及护理前后空腹、餐后2h的血糖以及糖化血红蛋白.结果:研究组患者的生活质量均高于参照组,研究组的血糖水平和糖化血红蛋白均优于参照组,且结果均具有统计学意义(P<0.05).结论:护理门诊管理模式可以提高患者的生活质量,改善血糖水平,可以临床推广应用.
关键词： 糖尿病 护理门诊 门诊随访 空腹和餐后2h的血糖 糖化血红蛋白 -
治疗糖尿病的重要监控指标
目的:糖尿病患者除检测空腹血糖和餐后血糖外,糖化血红蛋白是评估血糖控制情况的可靠实验室指标.方法:采用亲和分析法检测糖化血红蛋白同时观察空腹血糖.结果:51例糖尿病患者的血糖与HbAlc之间存在着正相关.同时也观察到HbAlc水平明显升高者,FPG/HbAlc比值较高.结论:糖化血红蛋白反映过去6～8周的平均血糖浓度是评价血糖控制方案的"金标准".
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糖尿病伴发牙周炎患者牙周病变程度与血糖水平关系研究
目的：分析糖尿病伴发牙周炎患者牙周病变程度与血糖水平的相关性。方法：选择2型糖尿病伴牙周炎患者68例。以牙龈指数高低判断患者牙周病变程度，以患者糖化血红蛋白（％）、胰岛素抵抗指数代表患者糖尿病病变程度，以糖化血红蛋白水平高低分为轻度组（HbA1 c≤7％）、中度组（7％＜HbA1 c≤10％）、重度组（HbA1 c ＞10％），分析牙龈指数与糖化血红蛋白、胰岛素抵抗指数的相关性。结果：轻度血糖升高组患者25例，牙龈指数等级（0级）11例、1级8例、2级3例，3级1例；中度血糖升高组患者27例，牙龈指数等级（0级）6例、1级5例、2级12例，3级4例；重度血糖升高组患者28例，牙龈指数等级（0级）1例、1级2例、2级18例，3级7例；不同血糖水平，患者牙龈指数分级差异有统计学意义（χ2＝3.795，P ＜0.05），牙龈指数分级程度与血糖水平存在关联性（列联系数 r ＝0.875，P ＜0.05）。牙龈指数不同分级患者，其胰岛素抵抗指数差异有统计学意义（F ＝3.673，P ＜0.05）。结论：糖尿病伴牙周炎患者牙周病变程度与血糖水平关系密切。血糖水平越高，其牙周病变越严重，牙周病变程度也刺激机体胰岛素分泌抵抗增加，进一步循环加重病情程度。
