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医院应变,建立侧枝循环
医院药占比、“两票制”、药品零加成、处方外流、分级诊疗……一揽子以推动“医药分业”为终极目标的政策,正逐渐从顶层设计转向终端实践.随之由浅及深、由点及面的递进实施,相关主体或主动或被动的应对举措因应环境变革而层出不穷.具有共同导向的种种政策,首要影响的主体便是医院.据业内人士称,因为政策集群的持续作用,多数医院(公立医院)的药品销售规模出现明显下降,而与此同时,受零加成等微观政策影响,药品销售对医院的利润贡献亦同步减少.在某种程度上讲,医院药房由“盈利中心”变为“成本中心”已经接近事实常态.
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微议“医管局长挂号”
继“医管局长暗访同仁医院排队1小时挂不上号”后。北京各医院针对挂号、就诊等候、检查等各个流程环节作出了优化。其中，同仁医院就诊量大的科室开设了下午2时至4时的“黄昏门诊”，增加百余号源。北京中医医院将挂号时间由原早7时改为6时30分，缩短患者等候时间。日前，这一事件在网络上引发热议，大家就挂号难的原因及医院应对举措展开了热议。
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感染科护理操作中的相关危险因素临床研究
目的：分析感染科护理操作中的相关危险因素，为针对性的防护提供方向。方法：选取2010年5月～2013年5月来本院就诊的患者380例，总结相关危险因素，有针对性地加强风险管理控制，统计采取相关风险管理措施前后的危险情况事件发生起数。结果：交叉感染、针刺伤、不当处理消毒液、肺部感染等因素威胁着医护人员的安全，采取措施后，常见危险事件发生率明显低于采取措施前，差别有统计学意义。结论：加强感染科护理中管理的方法和措施，有效减少护理行中的感染风险，可保证工作人员的身心健康，值得推广。
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诊疗报酬撬动医疗体制改革
提到日本医疗,诊疗报酬是一个绕不过去的关键词.每两年的修改既反映出日本医疗的种种变化以及应对举措,也成为日本医疗界的大事.2016年正值修改之年,2月10日,中央社会保险医疗协议会(以下简称“中医协”)就2016年的诊疗报酬修改方案对厚生劳动省大臣进行答复,修改内容的全貌也呈现在公众面前.事实上,诊疗报酬指的是在保险医疗中对医疗行为进行相应价值计算后的报酬,不仅意味着医生的收入,还包括医疗机构、药店的医疗收入.
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公立医院院务公开工作存在的问题及对策
文章综合分析医院院务公开工作中存在的问题,结合某三甲医院院务公开工作实际,探讨了相应的举措.
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广州市高校男生慢性前列腺炎应对举措分析
目的:探讨广州市高校男生对慢性前列腺炎(CP)的应对举措.方法:随机抽取广州市4所高校男生1 431例,用自制问卷调查比较CP组561例和非CP组870例对CP应对举措的差异.结果:与非CP组相比,CP组对相关健康教育不愿"一定抽时间参加"、"有时间就参加"、"有时间且主讲人优秀才参加"、更愿"有时间且教育内容好才参加",两者相比有统计学差异(P＜0.05或P＜0.01);疑诊CP时,选择匿名咨询、自己、陌生医生确诊者分别占59.33%、43.82%、29.63%,对确诊对象的选择无差异(P＞0.05);确诊CP后,选择陌生医生、自己和匿名咨询治疗者分别占62.78%、40.88%、29.98%,更愿选择陌生医生治疗(P＜0.05),更不愿选择"朋友要求才帮忙"和"改变坏习惯"(P＜0.05或P＜0.01).朋友患CP时,仅59.61%愿意"帮朋友保守秘密".结论:广州市高校男生对自己和朋友患CP持不同态度,不愿意公开病情,是否参加相关教育主要看内容和主讲人.
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儿科合理用药的研究与分析
儿童这一特殊群体的安全合理用药值得全社会关注,儿童不是成人的缩影,因其各器官发育尚未成熟,在使用药物时稍有不慎很容易产生药物的副作用和不良反应.但目前只有极少部分日常用药有独立的儿童包装与剂型,儿童临床用药不仅没有完善的规范或指南,药品说明书对儿童用药的描述也不够详尽,大部分用药是参照成人标准折算,这无疑给儿童用药埋下了深深的隐患.故本文将针对现阶段我国儿科用药的现状,探讨促进儿科合理用药的举措.
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高校心理咨询中非性双重关系的利弊分析与应对举措
高校中非性双重关系是否应该被禁止一直存在争议,以往的研究和现实情况都表明高校中非性双重关系有利有弊,本文将对该利弊进行具体地分析,并提出合理的应对举措:建立和维持有弹性的心理咨询界限设置,加强高校心理咨询的独立性建设,开展循证实践及时评估心理咨询效果.
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缩短医学辅助检查等待时间的途径探讨
目的 探讨平均住院时间的影响因素及缩短医学辅助检查等候时间的有效途径.方法 采用行业特定指标对比法、抽样调研法和人员访谈法,以问卷调查的方式,实现对住院患者和一线医护人员调查分析,以半结构式深度访谈,实现对一线医生与相关部门人员面对面访谈.结果 影响平均住院时间的因素中人员及设备配置属客观因素,可改善医技科室预约等候时长、后勤服务、手术室等候时长、医护人员、医保报销五类主观因素,以有效缩短平均住院时间.结论 针对主观因素,提出具体改进措施,包括提升医技科室工作效率,降低辅助检查无效预约率;合理分配医学辅助检查资源;优化后勤服务制度;严格落实规章制度的执行;加强医护人员职业培训和考核;提高医联体单位间双向转诊可及性;推广新技术新项目,提升医疗技术水平.
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急诊风险管理对策简析
医疗行业是项高科技、高难度行业,战斗在临床一线的广大医护人员工作压力较大.在此基础上,随着社会文明进步,护理技术发展,法律体系日益完备,这种风险更增添巨大的责任风险.急诊科室是一家医院“窗口”科室,更是风险的高发、频发地.认真分析急救护理风险,充分准备应对举措对减少风险事故发生、降低风险事故损失有重大意义和作用.1 急诊护理风险特征简析急诊护理行为面对的是时间紧迫、病种多样、病情复杂、生命垂危、年龄不一的各种人;以及意外事故、自然灾害事故造成的批量伤病员.急诊护理对象的上述特点本身就蕴藏着大量风险.而且,急诊护理并不是单纯的医疗行为,还具有随机性、社会性、政治性等特征.2应对风险的关键措施急诊护理风险的上述特征求急诊科室的医护人员必须识别风险、评估风险、努力减少人为因素造成的错误,使医疗风险因素降低到低限度.主风险管理措施包括以下五个方面:
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当前社区慢性病管理存在的问题与应对
随着我国现代化城镇建设的加快发展,社区成了居民中基础的管理单位,社区慢性病的有效管理能够改善社区居民的健康状况.开展社区卫生服务是慢性病防治的佳途径,将疾病预防的重点落实到社区、家庭,具备大医院不可能有的优势.然而当前在社区慢性病管理中尚存在着一些亟待解决的问题需要采取有效举措予以应对.
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探讨放射科护理工作的风险管控与举措
放射科护理工作中存在着许多风险因素,这些因素的存在不仅严重影响患者的就医满意度,还会损害医院的服务质量与安全水平.因此,必须采取措施对放射科护理工作中的风险进行严格管控.笔者就本医院放射科护理工作的风险管控与举措进行研究,分析了放射科护理工作中常见的风险问题,并对相关管控方法与举措进行探讨.
