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艾普拉唑治疗老年十二指肠溃疡的应用研究
目的 艾普拉唑治疗老年十二指肠溃疡的疗效与安全性,评估艾普拉唑在抑制胃酸、治疗溃疡等方面的临床应用价值.方法 老年十二指肠溃疡患220人,随机分为2组,治疗组:艾普拉唑肠溶片(商品名:壹丽安,丽珠医药集团股份有限公司)10mg,口服,1次/日.对照组:兰索拉唑片(商品名:兰悉多,汕头鮀滨制药厂)30mg,口服,1次/日.用药疗程:4周.停药后复查内镜观察溃疡愈合情况,记录症状改善及不良反应情况.结果:治疗后,治疗组的疼痛消失时间为1.34±0.50天,对照组为2.30±1.30天两组比较有统计学差异(P<0.05).两组的治疗后2周末与4周末两组的症状消失率、4周溃疡愈合率、总有效率比较均无统计学差异(P>0.05).治疗组的不良反应较对照组少.结论:艾普拉唑对老年十二指肠溃疡有较高的治愈率和症状改善率,疗效与兰索拉唑相当,用药后患者疼痛消失时间短于兰索拉唑,不良反应较兰索拉唑少.
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艾普拉唑序贯疗法对消化性溃疡患者血清NO、IL-17表达的影响
目的:观察分析艾普拉唑序贯疗法治疗消化性溃疡患者的临床疗效以及对患者血清一氧化氮(N O)、 白细胞介素(IL)-17表达的影响.方法:选择我院2016年1月-2017年10月收治的96例消化性溃疡患者作为本次的研究对象,随机将其分为研究组和对照组,每组48例.所有患者均应用呋喃唑酮以及克拉霉素进行治疗,对照组患者加用奥美拉唑,研究组患者加用艾普拉唑.比较两组的临床疗效以及治疗前后血清NO、IL-17的水平变化.结果:研究组患者的临床治疗总有效率为93.75％,明显高于对照组的77.08％,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者治疗后的血清NO以及IL-17水平均明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);与对照组患者治疗后比较,研究组患者治疗后血清N O以及IL-17水平降低更加明显,差异有统计学意义(P<0.05).结论:艾普拉唑序贯疗法治疗消化性溃疡患者的治疗效果显著,可以有效的降低患者血清NO以及IL-17的表达水平,具有在临床上进行广泛推广应用的价值.
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艾普拉唑治疗Hp阳性胃十二指肠溃疡的临床疗效分析
目的:探讨艾普拉唑治疗胃十二指肠溃疡伴Hp感染的疗效及安全性.方法:收治胃十二指肠溃疡并Hp感染患者90例,随机分为观察组和对照组.观察组予艾普拉唑肠溶片治疗,对照组予奥美拉唑肠溶片治疗.结果:观察组溃疡及腹痛消失时间明显短于对照组,前者Hp清除率明显高于后者(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(P<0.05).结论:艾普拉唑可有效改善胃十二指肠溃疡患者的临床症状,提高Hp清除率,并且安全性更好.
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门脉高压性胃病46例诊治体会
目的:研究康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)临床效果.方法:将收治的46例门脉高压性胃病患者随机分为观察组(康复新液联合艾普拉唑组)和对照组(艾普拉唑组),每组23例,对照组空腹服艾普拉唑肠溶片10mg,1次/日.观察组在对照组基础上,口服康复新液,每次10ml,3次/日.4周后再复查胃镜,评价胃黏膜的相关的改善情况.结果:观察组23例,显效16例(69.56％),有效5例(21.74％),无效2例(8.70％),总有效率为91.30％.对照组23例,显效15例(65.22％),有效2例(8.70％),无效6例(26.09％),总有效率为73.91％.结论:康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果明显.
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门脉高压性胃病46例诊治体会
目的:研究康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病(PHG)临床效果.方法:将收治的46例门脉高压性胃病患者随机分为观察组(康复新液联合艾普拉唑组)和对照组(艾普拉唑组),每组23例,对照组空腹服艾普拉唑肠溶片10mg,1次/日.观察组在对照组基础上,口服康复新液,每次10ml,3次/日.4周后再复查胃镜,评价胃黏膜的相关的改善情况.结果:观察组23例,显效16例(69 56%),有效5例(21 74%),无效2例(8 70%),总有效率为91 30%.对照组23例,显效15例(65 22%),有效2例(8 70%),无效6例(26 09%),总有效率为73 91%.结论:康复新液联合艾普拉唑治疗门脉高压性胃病的治疗效果明显.
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艾普拉唑四联疗法联合双歧杆菌在幽门螺杆菌补救方案中的疗效评价
目的 评价不同给药时机及疗程的双歧杆菌(Bifidobacterium)联合艾普拉唑(Ilaprazole)四联疗法在根除幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,H.pylori)补救治疗方案中的有效性及安全性.方法 280例H.pylori感染的初治失败患者随机分成4组.A组给予艾普拉唑、阿莫西林、呋喃唑酮、胶体果胶铋治疗14d.B组在A组方案上联用双歧杆菌14 d.C、D组分别在A、B组方案前分别口服双歧杆菌28 d.所有患者治疗结束4 wk后行C13-尿素呼气试验(urea breath test,UBT)记录H.pylori根除率、不良反应发生率.结果 251例完成治疗和随访.意向性治疗(intention-to-treat,ITT)分析A、B、C、D组H.pylori根除率依次为:62.85、71.43、75.71、77.14;符合方案集(per-protocol,PP)分析,各组根除率依次为:72.13、79.36、84.13、84.38.B、C、D组根除率显著高于A组(P＜0.05);C、D组根除率显著高于B组(P＜0.05);C、D组间根除率差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C、D组患者治疗完成率分别为:87.14(61/70)、90.00(63/70)、90.00(63/70)、91.43(64/70).B、C、D组治疗完成率显著高于A组(P＜0.05);D组治疗完成率略高于B、C组,差异无统计学意义(P＞0.05).A、B、C、D组患者不良反应发生率分别为:14.92、10.61、7.46、6.06.B、C、D组不良反应发生率显著低于A组(P＜0.05),C、D组不良反应发生率显著低于B组(P＜0.05);C、D组间差异无统计学意义(P＞0.05).结论 双歧杆菌能有效提高补救治疗方案的H.pylori根除率,减少药物不良反应,增加患者治疗依从性.补救方案中在四联疗法前服用双歧杆菌28 d是优选择.
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艾普拉唑对十二指肠溃疡患者胃内pH值的影响
目的 探讨艾普拉唑肠溶片对十二指肠球部溃疡患者胃内pH的影响,初步评价其抑酸作用.方法 采用多中心随机、对照、双盲设计.42例入选者随机分入艾普拉唑5 mg组(5 mg/d)、10 mg组(10 mg/d)、20 mg组(20 mg/d)和奥美拉唑20 mg组(20 mg/d).于服药第5天进行胃内pH监测.比较各组间胃内pHt≥3、≥4、≥5的时间百分比、24 h的pH中位数、夜间12 h的pH中位数及pH≥3、≥4、≥5至少维持18 h的患者百分比.结果 各组间pH≥3、≥4的时间百分比的差异没有统计学意义(P>0.05),pH≥5的时间百分比在艾普拉唑10 mg组和20 mg组分别为(87.96±12.29)%和(89.86±15.18)%,高于艾普拉唑5 mg组的(67.17±30.16)%和奥美拉唑20 mg组的(76.14±16.75)%,P<0.05.各组间24 h的pH中位数和夜间12 h的pH中位数的差异没有统计学意义,pH≥3、≥4、≥5至少维持18 h的患者百分率在各组间的差异没有统计学意义.结论 新型质子泵抑制剂艾普拉唑的抑酸作用强,抑酸作用随剂量增加呈递增趋势.
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艾普拉唑治疗反流性食管炎180例的疗效及安全性
目的:初步探讨艾普拉唑肠溶片治疗反流性食管炎(reflux esophagitis,RE)的近期疗效和安全性.方法:180例RE患者,随机分为低剂量(10 mg)和高剂量(15 mg)艾普拉唑组和埃索美拉唑(40 mg)组,各组连续服药8周.服药后2,4和8周观察烧心、反酸等症状的缓解情况以及药物安全性和耐受性；服药后4周末和8周末观察内镜下RE的愈合率.结果:低剂量和高剂量艾普拉唑组与埃索美拉唑组之间的RE症状缓解的中位时间无统计学显著差异；8周末,组间症状缓解总有效率的差异无显著性；4周末,食管炎愈合总有效率在低剂量和高剂量艾普拉唑组分别为85％和90％,埃索美拉唑40 mg组为86.67％,差异无统计学意义；8周末,食管炎愈合率在低剂量和高剂量艾普拉唑组分别为90％和93.33％,埃索美拉唑组为91.67％,差异无统计学意义.高剂量艾普拉唑组有1例患者出现头晕,埃索美拉唑组有1例患者丙氨酸转氨酶(ALT)和天冬氨酸转氨酶(AST)轻度升高,停药后均恢复正常.结论:艾普拉唑能快速缓解RE的临床症状,促进食管炎愈合,且安全有效.
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3种质子泵抑制剂联合氟哌噻吨美利曲辛治疗功能性消化不良的成本-效果分析
目的评价艾普拉唑、埃索美拉唑、雷贝拉唑3种质子泵抑制剂（PPI）联合氟哌噻吨美利曲辛（黛力新）治疗功能性消化不良的成本-效果，为临床制定合理用药方案。方法抽取2011年功能性消化不良病例119例随机分为A、B、C三组，三组患者均予黛力新片2片，早晨及中午各服1片。A组45例给予艾普拉唑5mg，早餐前1片，B组40例给予埃索美拉唑20mg，早餐前1片，C组34例给予雷贝拉唑10mg，早餐前1片，三组疗程均为28d。各组结果运用药物经济学原理进行成本-效果分析。结果 A、B、C三组治疗功能性消化不良的有效率分别为95.5%、92.5%、91.2%，三组间无显著性差异（P＞0.05）；成本-效果比（C/E）分别为7.67元、6.06元、6.83元。结论3种方案治疗功能性消化不良有效率及不良反应发生率无显著性差异，但从药物经济学角度考虑，B组方案较佳。
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HPLC测定艾普拉唑片剂的含量
目的 建立高效液相色谱法测定艾普拉唑片剂的含量.方法 采用大连依利特Hypersil BDS C 18(4.6mm×200mm,5μm)色谱柱,柱温为室温,流动相为10mmol·L -1甲酸铵(pH 8.8)-甲醇(35:65),检测波长为306nm,流速1mL·min -1,进样量为20μL,样品室温度4℃.结果 艾普拉唑在0.07～28mg·L -1内线性关系良好(r=0.9999),平均回收率为96.67%(RSD=2.46%,n=9).结论 该方法准确,重复,可靠,结果准确可靠,适于艾普拉唑片剂含量的测定.
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艾普拉唑的作用机制与临床评价
目的:分析艾普拉唑的作用机制并评价其临床特点与疗效.方法:查阅国内外期刊文献,综述相关的药理学、药动学研究结果.结果:艾普拉唑抑酸能力强于奥美拉唑,其不通过CYP2C19代谢,在治疗胃食管反流病及消化性溃疡的疗效要强于其它质子泵抑制剂.结论:艾普拉唑相对前几代的质子泵抑制剂在药理学、药动学方面都具有一定的优势,其在临床疗效上有所提高,可成为临床抑酸治疗新的用药选择.
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艾普拉唑（壹丽安）对急性损伤后应激性胃黏膜损害保护作用的探讨
目的：探讨艾普拉唑(壹丽安)对急性损伤后应激性胃黏膜损害的保护作用。方法选择97例急性损伤后应激性胃黏膜损伤患者，随机分为壹丽安组46例和埃索美拉唑组51例。其中壹丽安组采用10 mg/（次·d）艾普拉唑治疗，埃索美拉唑组采用40 mg/（次·d）埃索美拉唑治疗。用药4周后，分别观察两组临床疗效、胃黏膜损伤发生率及不良反应。结果壹丽安组和埃索美拉唑组的总有效率分别为91.30%和92.16%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；两组患者在分别应用艾普拉唑和埃索美拉唑后，胃黏膜损伤发生率明显降低，其中壹丽安组和埃索美拉唑组的胃黏膜损伤发生率分别为32.61%和35.29%，两组比较差异无统计学意义（P>0.05）；壹丽安组不良反应发生率为10.87%，显著低于埃索美拉唑组的21.57%，两组比较差异有统计学意义（P<0.05）。结论对于急性损伤后应激性胃黏膜损伤患者，服用艾普拉唑具有较好的保护胃黏膜损害作用。
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艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的临床效果研究
目的：观察艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的效果。方法将2012年7月～2013年6月在胜利石油管理局供应医院就医的86例十二指肠溃疡患者均分为对照组和观察组（n=43），分别给予对照组、观察组艾普拉唑(丽珠医药集团股份有限公司)10 mg/d、奥美拉唑（洛赛克，阿斯利康制药有限公司）20 mg/d，1次/d，治疗8周。统计治疗过程中患者病情的等级变化、恢复状况评分、总有效率和不良反应情况。结果治疗初期，艾普拉唑的治疗速度显著快于奥美拉唑（P<0.05）；治疗后期，2组患者在治疗的总有效率差异无统计学意义（χ2=0.15）；艾普拉唑的不良反应发生率低（P<0.05）。结论艾普拉唑的总有效率与奥美拉唑并无明显差异，但艾普拉唑安全性相对较高。治疗2周后，艾普拉唑组患者好转率为79.88%，明显高于奥美拉唑组的75.00%，表明艾普拉唑的抑酸能力更强。
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艾普拉唑联合莫沙比利治疗反流性食管炎80例分析
目的 探讨艾普拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎的临床效果.方法 选取2015年12月～2016年6月在我院就诊治疗的80例反流性食管炎患者作为观察组,给予艾普拉唑联合莫沙必利治疗.选取同期在我院就诊治疗的80例反流性食管炎患者作为对照组,给予奥美拉唑联合莫沙必利治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组的总有效率为97.5％,显著高于对照组的85.0％,差异有统计学意义(P＜0.05).两组治疗后的胸骨后烧灼感、反酸、胸骨后疼痛等症状评分显著低于治疗前,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗后的胸骨后烧灼感、反酸、胸骨后疼痛等症状评分显著低于对照组治疗后,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组的胸骨后烧灼感、反酸、胸骨后疼痛等症状缓解时间显著短于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).两组的并发症均未影响治疗,所有患者均康复,安全性高.结论 艾普拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床效果确切,能促进患者恢复,临床应用价值显著.
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艾普拉唑治疗十二指肠溃疡的Meta分析
目的 采用Meta分析的方法系统评价新型质子泵抑制剂艾普拉唑对十二指肠溃疡的疗效.方法 检索比较艾普拉唑和其他质子泵抑制剂治疗十二指肠溃疡的随机对照临床试验,进行荟萃分析.结果 共有6篇文献符合入选标准,共纳入1319例十二指肠溃疡患者.荟萃分析显示l0 mg/d艾普拉唑4周溃疡愈合率为89.1％(591/663),略高于对照组的86.4％ (426/493),但差异无统计学意义(P＞0.05).进一步对高质量文献、中文文献、英文文献和以奥美拉唑为对照药物行敏感性分析,结果差异均无统计学意义(P＞0.05).此外,10 mg/d艾普拉唑不良反应率为9.7％(64/663),对照组为12.6％(62/493),两组比较差异也无统计学意义(P＞0.05).艾普拉唑5mg/d和10 mg/d治疗4周溃疡愈合率分别为84.7％( 138/163)、84.0％(131/156),两者比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 艾普拉唑治疗十二指肠溃疡有较高的愈合率,并且耐受性良好,5 mg/d的疗效与10 mg/d基本相当.
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探讨艾普拉唑肠溶片治疗十二指肠溃疡安全性和有效性
目的：研究分析艾普拉唑肠溶片应用于十二指肠溃疡的安全性和有效性。方法2012年1～12月我院选取了62例活动性十二指肠溃疡患者来进行研究分析，将其分成对照组和观察组，均有31例。对照组使用奥美拉唑肠溶片治疗，观察组使用艾普拉唑肠溶片治疗。比较分析两组患者的临床治疗情况和愈合情况以及不良反应。结果观察组患者两周内症状消失率是80.65%，对照组是54.84%。观察组4周末溃疡愈合率是96.77%，对照组是74.19%，结果差异存在统计学意义（P＜0.05）。两组的Hp根除率和不良反应差异无统计学意义（P＞0.05）。结论十二指肠溃疡患者接受艾普拉唑治疗后的愈合率和症状消失率有所提升，临床中安全可靠。
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艾普拉唑治疗老年十二指肠溃疡的临床分析
目的：研究分析艾普拉唑治疗老年十二指肠溃疡临床治疗效果。方法选取我院于2012年1月至2013年2月收治的82例老年十二指肠溃疡患者临床资料，将其按照治疗方法划分为两组，其中对照组39例患者接受雷尼替丁治疗，治疗组43例患者接受艾普拉唑治疗，对比两组患者的临床治疗效果以及不良反应发生情况。结果两组患者实施治疗后，治疗组治疗总有效率为97.7%；对照组治疗总有效率为79.5%，两组患者治疗总有效率对比，治疗组显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05），两组患者实施治疗后，治疗组根除率为94.32%，对照组根除率为78.46%，两组根除率对比，治疗组显著优于对照组，对比有统计学意义（P＜0.05）。结论采用艾普拉唑治疗老年十二指肠溃疡，其疗效显著，患者可快速恢复健康，不良反应少，可有效改善患者生命质量，值得在临床医学中推广使用。
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低剂量与高剂量艾普拉唑治疗反流性食管炎的疗效分析
目的：探讨低剂量与高剂量艾普拉唑治疗反流性食管炎的疗效差异性。方法选择近3年来我科室收治的60例反流性食管炎患者，随机分为低剂量组（10 mg/d）和高剂量组（15 mg/d）各30例，分别给予口服相应剂量的艾普拉唑肠溶片连续8周。观察两组患者症状缓解情况、治疗总有效率以及不良反应情况。结果低剂量组治疗前症状评分为（3.2±1.3）分，治疗后症状评分为（0.3±0.7）分，总有效率为90%，2例出现不良反应；高剂量组治疗前症状评分为（3.4±1.0）分，治疗后症状评分为（0.2±0.6）分，总有效率为90%，2例出现不良反应。两组组间差异均无统计学意义（P>0.05）。结论低剂量与高剂量艾普拉唑治疗反流性食管炎的疗效及安全性大体相当，而采用低剂量治疗方案更有经济意义，值得临床优先选择。
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含艾普拉唑四联七天疗法根除幽门螺杆菌的全国多中心临床研究
目的 比较以艾普拉唑或埃索美拉唑为基础的四联7d疗法作为一线治疗对幽门螺杆菌(Hp)感染的根除率,并对根除失败患者进行Hp菌株耐药基因检测分析.方法 采用前瞻性随机平行对照多中心临床研究,2010年10月至2011年7月,以因上胃肠道症状而接受胃镜检查确诊为Hp感染阳性的十二指肠溃疡或慢性胃炎患者为研究对象,在全国10个中心对440例初治患者进行Hp感染的根除治疗.220例十二指肠溃疡和220例慢性胃炎患者采用分段随机法各分为两组,分别接受埃索美拉唑或艾普拉唑+阿莫西林+克拉霉素+枸橼酸铋钾的四联7d疗法(每亚组110例).慢性胃炎组患者7d后停药,十二指肠溃疡组患者继续服用埃索美拉唑或艾普拉唑14 d后停药,两组患者均在停药28 d后进行13C尿素呼气试验检测Hp情况,检测结果阳性者再次行胃镜检查,获取其胃黏膜标本进行Hp培养和耐药基因检测.结果 慢性胃炎组患者:艾普拉唑组和埃索美拉唑组的Hp根除率符合方案数据分析(PP分析)分别为78.2％ (79/101)及82.0％ (82/100) (P =0.50),意向性分析(ITT分析)分别为71.8％ (79/110)及74.5％ (82/110) (P =0.65)；十二指肠溃疡组艾普拉唑组和埃索美拉唑组的Hp根除率PP分析为92.1％(93/101)及91.4％ (96/105) (P =0.86),ITT分析分别为84.5％(93/110)及87.3％ (96/110) (P=0.56).慢性胃炎组患者总体根除率为80.1％(161/201,PP分析)及73.2％(161/220,ITT分析),十二指肠溃疡组患者总体根除率为91.7％(189/206,PP分析)及85.9％(189/220,ITT分析).两组药物对疼痛、烧灼感、反酸、嗳气、恶心呕吐等症状改善程度近似,均无严重不良反应发生.对其中53例根除失败患者进行Hp菌株的耐药基因检测,克拉霉素耐药基因点突变发生率为100％(53/53).结论 四联7d方案作为一线疗法对慢性胃炎和十二指肠溃疡患者的Hp感染均能获得较好的根除效果；含艾普拉唑与含埃索美拉唑的四联疗法的根除率无明显差异.Hp对克拉霉素耐药可能是导致失败的主要原因.
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艾普拉唑联合康复新液治疗门脉高压性胃病的临床观察
目的 观察艾普拉唑联合康复新液治疗门脉高压性胃病的临床效果.方法 将49例门脉高压性胃病患者随机分为试验组25例和对照组24例.对照组予艾普拉唑治疗,试验组在对照组基础上予康复新液治疗.观察2组临床症状、胃黏膜改善情况及不良反应情况.结果 试验组临床症状和胃黏膜改善总有效率均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 艾普拉唑联合康复新液治疗门脉高压性胃病疗效显著,可明显改善患者临床症状,且无不良反应,值得临床推广应用.
