首页 > 文献资料
-
复方替硝唑糊剂治疗乳牙根尖周炎234例疗效观察
1资料和方法1.1一般资料选择1999-2001年在我科门诊就诊的234例根尖周炎患儿计265颗患牙,其中乳前牙103颗,乳磨牙162颗,年龄4~9岁.急性根尖周炎122颗,慢性根尖周炎143颗.随机选择140颗患牙用复方替硝唑糊剂充填作为实验组,125颗患牙用氧化锌充填作对照组.
-
改良根管治疗开放型尖周炎45例疗效观察
随着牙体修复技术的进步,残根、残冠的保存治疗更具积极意义.残根、残冠大多伴有慢性根尖周炎,由于这类患牙髓腔敞开,临床上习惯称之为开放型慢性尖周炎.其临床症状一般没有闭合型尖周炎重,但尖周组织破坏往往比闭合型尖周炎严重,且常伴根管内龋坏,感染的菌种复杂,因此在根管治疗操作上也应有别于闭合型尖周炎.作者在临床上选择90例患牙分别采用常规方法和改进方法进行根管治疗,并作术后反应比较,结果报告如下.
-
乳牙空管治疗与常规根管治疗疗效分析
1999~2002年我科分别行空管药物和常规根管治疗乳牙牙髓炎、死髓牙及尖周炎382例,现分析如下.资料与方法1. 一般资料 382例中男186例,女196例,年龄3~10岁.乳前牙180颗,乳磨牙322颗,共计502颗牙;其中牙髓炎143颗牙,死髓牙122颗牙,尖周炎237颗牙.实际终治疗482颗牙,因尖周炎20颗牙在治疗时没有按时复诊,所以统计时略去.
-
前牙切角缺损制备
前牙切角缺损修复一直是口腔治疗中的难点.临床多采用针钉固位,光固化复合树脂修复,因易引起医源性牙髓疾患而使修复失败.笔者自1996年起对门诊119例前牙切角缺损患者采用唇腭面制备洞型,光固化复合树脂一次性修复.术后6~12个月复查,取得了理想的疗效.介绍如下.1 对象和方法1.1 对象门诊患者,男54例,女65例,年龄15~64岁,中切牙78颗,侧切牙56颗,共计134颗.大部分为外伤或龋病造成的上颌前牙切角缺扣,均为活髓牙,无牙髓炎症状,未经任何治疗.适应证:①前牙切角缺损,活髓,无自发痛、激发痛,仅有轻微冷热敏感;②患牙无松动;③颌前突,深覆牙合均可修复.1.2 修复方法去净龋腐质,无基釉,在唇面根据缺损大小,距缺损边缘2~4mm处用金钢砂车针,制备一与边缘平行的深约1mm的沟槽,沟槽与缺损间的唇面,用金钢砂车针磨粗糙,腭侧也根据缺损大小制备大小合适的鸠尾,用光固化复合树脂一次性修复.1.3 结果 6~12个月近期随访复查,成功114颗.修复物无脱落或松动,外形与色泽符合美观要求;修复牙无感觉过敏或并发急、慢性牙髓炎、尖周炎.反之为失败,失败20颗.2 讨论本组失败病例,主要原因有:(1)调牙合不够;(2)病人用前牙咬硬物;(3)缺损已贴近牙髓盖髓或垫底不全以及充填不密合,继发牙髓炎及尖周炎.本方法操作相对简单,减少了病人就诊次数,缩短了疗程,又保持了牙髓活力,是一种较理想的修复方式.
-
Vitapex根充糊剂治疗顽固性根尖周炎
目的探讨用Vitapex糊剂治疗顽固性根尖周炎临床治疗效果.方法对58例顽固性根尖周炎患者采用扩大根管后用Vitapex糊剂加牙胶尖根管充填治疗顽固性根尖周炎.结果58例患者,经过半年至3年的临床随访,成功率100%.19例有窦道者窦道全部消失;38例根尖阴影全部消失,20例根尖阴影明显缩小;16例病例治疗后当天患牙有浮出伸长感、咀嚼痛,23天后自行缓解.结论Vitapex根充糊剂是治疗顽固性根尖周炎的一种很好根充材料.
-
免疫组织化学方法测定TGF-β1在鼠根尖周炎中的表达
目的了解TGF-β1与大鼠急性根尖周炎的关系.方法取16只SD大鼠建立鼠根尖周炎动物模型,制作根尖周组织切片,用免疫组织化学方法测定TGF-β1在根尖周炎中的表达.结果免疫组化研究显示TGF-β1阳性表达细胞分布于根尖周和牙槽骨缺损处,在急性期(1~3周)根尖炎症阶段有高表达,表达细胞多为巨噬细胞、淋巴细胞和成纤维细胞;而在急性期和慢性期(第4周)均未见成骨细胞TGF-β1表达.结论在早期(1~4周)根尖炎症阶段未见成骨细胞TGF-β1表达,推测此物质在该阶段主要起促炎症作用.
关键词: 尖周炎 淋巴毒素/代谢 大鼠 Sprague-Dawley -
甲硝唑与乙酰螺旋霉素混合粉剂在根管治疗中的临床应用
目的探讨甲硝唑与乙酰螺旋霉素混合粉剂在治疗坏死性牙髓炎、根尖周炎中的临床效果.方法对110例需作根管治疗的患牙应用甲硝唑与乙酰螺旋霉素混合剂棉捻消毒根管,其中一次封药可完成根充者85例(77.27%);对135例需作根管治疗的患牙应用酚类棉捻消毒根管, 其中一次封药完成根充者24例(17.78%).对70例牙髓病、根尖周病患者经根管预备后,将甲硝唑与乙酰螺旋霉素调和成糊状,导入根管作药物根管充填( 空管治疗);对75例牙髓病,根尖病患者经根管预备后,应用根充糊剂作根管充填. 结果经两年多的随防,前者有效率为97.14%,后者有效率为95.99% .结论观察表明甲硝唑与乙酰螺旋霉素混合粉剂作根管和髓腔消毒以及作药物根管充填是一种有效的治疗手段.
-
医源性尖周炎原因分析及预防
尖周炎是临床工作中常见的病症,病因是多方面的,其中大多数来源于细菌感染,其他因素有外伤、化学因素、医源性因素等.本文侧重于研究医源性尖周炎发生的原因及其预防.作者根据近年来在工作中遇到的18例医源性尖周炎病人的情况来具体分析了医源性尖周炎发生的原因,从而提出了预防措施及治疗方法,以减少医源性尖周炎的发生.
-
年轻恒牙根尖诱导成形术的临床观察
恒牙在萌出后2~5年牙根才发育完成.在此期间,年轻恒牙常因外伤、牙体畸形或龋病引起牙髓坏死或由于根尖周炎使牙根发育停止,呈短而开放的牙根,使患牙难以治疗而被拔除.因此利用根尖诱导术使无髓年轻恒牙的牙根继续发育,以保留患牙,具有重要的临床意义.
-
Vitapex治疗难治性根尖周炎的临床效果
难治性根尖周炎的发生与根管内的微生物感染密切相关,在患牙的根管内已经分离出细菌、真菌和螺旋体[1-2].目前认为,根管内厌氧菌和放线菌的感染可能是难治性根尖周炎病情顽固、难以治愈的重要原因之一[3].Vitapex是一种以氢氧化钙和碘仿为主要成分的抗菌糊剂.笔者对2003年3月~2004年4月本院收治的60例难治性根尖周炎患牙分别用复方碘仿糊剂和Vitapex进行根管内封药治疗,报告如下.
-
应用Vitapex糊剂治疗轻型砷性尖周炎
2000年~2004年我们应用Vitapex糊剂治疗轻型砷性尖周炎47例,取得了满意疗效现介绍如下.1临床资料1.1本组47例患者,男性21例,女性26例,年龄16~52岁,平均年龄30.2岁.轻型砷性尖周炎纳入标准:(1)初诊时为牙髓炎症状,牙髓有活力或根髓有活力,但无叩痛等尖周症状,X片显示根尖周无阴影及骨质稀疏等表现.(2)初诊治疗采用砷剂失活.(3)封药后第二天起疼痛加重并出现咬合痛等尖周症状.(4)复诊时,检查有明显叩痛,X片显示根尖周无明显改变.
-
开髓对烤瓷冠崩瓷的影响
烤瓷冠冠面(桥)的修复现已十分普遍,戴牙后个别病人因切割牙体过多、术前治疗不完善常出现牙髓炎或尖周炎的情况.为了使治疗简便,我们尝试进行烤瓷冠的开髓,获得了一些有益的启示,现报告如下.
-
塑化治疗失败原因探讨
目的:探讨塑化治疗失败的原因及防治措施,提高患牙保存时间.方法:对85例塑化治疗失败的患牙进行分析,研究影响失败的几个因素.结果:塑化治疗牙终失败的主要原因有:修复造成的失败和塑化治疗本身的失败.结论:选择适当的病例,操作方法得当和治疗后的冠修复是提高塑化治疗后牙齿保存时间的有效措施.
-
氢氧化钙碘仿糊剂治疗根管封药疼痛的临床观察
目的评价氢氧化钙碘仿糊剂治疗根管封药后的根尖周炎的疗效.方法在扩管封药后疼痛的根管内置入氢氧化钙碘仿糊剂棉捻,评价其疗效.结果 37例疼痛消失或减轻,有效率达94.9%.结论在治疗根管封药后的根尖周炎中,氢氧化钙碘仿糊剂是一种有效的治疗手段.
-
甲醛甲酚甘油失活牙髓的效果观察
三氧化二砷作为传统牙髓失活剂,毒性强,有时会引起牙龈灼伤、化学性尖周炎等严重不良后果.临床工作中可尝试采用其他失活剂取代砷剂.我院口腔科从1989年至今,11年间应用甲醛甲酚甘油失活牙髓三万余人次,效果较好,未见明显副作用.现将有记录的2946颗后牙失活效果报道如下.
-
牙髓炎尖周炎一次性根充术疗效分析
根管充填术是治疗牙髓病及根尖周病的一种根治性治疗方法.许多学者都在探索用何种方法及何种充填材料来提高充填效果.笔者自1994~1996年应用自配糊剂一次性根管充填术治疗牙髓病尖周病,疗效满意,现对资料记录完整的178例计203只牙的治疗分析报道如下.
-
一次性根管治疗慢性根尖周炎的效果观察
慢性根尖周炎是口腔科常见疾病.根管治疗术是主要的治疗方法,但操作程序较复杂,疗程较长,而一次性根管治疗可减少病人复诊次数,缩短疗程,治疗效果良好.
-
慢性根尖周炎引起长期发热1例
1 病例简介 患者男,29岁。因反复畏寒、发热8年余,再发1个月于1998年8月17日入院。每次症状发作持续时间约为1个月,伴咽喉痛,肌肉酸痛,体温波动在38.0~39.8℃之间,经抗炎治疗后症状均能消失,但每隔1~3个月症状出现反复。曾多次在广西医科大附属医院及当地医院诊治,病因不明,多次血培养均为阴性。1998年7月中旬,症状再发,体温波动在38.0~40.0℃之间,轻度张口受限和吞咽困难。查体:T38.9℃,P104/min,R20/min,BP15.96/11.30kPa。冠缺,牙龈无红肿,未具明显窦道口。两侧扁桃体Ⅰ度肿大,稍潮红,表面无脓点,咽后壁充血,粘膜光滑。余(-)。入院诊断:①慢性扁桃腺炎;②慢性咽喉炎。给予“青霉素”、“丁胺卡那霉素”等抗炎处理1周,体温持续在36.5~40.2℃之间。
-
前牙损伤并发症135例的治疗体会
前牙因其位置较突出,受伤的机会亦较多.笔者收集了2000~2006年在我科治疗的前牙损伤后并发症患者135例,并随访1~2年,对前牙损伤后并发症的原因、治疗方法和结果进行了综合分析.
-
左上颌第三磨牙牙根特大变异1例报告
1 病例介绍患者刘某,男,49岁,农民.左上大牙疼痛10余天,加重伴同侧头痛,影响睡眠1天,吃头痛粉后缓解,以后转为隐痛,咀嚼、咬痛.于近日到某医院门诊诊治,开髓,拟拔,注射2次麻药,拔约30min,牙纹丝不动,当日下午到我科就诊.查:叩痛明显,腭侧牙周袋深约0.8cm,髓腔已开,探痛轻微,安抚棉球无血迹.无对,叩痛明显,颊腭侧龈袋均深约0.8cm,系拔牙及剥离牙龈所致,动度为0.腭侧近中有一深约0.5cm×0.3cm×0.2cm大小之创口,推测为使用牙挺时滑脱所伤.诊断:"尖周炎已开髓";"无对".在阻滞麻醉下拔出,术中使用牙挺、牙钳时阻力极大,3人耗时近20min才将其拔出.该牙整体长2.8cm,根长2cm,冠长0.8cm,根大周径3.8cm,牙冠大周径3cm,相差0.8cm.