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一贯煎对子痫前期大鼠胎盘NF-kBmRNA与PLGFmRNA表达的影响
目的:探讨中药一贯煎对子痫前期大鼠胎盘NF-kBmRNA和PLGFmRNA表达的影响.方法:建立子痫前期Wistar大鼠模型,灌胃给予中药一贯煎后监测给药前后大鼠尾动脉收缩压及24h尿蛋白变化,并用PCR法检测孕鼠胎盘NF-kBmRNA及PLGFmRNA的表达.结果:1.NF-kBmRNA:与正常妊娠组相比,模型对照组及一贯煎治疗组中NK-kBmRNA表达均有升高;与模型对照组相比,一贯煎治疗组中NK-kBmRNA表达降低.差异有显著性(P<0.05).2.PLGF:与正常妊娠组相比,模型对照组与一贯煎治疗组中PLGFmRNA表达均有降低;与模型对照组相比,一贯煎治疗组中PLGFmRNA表达有所升高.差异均有显著性(P<0.05).结论:一贯煎通过降低子痫前期大鼠胎盘NF-kBmRNA的表达,升高PLGFmRNA的表达以达到治疗作用.
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子痫前期患者临床资料的回顾性分析
目的:回顾性分析彭州市妇幼保健计划生育服务中心子痫前期患者临床资料.方法:在2017年3月21日至2018年4月20日期间我中心建卡4001人,其中发生子痫前期共63人,回顾性的分析63例发生子痫前期临床资料情况,且根据孕周分为晚期组(≥34周;45例);早期组(<34周;18例),对其临床资料进行回顾性分析.结果:晚期组活产率(100％)高于早期组(88.8％),新生儿窒息率(1.00％)、胎儿生长受限率(1.00％)、死产率(0.00％)、死胎率(0.00％)、肝肾损害率(2.20％)、心力衰竭率(0.00％)、低蛋白血症率(2.00％)、胎盘早剥率(0.00％)、子痫率(1.00％)、产后出血率(2.00％)均低于早期组(P<0.05),同时晚期组维生素E(27.48±2.45)ng/ml、维生素A(34.98±3.22)ng/ml均高于早期组(P<0.05).结论:早发型子痫前期患者病情较为严重,且预后较差,维生素A.E不足也更易发生早发型子痫前期,对此还需尽早进行诊断、治疗,维生素A.E的适当补充,从而及时控制病情.
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分析硫酸镁联合硝苯地平治疗子痫前期患者的疗效及对血流动力学的影响
目的 对治疗子痫前期患者应用硫酸镁联合硝苯地平治疗的实际效果以及对患者血流动力学的影响进行研究分析.方法选择2016年5月——2017年5月间在我院进行治疗的妊娠期高血压患者共120例作为研究分析对象,将所有患者随机分为观察组、对照组,对照组应用硫酸镁治疗,观察组应用硫酸镁联合硝苯地平治疗,将两组患者治疗总有效率、血压以及血流动力学情况进行对比.结果在治疗总有效率方面,观察组明显高于对照组(P<0.05);在治疗后血压水平方面,观察组明显低于对照组(P<0.05);在治疗后血流动力学方面,观察组明显低于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.结论在治疗子痫前期患者中应用硫酸镁联合硝苯地平具有显著的治疗效果,改善患者的血压以及血流动力学,对母婴结局具有效果,在临床治疗中值得推广应用.
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子痫前期患者血小板相关指标变化的研究及其联创价值
目的:研究子痫前期患者血小板相关指标的参数变化情况.方法:选择自2015年3月~2016年6月期间来我院进行治疗的60例子痫前期患者作为本次研究的观察组对象,另外选择60例非孕期女性作为对照A组、60例正常晚期妊娠妇女作为对照B组,对三组血小板相关指标的参数变化情况进行分析、比较.结果:较之于正常晚期妊娠妇女与非孕妇女,子痫前期患者的血小板计数明显减少(P<0.05),且血小板压积、血小板分布宽度与血小板平均体积显著增高(P<0.05).结论:子痫前期患者呈现明显的血小板消耗,于妊娠期加强血小板功能的检测对子痫前期病情检测与防治具有积极意义.
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低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的效果分析
目的:探讨低剂量阿司匹林预防高危孕妇子痫前期的临床疗效.方法:收集该院2015年10月至2016年12月治疗的子娴前期高危孕妇100例,随机分为阿司匹林组(n=50例)和安慰剂组(n=50).阿司匹林组在孕12~16周开始进行阿司匹林干预,1日1次,1次75mg,安慰剂组给予安慰剂治疗,两组患者均在睡前口服,均分娩前一周停药.对两组的预防结果进行比较.结果:阿司匹林组能显著减低子娴前期、胎盘早剥及早产发生率和增加阴道分娩率,差异有统计学意义(P<0.05);其他观察指标差异均无统计学意义(P>0.05).结论:在妊娠早期口服阿司匹林能够有效地预防高危孕妇子娴前期的发生,不增加产后出血风险,值得在临床上推广与应用.
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子痫前期患者凝血指标和血小板参数的变化及其对疾病的预测价值
目的:探究子痫前期患者凝血指标和血小板参数的变化及其对疾病的预测价值.方法:选取2015年~2016年我院收治的产妇83例,其中正常孕妇30例,轻度子痫前期患者28例,重度子痫前期患者25例,共3组作为本次实验的研究对象,检查并比较患者的凝血指标(PT、APTT、INR、FIB)以及血小板参数(PLT、PDW、MPV).结果:凝血指标中,子痫前期患者的PT、APTT较正常孕妇有缩短,FIB较正常孕妇有增加,且随着病情加重差异逐渐增大,差异具有统计学意义(P<0.05),而INR较正常孕妇差异较小,无统计学意义(P>0.05);血小板参数中,子痫前期患者的PLT较正常孕妇低,PDW及MPV较正常孕妇高,且随着病情加重而逐渐增高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:子痫前期患者凝血指标和血小板参数较正常孕妇有较明显差异,且随着病情加重差异逐渐增大,因此针对于子痫前期患者凝血指标和血小板参数的检测可以明确患者的凝血功能,了解患者的病情发展,对于防治子痫的发生有很高的临床意义.
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低分子肝素在治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限中的疗效研究
目的 通过分组对比研究,分析低分子肝素治疗重度子痫前期合并胎儿生长受限(FGR)的效果.方法 以天津某院妇产科2015年3月至2017年3月间接诊并治疗的60例重度子痫前期合并FGR患者为研究对象,随机分为对照组(30例)和观察组(30例)两组,对照组给予硫酸镁基础治疗,观察组给予硫酸镁治疗外加用小剂量低分子肝素,对比分析疗前及治疗后1周胎儿生长情况及脐血流指标,以及血常规、凝血四项、D-二聚体及HCT水平,对比新生儿胎龄、胎盘质量和体质量.结果 观察组治疗后胎儿每周头围、双顶径、腹围及股骨长均增长明显,治疗后脐血流PI、RI和S/D均显著降低,D-二聚体和HCT均明显改善,新生儿胎龄周、胎盘质量及出生体质量均增加明显,与对照组比较,差异均有意义(P<0.05).结论 小剂量低分子肝素在治疗重度子痫前期合并FGR时,效果明显,值得临床推广运用.
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血清TGF-β1在子痫前期患者中的表达及临床意义
目的 探讨子痫前期患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)含量的变化及其在子痫前期发病中的意义.方法 选择2015年3月至2016年3月我该院接诊的重度子痫前期患者30例、轻度子痫前期患者30例及正常妊娠孕妇30例,使用酶联免疫吸附法检测3组孕妇外周血中TGF-β1表达水平.结果 正常孕妇组血浆TGF-β1含量低于重度子痫前期组和轻度子痫前期组(P<0.05),重度子痫前期组与轻度子痫前期组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 子痫前期患者血浆TGF-β1水平升高,可作为子痫前期诊断以及判断预后的潜在指标.
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妊娠高血压患者疾病的监测及预防研究
目的 研究妊娠高血压患者疾病的监测以及预防.方法 在2012年6月——2014年7月在医院收治的妊娠期高血压患者中抽取72例纳入研究,收集其临床资料,根据监测情况实施预防以及治疗,并观察治疗效果.结果 经监测,单纯妊娠期高血压有45例,子痫前期15例,于痫5例,妊娠合并满足慢性高血压7例.72例患者中有1例围生儿死亡.结论 在临床中妊娠期高血压作为常见疾病,可直接影响母婴生命安全,须引起高度重视,加强疾病的预防以及控制,及时予以治疗,以确保母婴安全.
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晚期氧化蛋白产物表达水平与子痫前期程度相关性研究
目的：研究子痫前期孕妇胎盘中晚期氧化蛋白产物（Advanced oxidation protein products，AOPP）水平与其子痫前期程度间的关系。方法选取子痫前期孕妇108例（A 组：轻度57例、B 组：重度51例），选取同期健康孕妇60例（C 组），采用分光光度法测定三组患者胎盘组织中 AOPP 水平。结果B 组孕妇 AOPP（41．82±3．34）mmol*mg －1明显高于 A 组（26．36±3．02）mmol*mg －1，而 A、B 组孕妇 AOPP 亦均明显高于 C 组（18．55±2．74）mmol*mg －1，上述差异均具有统计学意义（P ＜0．05）。结论子痫前期孕妇胎盘 AOPP 表达水平与子痫前期程度呈正相关性，明显较正常孕妇高，对子痫前期病情评估具有重要参考意义。
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子痫前期并发HELLP综合征的临床观察及护理
目的 观察子痫前期并发HELLP综合征对母婴的影响.方法 选择2015年6月-2017年6月于我院就诊的子痫前期并发HELLP综合征患者,共70例,回顾性的分析患者在临床上的一般资料,分析观察与护理对母婴造成的影响.结果 14例新生儿窒息(20.00%),11例IUGR(15.71%),10例早产儿(14.29%)1例围产儿死亡(1.42%).妊娠期高血压疾病中7例患者诱发严重并发症(10.00%).结论 子痫前期并发HELLP综合征对对母婴的生命安全造成严重的影响,为此必须做好孕期保健和宣教的工作,对孕妇进行一定的指导使其可以合理休息、摄入足够的营养,通过对疾病的监测,做到早发现、早诊断和早治疗,以此来实现对疾病与并发症的有效控制,确保母婴的安全.
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早发型子痫前期不良妊娠结局的临床预防及治疗进展
本文介绍了早发型子痫前期不良妊娠结局的预防,包括有效地降压、抗凝治疗、补钙及补充维生素D3,同时介绍了妊高征监测系统(简称MP系统)、临床预测模型及个体化期待治疗,有效地指导临床实践,对早发型子痫前期的认识走出临床结局之局限.
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不同分娩方式对子痫前期孕妇分娩结局的影响
目的：探讨子痫前期孕妇不同分娩方式对其妊娠结局的影响。方法：选取本院2003年1月至2013年1月收治的确诊为子痫前期的95例孕妇为研究对象，根据孕妇分娩方式将其分为A组（自然分娩组）32例及B组（剖宫产分娩组）63例，并根据各组产妇的孕周将其分为＜34周（早发型子痫前期）以及≥34周（晚发型子痫前期）等两个亚组，对比分析不同层次及不同组间子痫前期孕妇分娩情况及胎儿出生情况。结果：A组中≥34周的产妇阴道试产成功率、新生儿阿氏评分、平均总产程时间、产中出血量、产后出血量、并发症发生率、死亡率高于早发型子痫前期，差异有统计学意义（P＜0.05）。B组中≥34周胎儿阿氏评分高于＜34周者（P＞0.05），而胎儿死亡率、产妇产中出血量、产后出血量、并发症发生率与孕<34周相比无统计学意义（P＞0.05）。A组与B组相比，早发型子痫前期新生儿死亡率、阿氏评分、产妇并发症发生率具有统计学意义（P＜0.05），而晚发型子痫前期新生儿死亡率、阿氏评分、产妇并发症发生率则不具有统计学意义（P＞0.05）。结论：与自然分娩相比，剖宫产可有效降低胎儿死亡率，提高新生儿出生质量，有利于母婴预后。但子痫前期并不能作为剖宫产的唯一手术指征，对于晚期子痫前期且生命体征稳定的产妇可给予阴道试产机会，以期降低该类患者剖宫产的发生率。
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46例子痫前期（重度）、子痫的护理
目的：探讨重度子痫前期、子痫患者的有效护理措施。方法：分析我科自2011年1月至2013年3月收治的46例重度子痫前期、子痫患者的临床资料，对其护理进行分析、总结。结果：46例患者均好转或痊愈出院，其中4例平产分娩、1例产钳助娩、37例剖宫产分娩，1例血压控制、症状好转后出院，3例在孕妇及家人要求下转上级医院进一步治疗。结论：对重度子痫前期、子痫患者进行严密监测，及时掌握病情的进展情况，给予有效的治疗和护理，做好患者用药期间的护理，是防止严重并发症、保证母婴安全的重要措施。
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子痫前期/子痫妇女产褥期后持久性高血压的相关因素
目的：本研究目的在于观察子痫前期/子痫妇女产褥期后持久性高血压的相关因素。方法：通过问卷和医疗记录及实验室检查采集资料，采用双变量分析估计持续性高血压的95%可信区间。采用多变量回归分析评价持续性高血压独立相关危险因素。结果：54例妇女（27.0%）产褥期后发生持续性高血压。血清肌酐和年龄是与产褥期后持续性高血压独立相关的因素。结论：约1/4的子痫前期/子痫妇女在产褥期后面临持续性高血压危险，血清肌酐、血清尿酸和患者年龄是与产褥期后持续性高血压独立相关的危险因素。
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子痫前期与代谢综合症关系的临床研究
目的:探讨子痫前期(PE)与代谢综合症的关系.方法:选取了2014年5月到2017年5月间来我院妇产科分娩的143名子痫前期患者,同时选取了同一时间段来我院正常分娩的孕妇156名,比较两组患者的年龄、孕前体重指数(BMI)、入院时的血脂、空腹血浆胰岛素水平等因素.结果:子痫前期患者的代谢综合症发病率、孕前体重指数、入院体重指数等因素均高于正常分娩患者,并且差异明显,结果具有统计学含义(P<0.05).结论:代谢综合症发病与体重指数、糖耐量等因素有密切联系,而子痫前期患者的这些指数均高于正常分娩患者,由此可见,子痫前期患者更容易发生代谢综合症.
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幽门螺杆菌感染与妊娠期并发症的相关性研究进展
幽门螺杆菌(HP)是定植在人类胃部的微需氧革兰氏阴性菌,是世界上普遍流行的慢性致病菌之一,全世界有近一半的人受到HP感染的影响,而发展中国家比例更高[1-2].Lanciers等[3]在1999年首先发现,妊娠期妇女的HP IgM(提示HP近期感染的指标)相对于非孕期妇女显著增高,提示妊娠期妇女可能对HP更易感,分析原因可能与妊娠期母体为保护半同种异源性的胎儿所形成的免疫适应有关[4].近几年不少临床研究开始关注HP感染与一些妊娠相关疾病的相互关系,如缺铁性贫血、胎儿生长受限、子痫前期、血小板减少症、胎儿神经管畸形、稽留流产等[5].在此,笔者对HP感染与妊娠相关并发症的临床研究进展做一综述.
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60例子痫前期-子痫患者的妊娠结局与护理
子痫前期-子痫是妊娠期特有的疾病,由于病因机制复杂,对孕产妇及胎儿危害较大,至今仍然是全球医学界关注的医学课题之一[1].
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30例子痫的护理体会
子痫为妊娠期高血压疾病的严重阶段,是子痫前期病情的进一步恶化,易出现抽搐及昏迷,也是产科的急症、重症.如不及时抢救,可因抽搐昏迷或由此而发生的并发症导致母婴死亡.因此临床中应加强护理、积极抢救.我院2003年1月～2006年12月收治30例子痫患者,其治疗和预后与仔细观察及精心护理密切相关,现将护理体会报告如下.
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妊娠高血压综合征的护理体会
妊娠期高血压疾病是妊娠期常见的特有的疾病,是严重的妊娠期并发症之一.目前认为子痫前期是由母亲及胎儿的多个基因及环境因素共同作用的结果.妊高症是妊娠期特有的疾病,也是妊产妇围生儿死亡的重要原因.临床表现高血压、水肿、蛋白尿、胎儿生长受限等.
