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适形放射联合替吉奥胶囊治疗老年食管癌疗效分析
目的:观察替吉奥联合三维适形放疗治疗老年食管癌的疗效及不良反应,寻找适合老年食管癌的治疗方法.方法:选择41例I-IV期老年(65-85岁)食管癌患者,给予替吉奥50mg2次/d口服,给药2周,停药1周,3周为1个周期,共化疗2个周期,同时接受三维适形放疗50～60Gy/25-30f.结果:治疗组CR组12例,PR组19例,SD组8例,PD组2例,有效率为75.6％.治疗组胃肠道反应1-2度,血液学毒性3度,放射性食管炎及放射性肺炎均在1-2度,患者均可耐受.结论:替吉奥联合三维适形放射治疗老年食管癌疗效确切,毒副反应小,安全性好,该方案可考虑作为老年食管癌的治疗方案.
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左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用及对其疼痛情况影响观察
目的:左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用效果及对其疼痛的影响.方法:本次研究病例均为我院收治的老年食管癌患者,共30例;选取时间段为2015年10月至2018年10月;根据不同手术方法划分组别,对照组行传统后外侧切口,研究组行左胸微创切口,对比两组手术效果及对疼痛的影响.结果:研究组平均手术时间、术中出血量、淋巴结清扫数目、引流管留置时间、平均住院天数均与对照组对比有统计意义(P<0.05),研究组VAS评分、并发症发生率显著低于对照组(P<0.05).结论:左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用效果显著,有利于缓解患者疼痛,可推广.
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老年食管癌特征及放化疗结合与单纯放疗的疗效及安全性
目的:探讨老年食管癌的特征及放化疗结合与单纯放疗的疗效及安全性.方法:选择我院2013年12月至2015年12月收治的40例老年食管癌患者作为研究对象,随机将其分为对照组和观察组,各20例.对照组患者采用单纯放疗,观察组患者采用同期放化疗,比较两组患者的近期疗效、治疗后不良反应.结果:观察组患患者和对照组患者缓解总有效率分别95％和60％,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组患者治疗后不良反应明显小于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:同期放化疗对老年食管癌患者的疗效较好,有显著的生存优势,因此具有重要临床意义.
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老年食管癌患者手术治疗中左胸微创切口的临床观察
目的：探究左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的应用效果。方法：收治老年食管癌患者76例，随机平分成研究组(左胸微创切口)和对照组(传统手术切口)，比较临床效果。结果：研究组手术时间、术后引流管留置时间及住院时间明显缩短，且出血量及总引流量少于对照组，组间差异有统计学意义(P＜0.05)。结论：左胸微创切口手术治疗老年食管癌，不仅可达到显著效果，同时创伤较小，老年患者更易耐受。
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辨证论治联合放射治疗老年食管癌60例
目的 探索中医药干预食管癌放疗近期疗效及放疗并发症的临床疗效.方法 将接受老年食管癌放疗的患者120例随机分为两组,治疗组60例放疗同时服用中药,对照组单纯放疗;比较两组放射治疗近期疗效、骨髓抑制、卡氏评分、放射性食管炎、放射性肺炎发病情况.结果 治疗组患者放射性食管炎、骨髓抑制、放射性肺炎发生情况显著低于对照组,卡氏评分高于对照组,二者有显著性差异.结论 中医药联合同步放疗具有协同作用,局部控制率有增高趋势,能减轻毒副反用,值得临床推广应用.
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紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析
目的 探讨紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌近期效果及安全性.方法 根据患者意愿将南阳市中心医院2011年1月至2013年1月收治的76例老年食管癌患者分为观察组与对照组,各38例,观察组患者采用紫杉醇与顺铂同步化疗,对照组患者采用单纯腔内放疗治疗,比较两组患者临床疗效与不良反应.结果 观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05;观察组患者除肝肾功能损伤发生率高于对照组外(P＜0.05),其余脱发、白细胞下降、贫血等不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论 紫杉醇联合顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌效果显著,能够缓解患者病情,治疗中应注意保护肝肾,减少不良反应的发生.
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紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析
目的 研究分析紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的临床效果及其安全性.方法 选取我院于2009年4月-2012年2月收治的79例老年食管癌患者的临床资料,将其按照住院号尾号的奇偶分为治疗组和观察组,治疗组40例患者采用紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗,观察组39例患者只进行临床放疗治疗,两组患者均治疗21天,对比分析两组治疗效果.结果 治疗组患者总有效率为80.0％,观察组患者总有效率为64.1％,两组效果对比P＜0.05,有统计学意义.治疗过程中两组患者的不良反应主要表现为血液学毒性,主要为血小板减少、白细胞减少以及放射性食管炎,且治疗组患者临床不良反应情况优于观察组患者,两组对比P＜0.05,有统计学意义.结论 对老年食管癌患者实施紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗,不仅可以稳定患者病情发展,并且还可以降低临床不良反应的发生率,具有较好的临床价值.
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胸腔镜根治术对老年食管癌患者术后肺部感染与呼吸功能及炎症因子影响
目的 分析胸腔镜根治术对老年食管癌患者术后肺部感染与呼吸功能及炎症因子影响.方法 选取2016年6月-2017年6月于医院行手术治疗的老年食管癌患者122例,依据随机数字表法将其分为对照组与试验组,各61例.对照组患者行传统食管癌根治手术,试验组患者行胸腹腔镜食管癌根治手术;观察两组患者住院时间、手术中出血量、手术时间及术后肺部并发症,ELISA法检测血清超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)及肿瘤坏死因子-α(TNF-α)含量,使用肺功能检测仪对手术前后患者用力肺活量(FVC)和第一秒用力呼气量(FEV1)进行检测.结果 试验组患者住院时间、手术中出血量及手术时间均低于对照组患者(P＜0.05);手术后,两组患者血清hs-CRP、IL-6及TNF-α含量均较手术前升高(P＜0.05),试验组升高幅度低于对照组(P＜0.05);两组患者FVE1和FVC均较治疗前降低(P＜0.05),试验组降低幅度低于对照组(P＜0.05);对照组患者肺部感染发生率为16.39％,高于试验组患者的6.56％ (P＜0.05).结论 胸腹腔镜根治手术对老年食管癌患者呼吸功能影响较小,可有效降低患者手术后血清炎症因子含量和肺部感染等并发症.
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复方苦参注射液联合放化疗对老年食管癌患者生存质量的影响
食管癌是临床上十分常见的恶性肿瘤之一,老年食管癌患者由于年龄大,免疫功能下降,一般状况较差,合并多种疾病.老年食管癌患者确诊时已处于晚期,病人往往失去手术机会或者不能耐受手术治疗,化疗对老年食管癌单位效果不理想,放疗已成为老年食管癌患者有效的治疗方法.
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硬膜外阻滞复合静脉全麻对老年食管癌患者术后呼吸功能及肺部感染发生率的影响
目的 探讨胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻联合自控硬膜外镇痛对老年食管癌患者术后呼吸功能及肺部感染发生率的影响.方法 抽取2013年5月-2016年12月周口市中心医院84例老年食管癌患者,按照随机数表法分组,各42例.对照组给予全凭静脉麻醉联合自控静脉镇痛.观察组给予胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻联合自控硬膜外镇痛.记录两组不同时段[T0(麻醉诱导前)、T1(切皮即刻)、T2(拔管后)]呼吸功能指标[呼吸频率(RR)、分钟通气量(MV)、血氧饱和度(SpO2)]变化,统计两组术后肺部感染发生率.结果 T0时段两组RR、MV、SpO2差异无统计学意义(P＞0.05),观察组T1、T2时段RR、MV、SpO2与T0时段比较无明显波动(P＞0.05),对照组T1、T2时段RR、MV、SpO2较rT0时段出现明显波动(P＜0.05);观察组术后肺部感染发生率4.76％ (2/42)低于对照组19.05％ (8/42),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻联合自控硬膜外镇痛对老年食管癌患者呼吸功能影响小,对降低术后肺部感染发生率具有重要意义.
关键词： 老年食管癌 胸段硬膜外阻滞复合静脉全麻 自控硬膜外镇痛 呼吸功能 肺部感染 -
紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌临床分析
目的：对紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗治疗老年食管癌的疗效进行分析。方法老年食管癌患者78例，随机分为对照组与观察组，各39例，对照组给予单纯腔内放疗，观察组给予紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗，对比两组临床疗效及不良反应发生情况。结果观察组治疗总有效率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)，治疗后3个月生存质量评分显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)；两组患者骨髓抑制、放射性食管炎、胃肠道反应及放射性肺炎等不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)，观察组肝肾损伤发生率显著高于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论紫杉醇与顺铂同步化疗联合放疗可对老年食管癌患者的病情予以有效缓解，治疗效果显著，但患者易出现不良反应，在治疗中应对患者肝肾予以有效保护，尽可能降低不良反应发生风险。
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适形调强放疗同步替吉奥治疗老年食管癌的疗效评价
目的:探讨适形调强放疗同步替吉奥治疗老年食管癌的临床效果.方法:选择2015年4月一2017年7月我院收治的老年食管癌患者70例,按随机数字表法分为对照组和试验组,各35例.对照组给予适形调强放疗(总剂量54～60 Gy,共照射30次),试验组在对照组基础上增加替吉奥(40 mg/m2,bid,po)治疗,比较两组临床疗效、局部症状缓解情况以及不良反应率.结果:试验组有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜ 0.05);试验组吞咽困难缓解率、上腔静脉综合征缓解率、胸背疼缓解率显著高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05);两组不良反应率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论:适形调强放疗同步替吉奥治疗老年食管癌临床价值显著.
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老年食管癌患者术后吻合口瘘护理对策
目的 探讨老年食管癌患者术后吻合口瘘护理方法,提高护理质量.方法 回顾本院自1987年7月-2006年7月行食管癌手术后并发吻合口痿18例,通过术后严密观察病人生命体征、胸腔闭武引流量、质变化以及胸闷气喘、发热等.口服亚甲蓝后胸腔引流液颜色变化,胃管、营养管呼吸道综合护理.结果 本组吻合口痿18例,其中颈部吻合口瘘3例,胸部吻合口痿15例,均经综合护理痊愈.结论 老年食管癌患者术后并发吻合口痿是严重的并发症,只要及时发现,重视术后吻合口瘘综合的护理同样能使患者早日痊愈出院.
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老年食管癌患者术后吻合口瘘护理对策
目的 探讨老年食管癌患者术后吻合口瘘护理方法,提高护理质量.方法 回顾本院自1987年7月-2006年7月行食管癌手术后并发吻合口瘘18例,通过术后严密观察病人生命体征,胸腔闭式引流量,质变化以及胸闷气喘、发热等,口服亚甲蓝后胸腔引流液颜色变化,胃管,营养管呼吸道综合护理.结果 本组吻合12瘘18例,其中颈部吻合口瘘3例,胸部吻合口瘘15例,均经综合护理痊愈.结论 老年食管癌患者术后并发吻合口瘘是严重的并发症,只要及时发现,重视术后吻合口痿综合的护理同样能使患者早日痊愈出院.
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食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖应用于老年食管癌手术的临床观察
目的 探讨两种不同的手术方法治疗老年食管癌的疗效及预后.方法 选择2006年1月-2012年12月该院收治的102例老年食管癌患者作为观察对象,随机分为31例常规食管癌切除加食管胃吻合手术组(A组)和71例食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖组(B组),比较两组手术时间、术中出血量、导管引流量以及术后并发症发生率.结果 B组手术时间、术中出血及导管引流量均明显少于A组,差异有统计学意义(P＜0.05);B组术后并发吻合口瘘的发生率显著低于A组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 食管胃高位胸顶吻合加纵膈胸膜减张覆盖术操作简便,手术创伤小,术后吻合口瘘和吻合口狭窄的发生率低,是老年食管癌行之有效的手术方法,值得临床推广.
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左胸微创切口在老年食管癌患者手术治疗中的临床观察
目的：研究和分析老年食管癌患者实施左胸微创切口手术的治疗效果。方法选取2011年1月~2013年9月在本院接受治疗的80例老年食管癌患者，随机分为两组，各40例。观察组采用左胸微创切口，对照组采用传统切口，比较两组的术中、术后相关指标。结果观察组14例有并发症，对照组24例有并发症，两组并发症发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)；观察组的手术时间、术后住院时间短于对照组，术中出血量少于对照组，疼痛程度轻于对照组，差异有统计学意义(P<0.05)。结论老年食管癌患者采用左胸微创切口治疗的效果显著，可有效缩短手术时间、减少术中出血量及减轻术后疼痛程度，值得临床推广应用。
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放疗增敏剂在老年食管癌放疗中的疗效评价
目的 分析放疗增敏剂在老年食管癌放疗中的疗效及不良反应.方法随机将74例不能或拒绝手术的食管癌患者分为单纯放疗组及放疗加增敏剂组.放疗均采用三维适形放疗,靶区剂量60～66 GY,放疗增敏组每周3次于放疗前半小时内静点甘氨双唑1.25 g.结果单放组完全缓解(CR)11例,部分缓解(PR)11例,稳定(NR)及进展(PD)15例,有效率为59.5%(22/37);增放组完全缓解(CR)20例,部分缓解(PR)10例,稳定(NR)及进展(PD)7例,有效率为81.1%(30/37).单放组及增放组1、2、3年生存率分别为40.5%(15/37)、18.9%(7/37)、5.4%(2/37)及70.3%(26/37)、40.5%(15/37)、29.7%(11/37).两组生存率比较,差异有统计学意义(P < 0.01).静点增敏剂后无明显不良反应.结论对于那些不能手术,或因多种原因拒绝手术的老年食管癌患者,加增敏剂放疗是其一种行之有效的方法,且无明显不良反应,其远期疗效尚有待进一步研究.
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FTS理念的护理干预对老年食管癌患者胸腔镜手术后康复及肺部感染发生率的影响
目的 研究快速康复外科(FTS)理念的护理干预对老年食管癌患者胸腔镜手术的影响.方法 选取我院78例食管癌患者,按入院顺序分组,各39例.均采取胸腔镜手术.对照组给予常规护理,观察组采取FTS理念护理干预.比较两组术后恢康复及肺部感染发生情况.结果 观察组拔管时间、排气时间、下床活动时间、住院天数短于对照组(P<0.05);观察组肺部感染发生率2.56％低于对照组20.51％(P<0.05).结论 FTS理念的护理干预应用于老年食管癌患者胸腔镜手术中,可加快术后康复,减少肺部感染.
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系统化护理干预对老年食管癌患者胸腹腔镜食管癌根治术术后康复及肺部感染发生率的影响
目的 观察系统化护理干预对老年食管癌患者胸腹腔镜食管癌根治术术后康复及肺部感染发生率的影响.方法 选取76例老年食管癌患者,按照入院时间分两组,各38例.两组均行胸腹腔镜食管癌根治术治疗,对照组实施常规护理干预,观察组在对照组基础上实施系统化护理干预.对比两组临床指标及并发症发生率.结果 观察组胸管拔除时间、胃管拔除时间、下床活动时间、住院天数短于对照组(P＜0.05);观察组并发症发生率7.89% (3/38)低于对照组26.32%(10/38)(P＜0.05).结论 系统化护理干预应用于行胸腹腔镜食管癌根治术的老年食管癌患者,可加快患者术后康复,降低肺部感染等并发症发生率.
关键词： 老年食管癌 系统化护理干预 胸腹腔镜食管癌根治术 肺部感染 -
舒适护理在60例老年食管癌患者术后的应用
目的 探讨舒适护理在老年食管癌患者术后的应用,减少或缓解患者生理、心理及社会适应方面的不愉快,使患者术后的生活质量得到进一步提高.方法 对60例老年食管癌患者术后全程贯穿实施舒适护理模式,并评价效果.结果 本组60例患者通过舒适护理,能有效地解决术后口干咽燥、疼痛、饥饿不适、排痰不畅等护理问题,减少了并发症的发生.结论 对老年食管癌患者术后施以舒适护理,可以减轻患者身心痛苦,促进机体恢复.
