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  • 静脉血栓形成患者预防肺栓塞的护理措施分析

    作者:王赛男

    目的:对静脉血栓形成患者预防肺栓塞的护理措施进行分析.方法:我院选择接收的52例静脉血栓患者作为研究对象并将其分成两组,对对照组采用常规护理,对实验组在此基础上采用预防护理干预,然后比较两组患者的护理效果.结果:实验组患者肺栓塞发生概率和护理满意度指标均显著优于对照组,P值<0.05,差异显著,具有统计学意义.结论:通过对静脉血栓患者进行预防肺栓塞护理干预,能够显著提高护理满意度,降低肺栓塞的形成,护理效果显著.

  • 利伐沙班治疗肺栓塞42例临床疗效观察

    作者:马博;牛燕运; 胡翠平;王海霞

    目的:分析在肺栓塞患者中采取利伐沙班治疗的临床效果.方法:将2017年7月至2018年7月期间收治的42例肺栓塞患者当做计算目标,参照抽签法分为参照组(n=21)和试验组(n=21),试验组开展利伐沙班治疗,参照组开展常规药物治疗,比较两组临床治疗有效率计算值、PaO2、D-D、PaCO2.结果:相比较参照组数据,试验组肺栓塞患者临床治疗有效率计算值、PaO2、D-D、PaCO2变化显著,P<0.05,展现数据的组间统计学意义.结论:将利伐沙班治疗使用在肺栓塞患者中展现值得借鉴的作用.

  • 肺栓塞的临床特点与中医证候分析

    作者:向霞

    目的 :对肺栓塞的临床特点以及中医证候进行全面分析研究.方法 :将2015年3月至2017年3月在我院接受治疗的肺栓塞患者95例作为本次研究的研究对象.详细检查患者的临床症状、临床体征以及中医证侯,并详细记录检查结果 .结果:肺啰音、心动过速以及发热等临床体征与肺栓塞的相关性较高,在临床症状方面,如患者出现气短、咳痰、呼吸困难等临床症状,则要考虑肺栓塞的发生,但气短+咳痰+胸痛的症状表现人数较少.在中医证侯方面,心脉淤阻、痰浊闭阻、气滞心胸等为肺栓塞患者主要的中医证侯.讨论:肺栓塞患者的临床特点主要表现为患者出现肺啰音、心动过速、发热等生命体征,而且患有气短、咳痰、呼吸困难等临床症状,但是这些临床症状的发生并不能完全作为肺栓塞的诊断标准,另外,更多的肺栓塞患者表现出心脉淤阻、痰浊闭阻、气滞心胸等中医症候.只有将肺栓塞患者的具体临床特点以及中医症候有效总结,并结合有效的治疗方法,才能有效并及时地帮助患者治愈疾病.

  • 试论肺栓塞临床治疗方法

    作者:王彩玲

    目的:探讨在肺栓塞患者治疗中施以尿激酶的应用效果.方法:抽取2018年4月~9月我院70例PE患者档案资料,以数字法为基准,分为实验组与参照组,分别给予尿激酶与华法林配合低分子肝素,评估2组临床治疗状况、PA-aO2、PaO2、MRC评分.结果:2组相较而言,实验组临床治疗状况更好(94.29%vs.65.71%)(p<0.05);实验组治疗后1wPA-aO2、PaO2、MRC评分更优(p<0.05).结论:在肺栓塞患者治疗中,施以尿激酶治疗,可显著提高临床疗效及患者血氧含量,改善其呼吸困难等情况,临床应用状况颇为明显,因此,可以广泛实践与应用.

  • 128排螺旋CT肺动脉造影不同重建技术对肺动脉栓塞的诊断价值

    作者:董涛

    目的:对128排螺旋CT肺动脉造影(CTPA)不同重建技术诊断肺动脉栓塞临床价值进行探析.方法:采取2017年6月~2018年6月来我院进行治疗的70例肺动脉栓塞病患为实验研究对象,运用三种不同的重建技术(多平面重建技术,大密度投影技术,容积重建技术)对病患肺动脉的显示效果和栓子的显示率进行比对.结果:CTPA可清晰的对70例病患肺动脉主干及分支予以显示,并可通过CTPA观察到肺动脉内栓子.三种重建技术对病患左右肺动脉及叶脉的显示率均为100%.重建层厚1mm对肺动脉1~3级分支血栓显示效果无显著差异,差异具有统计学意义.对肺动脉4~5级分支重建多平面重建技术(MPR)和大密度投影技术(MIP)显示效果显著优于容积重建技术(VRT).三种重建技术栓子检出率无显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05).重建1mm,5mm两种层厚1~3级肺动脉栓塞病患肺动脉显示效果无显著差异,差异具有统计学意义(P<0.05).4~5级重建1mm层厚容积重建技术(VRT)显示效果显著优于5mm层厚,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对病患进行CTPA检查,重建1mm层厚多种重建技术对病患4~5级肺动脉显示效果更佳明显.多种重建技术组合对肺动脉栓子定位准确性显著高于单一重建技术.

  • 浅析螺旋CT与MRI血管造影在肺动脉栓塞诊断中的价值对比

    作者:海洋;张燕;马雪;谭亚荣;李淑丽

    目的:研究分析螺旋CT与MRI在肺栓塞诊断中的价值及肺栓塞的CT及MRI表现.方法:此次研究的对象是选择2015年10月~2017年12月收治并经临床确诊为肺栓塞的患者40例,将其临床资料进行回顾性分析,全部患者均行螺旋CT及MRI动脉造影检查,均经DSA诊断确诊,分析比较两种影像方法的诊断价值.结果:螺旋CT肺动脉造影显示肺动脉血栓39例(97.5%),主要的表现为肺动脉充盈缺损,远端血管不显影,检出各级动脉及分支血管栓子69处;MRI动脉血管造影显示肺动脉血栓35例(87.5%),主要显示肺动脉腔内充盈缺损,远端信号消失,检出各级动脉血管及分支栓子共58处;DSA检查确诊40例患者均为肺栓塞,各级血管栓子72处.以DSA为标准,CT与MRI肺动脉栓塞诊断率比较,差异有统计学意义(P<0.05);栓子检出率比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论:螺旋CT血管造影检查肺栓塞的准确性及栓子的检出率均优于核磁检查,可作为DSA检查之前首要的无创检查手段.

  • CT扫描对肺栓塞的影像诊断价值

    作者:韩鹏

    目的:探讨CT扫描对肺栓塞(PE)的影像诊断价值.方法将PE患者26例作为观察组,另选择同期26例健康体检者作为对照组,2组均行CT扫描检查,以肺动脉血管造影检查为金指标,计算CT扫描检测的敏感度,比较2组栓塞指数.结果:CT扫描与肺动脉血管造影诊断PE的敏感度比较差异无统计学意义(P>0.05).观察组栓塞指数为(55.3±19.8)% 高于对照组的(20.9±10.6)%,差异有统计学意义(P<0.05).结论:CT扫描速度快、敏感、无创,对肺栓塞早期诊断有一定价值.

    关键词: 肺栓塞 CT 诊断
  • 前脑钠肽在急性肺栓塞病情评估中的作用

    作者:孙书芳;郝万明

    目的:探讨前脑钠肽(pro-BNP)在急性肺栓塞(APE)病情监测中的作用。方法根据心脏超声结果连续入选伴或不伴右室功能不全的APE确诊患者各20例,ELISA法测定pro-BNP,比较其与右心功能不全、严重不良事件发生率之间的关联。结果右心室功能不全患者的pro-BNP水平(187.4pg/ml±107.5pg/ml)明显高于无右心室功能不全组(51.5±45.4pg/ml)(F=27.1,P<0.01)。pro-BNP水平与低氧血症、低血压、心肺复苏和住院死亡等发生率密切相关。结论 pro-BNP在急性肺栓塞的病情评估、预后判断和疗效评估具有一定价值。

  • 重视影像技术在肺栓塞诊治中的综合应用

    作者:彭文明

    肺栓塞这一种病症指的是病因为肺部主血脉或是其分支被堵塞的一中病症,可以被称作为普遍的拥有致命性生命隐患的一种静脉血栓类疾病.通常,肺栓塞病人的临床表现有突发性呼吸不畅、胸闷气短,严重的还会出现昏厥现象.由于肺栓塞这一病症的临床表现没有特别之处,所以,当先的诊断办法也有很多,但是理所应当的,每种诊断方法 都存在着不足.但是,在当下的肺栓塞的检查过程中,使用影像学诊治相对而言的缺点还是少一些.本篇文章首先介绍了肺栓塞的临床症状以及可以用以检验的各种影像技术,包括超声心动图以及CT等,希望能引起有关人员对影像技术在肺栓塞诊治中的重视.

  • 急性肺栓塞患者的临床急救护理

    作者:张飞金;郑晓慧;潘蜜蜜

    急性肺栓塞(pulmonary embolism,PE)是由于人体深部静脉血栓脱落的栓子堵塞在肺动脉及其分支上,造成患者肺循环障碍 [1].因此,在急性肺栓塞急救中,快速诊断,严密监护,快捷有效治疗及抢救护理,医护患之间有效配合,心理支持及健康指导,可使患者安全度过危险期,恢复健康.

  • 全髋置换患者深静脉血栓形成的预防和护理干预

    作者:谈翠玲

    深静脉血栓形成(DVT)是骨科手术后的严重并发症,血栓形成后的并发症严重影响患者的身心健康甚至致残,而由血栓引发的肺栓塞病死率高.全髋置换多数为老年患者,又往往合并心血管疾病.糖尿病等,增加了发病的危险性.

  • 下肢深静脉血栓形成并发肺栓塞护理

    作者:许芳

    目的:探究下肢静脉血栓形成并发肺栓塞的护理。方法对我院的12例下肢静脉血栓并发肺栓塞的临床资料进行回顾性分析,探究其护理方法。结果所有患者均痊愈出院。结论下肢深静脉血栓形成合并肺栓塞虽有较高的危险性,但只要及时救治,做好护理,可以达到较好的疗效。

  • 对肺栓塞误诊为心内科疾病原因分析及对策探究

    作者:丁国云

    目的:分析对肺栓塞误诊为心内科疾病原因分析及对策.方法 :于2016年3月至2017年4月作为本次研究时段,在该时间段内选择在我院通过CT肺动脉造影被确诊的20例肺栓塞患者作为本次研究案例.采取回顾性分析方式,对本研究所选取的20例患者临床资料进行分析,探讨肺栓塞误诊为心内科疾病的原因.结果 :本研究中有3例患者被误诊为肺炎(咳嗽、胸片示片状阴影),2例被误诊为急性冠状动脉综合征(胸痛、心悸、胸闷、心电图示ST-T改变),1例肺源性心脏病(慢性支气管炎病史),3例被误诊为心力衰竭(胸闷、呼吸困难),1例被误诊为结核性胸膜炎(咳嗽、发热、胸痛伴有胸膜腔积液).结论 :肺栓塞与心内科疾病临床特征类似,很容易发生误诊,需要提高对肺栓塞的认知,提高对高危人群的识别,做到早日诊断降低误诊率.

  • 肺栓塞呼吸内科临床诊治及治疗效果分析

    作者:李晋

    目的:对肺栓塞呼吸内科临床诊治方法 及治疗效果进行分析评价.方法:将2015年4月 ~2016年4月在本院就诊的72例肺栓塞呼吸内科疾病患者纳入本次研究,在经心电图检查后,采取溶栓联合抗凝方法进行治疗,对比治疗前后,患者心电图情况及相关临床指标变化情况.结果:经积极诊治后,患者心电图异常发生率(87.50%)明显低于治疗前(5.56%),两组数据差异有统计学意义(P<0.05).在血氧分压(PO2)、二氧化碳分压(PCO2)、肺泡-动脉血氧分压(PaO2)以及MRC评分四项指标方面,治疗后与治疗前相比均明显改善,两组数据差异有统计学意义(P<0.05).结论:对于肺栓塞呼吸内科患者,采取心电图检查能够为进一步治疗提供有效凭据;在采取溶栓联合抗凝治疗的基础上,有助于患者患者各项肺功能指标的改善,进而确保临床疗效;因此,值得采纳应用.

  • 两例急性肺栓塞的急救及护理体会

    作者:张丽随;林海容;谭昕琪

    目的:探讨急性肺栓塞的急救与护理方法,积累临床经验,以更好的指导临床工作.方法:搜集整理我科2015年10月~2015年11月共计两例射频消融术后并发急性肺栓塞病例.结果:2病例中,1例行肺动脉溶栓治疗和下肢静脉滤器植入术,1例行肺动脉溶栓治疗.均康复出院.

    关键词: 肺栓塞 急救 护理
  • 创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗

    作者:张强;张镇江;王金山;李强

    目的:研究创伤骨科肺栓塞的早期诊断与治疗问题.方法:选取本院2015年1月--2016年1月收治的创伤骨科肺栓塞患者43例作为样本,确诊后,采用溶栓及抗凝方法 治疗,通过对患者临床资料的整理,观察其肺栓塞发生时间与治疗有效情况.结果:43例患者中,仅2例术前发生肺栓塞,其余41例患者肺栓塞均于术后发生,治疗有效率为93.02%.结论:创伤骨科患者肺栓塞常于术后发生,需将患者临床症状及肺动脉造影等仪器检查结果相综合,提高早期诊断准确率.可采用溶栓及抗凝方法 治疗,发现并确诊后,及早治疗,提高治疗有效率,降低患者死亡率.

  • 开胸手术患者术后发生肺栓塞的危险因素分析

    作者:王凯超

    目的:分析开胸手术患者术后发生肺栓塞的危险因素.方法:择取2014年6月到2016年6月期间于笔者所在医院行开胸手术并在术后发生肺栓塞的30例患者,设为研究组;择取同一时期于笔者所在医院行开胸手术但并未发生肺栓塞的30例患者,设为对照组.结果:除了性别因素之外,其他相关主要因素上,均有显著统计学差异(P<0.05).结论:年龄≥50岁,术后卧床时间≥3日,伴有心肺疾患、深静脉血栓以及恶性肿瘤可提高肺栓塞发生率,临床应通过针对性护理治疗予以预防.

  • 急性肺栓塞心电图诊断探讨

    作者:文华

    目的:探讨急性肺栓塞心电图诊断及临床意义.方法:选取2013年9月到2014年9月间我院32例急性肺栓塞患者作为研究对象,对其进行心电图诊断,并评估其意义.结果:经多次检查结果 表明,在32例APE心电图改变方面,有26例为有窦性心动过速,14例为不完全性RBBB,12例典型的SI QIII TIII型,21例为V1-V3,24例为V1、V2导联T波倒置,8例为ST段抬高<0.1mV,4例为0.1-0.2mV,4例为心房颤动,7例为肺型P波.结论:在诊断急性肺栓塞方面,心电图的检测虽然作用有限,然而,通过与基础性的病情判断结合,可以在全面分析、综合判断的情况下,提高诊断效果.

  • 慢性阻塞性肺疾病急性加重合并肺栓塞1例并文献分析

    作者:马立佳;王建军;希海琴;徐金仙

    目的:提高基层临床医师对慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)合并肺栓塞(PE)的临床特点。目的分析1例AECOPD合并PE的临床特点,并复习相关文献。结果1例AECOPD合并PE的临床特点以呼吸困难、气短为主要表现,咳嗽、咳痰较轻,肺部缺乏干湿啰音,血气分析提示低氧血症,二氧化碳分压正常,经CT肺动脉造影(CTPA)确诊为PE。结论呼吸困难、气短为主要表现,缺乏感染依据,血氧饱和度下降明显是诊断AECOPD合并PE的重要线索,CTPA是确诊的重要技术之一。

  • 肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用效果分析

    作者:翟志华

    目的:分析肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断的临床应用效果.方法:研究对象为肺栓塞患者,例数20例,采用抽签分组方式对研究对象200例进行分组,患者收取时间在2015年1月1日—12月30日,分为观察组一组(10例肺栓塞患者)、对照组一组(10例肺栓塞患者),分别实施多层螺旋CT诊断、常规CT诊断,将两组患者诊断效果进行对比.结果:观察组肺栓塞患者的检出率90.00% 高于对照组患者检出率60.00%(P<0.05);观察组肺栓塞患者的误诊率10.00% 低于对照组患者(P<0.05).结论:肺栓塞患者行多层螺旋CT诊断后,取得显著的应用效果,具有较高的检出率,能降低误诊和漏诊情况,为肺栓塞患者后期治疗提供有利依据.

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