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重症监护病人机械通气吸痰应用生理盐水灌注的循证研究
[目的]运用循证研究的方法对重症监护病人机械通气吸痰时生理盐水灌注进行系统评价.[方法]利用电子检索形式检索2005年1月-2014年6月在Medline全文数据库、CBMdisc、PubMed数据库、EBSCO、西文生物医学期刊文献数据库、CNKI、万方、维普等数据库中有关重症监护病人机械通气吸痰应用生理盐水灌注的文献,同时结合手工检索,利用R3.1软件中Meta程序包对重症监护病人机械通气吸痰时生理盐水灌注的呼吸机相关性肺炎发生情况、ICU入住时间、机械通气时间进行Meta分析.[结果]本次研究共纳入符合要求的文献11篇,试验组(生理盐水组)发生呼吸机相关性肺炎的几率要大于对照组(氯已定组),合并RR=1.99,95％CI(1.69,2.35);试验组入住ICU时间要长于对照组,合并RR=3.00,95％CI(2.78,3.22);试验组机械通气时间要长于对照组,合并RR=2.46,95％CI(2.24,2.68).[结论]重症监护病人机械通气吸痰时应用生理盐水安全性低,可以考虑选用氯己定替代.
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小儿呼吸机相关性肺炎的感染因素与预防措施
目的:探讨小儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的预防控制措施,减少VAP的发生.方法:通过分析VAP的感染原因,制定VAP预防控制措施.结果:有效的预防控制措施可以降低VAP的发生率.结论:VAP的发生是多种因素综合作用的结果,采取不同预防策略联合应用,可有效减少VAP的发生.
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2016年美国感染病学会 HAP/VAP指南：新在何处？
医院获得性肺炎（hospital acquired pneumonia，HAP）和呼吸机相关性肺炎（ventilator associated pneumonia，VAP）是重症患者常见的院内感染性疾病，可导致患者医疗费用增加，住院时间延长和死亡率增加。2016年美国感染病学会和美国胸科协会在2005年发表的HAP/VAP指南基础上，总结和分析新出现的临床研究结果，利用新近发展的循证指南方法学，对HAP/VAP的诊断和治疗指南进行了更新。本文将对新版指南的重要更新进行简要介绍。
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高龄患者呼吸机相关性肺炎的呼吸护理对策
目的:探讨针对高龄患者呼吸机相关性肺炎(VAP)的呼吸护理对策及效果.方法:对2011年6月～2012年5月我院收集的35例行机械通气且未发生VAP高龄患者临床资料进行回顾性分析,对35例患者实施专业的呼吸护理,观察护理效果.结果:35例行机械通气高龄患者实施专业呼吸护理,随访33例机械通气＞72h的高龄患者均未发生VAP,2例出现VAP,经抢救治疗恢复.结论:有效的呼吸护理能有效控制内源性和外源性感染,降低VAP发生率和死亡率.
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重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的发病因素与护理决策
呼吸机相关性肺炎(VAP)是重症监护室常见的医院内感染.其发病率高,死亡率高,发病的相关因素复杂,VAP的发生已引起临床护理的普遍重视.针对重症监护室患者发生VAP的危险因素,积极采取相应的护理对策,以减少VAP的发生.
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呼吸机相关性肺炎32例临床分析
目的 探讨机械通气导致呼吸机相关性肺炎的防治措施.方法 对我院ICU于2005年1月～2007年10月发生呼吸机相关性肺炎32例的临床资料进行回顾性分析.结果 32例呼吸机相关性肺炎中,治愈14例,死亡14例,自动出院4例.结论 ICU中呼吸机相关性肺炎发病率高、病死率高,防治呼吸机相关性肺炎应采取综合防治措施,以预防为主,严格无菌操作,尽量缩短机械通气时间,加强机械通气患者的护理.
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呼吸机相关性肺炎病原学及耐药性分析
目的:分析呼吸机相关性肺炎的病原学构成和耐药情况,为临床合理使用抗生素提供依据.方法:对39例接受机械通气并发呼吸机相关性肺炎患者的下呼吸道分泌物中的致病菌及药敏结果进行分析.结果:检出致病菌166株,其中G-菌141株(占84.94%),G+菌13株(占7.83%),真菌12株(占7.23%).前4位致病菌别为铜绿假单胞菌68株(占40.96%),不动杆菌属25株(占15.06%),嗜麦芽黄单胞菌21株(占12.65%),伯克霍尔德菌属14株(占8.43%).铜绿假单胞菌对头孢吡肟为敏感,不动杆菌属及伯克霍尔德菌属对亚胺培南为敏感,嗜麦芽黄单胞菌对环丙氟哌酸为敏感,葡萄球菌对万古霉素为敏感,上述菌株多重耐药现象严重.结论:呼吸机相关性肺炎的病原菌以G-菌为主,其药敏试验呈现多重耐药,混合感染现象严重,临床应引起足够重视,开展细菌耐药监测并合理使用抗生素.
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重症监护室呼吸机相关性肺炎危险因素分析及护理对策
重症监护室患者呼吸机相关性肺炎,以下简称VPA,指的是患者在接受完气管切除手术并应用医疗器械进行通气治疗后,在48小时之内出现的肺部感染症状,其中包含了原有的肺部感染症状和新增加的肺部感染症状.导致患者出现VPA症状的危险因素较多,为了确保护理质量,护理人员需要开展对其危险因素的分析并采取相应的护理对策.
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心脏外科围术期呼吸机相关性肺炎的护理干预分析
目的 探究心脏外科围术期呼吸机相关性肺炎的护理干预价值.方法 选取心脏外科患者100例,根据其围术期干预措施分为实验组(实施综合护理干预)和对照组(实施常规护理干预),并对比两组心脏外科患者干预结果的差异.结果 实验组VAP发生率明显低于对照组(P<0.05).结论 心脏外科患者在围术期接受有效护理干预,可将其出现呼吸机相关性肺炎的发生率降低,应用意义重大.
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集束化护理干预策略在重型颅脑损伤患者预防呼吸机相关性肺炎中的实施效果观察
目的 探讨集束化护理干预策略在重型颅脑损伤患者预防呼吸机相关性肺炎中的实施效果.方法 选取2015年3月～2017年3月在我院治疗的重型颅脑损伤患者90例作为研究对象,采用随机分组法将其分为对照组与观察组,各45例.观察组采用集束化护理干预的方式进行治疗,对照组采用常规护理进行治疗.对两组患者治疗效果对比.结果 观察组感染总发生率为4例(8.88％),对照组感染总发生率为19例(42.22％).由此可见,观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用集束化护理干预策略治疗重型颅脑损伤患者预防呼吸机相关性肺炎,可以有效的提升护理质量,有很高的应用价值.
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分析集束化护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎的应用效果
目的 探讨集束化护理在ICU预防呼吸机相关性肺炎的应用效果.方法 选取2016年6月～2017年6月我院ICU收治的呼吸机辅助通气治疗患者60例作为研究对象,按照抽签方式将其分为两组,各30例.观察组实行集束化护理,对照组实行常规护理,实验结束后,分析两组患者的相关指标.结果 观察组患者PaO2以及SaO2均高于对照组,PaCO2、PH、呼吸机治疗时间、入住ICU时间以及呼吸机相关性肺炎发生率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 对ICU呼吸机辅助通气治疗患者实行集束化护理可有效降低呼吸机相关性肺炎发生率,值得临床推广应用.
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护理干预对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者血气指标、住院时间的影响
目的 分析护理干预对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者血气指标、住院时间的影响.方法?将我院收治的80例重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者纳入本次实验,入选病例均来自2016年1月至2017年10月,采取随机抽签的方式将其分为分析组、对照组,各40例,对照组行常规护理,分析组在对照组的基础上实行护理干预,对比两组患者的血气指标和住院时间.结果 分析组患者pH值、PaO2、SaO2较对照组更高,PaCO2较对照组更低,住院时间较对照组更短,组间比较P<0.05.结论 对重症肺炎并发呼吸机相关性肺炎老年患者实行护理干预利于改善其血气指标,加快病情的康复.
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综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果观察
目的 分析综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果.方法 选取我院2016年12月～2017年12月接收的52例重症监护室机械通气患者,将其随机分为观察组与对照组,各组26例,观察组应用综合护理干预,对照组应用常规护理干预,比较两组患者的护理效果.结果 观察组呼吸机相关性肺炎发生率以及死亡率显著低于对照组(P<0.05).结论 采用综合护理干预能够有效的降低重症监护室患者呼吸机相关性肺炎的发生率以及死亡率,值得进一步推广应用.
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预防ICU呼吸机相关性肺炎的护理研究进展
目的 探究预防ICU呼吸机相关性肺炎应用相关护理模式的护理影响因素及对应措施.方法 选取2015年2月～2017年4月我院收治的ICU呼吸机相关性肺炎患者178例为研究对象,收集患者临床诊治相关资料并对其展开回顾性总结、分析.患者均给予药物敏感试验及细菌培养.结果 引发ICU呼吸机相关性肺炎感染因素中,按感染率高低次序为细菌感染、真菌感染及支原体感染;在细菌感染情形中,按感染率高低次序为金黄色葡萄球菌感染、大肠杆菌感染.结论 对ICU患者给予相应护理干预措施,如指导呼吸肌功能性练习及心理疏导,能够有效实现预防呼吸机相关性肺炎病症发生的目标,对ICU患者感染率的下降具有积极作用.
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集束化护理干预对重症监护病房呼吸机相关性肺炎的影响分析
目的 探讨集束化护理干预对重症监护病房呼吸机相关性肺炎患者的影响.方法 选取我院重症监护室2016年11月～2017年11月收治的100例进行机械通气的患者为研究对象,将其随机均分为对照组(采用常规护理干预)和观察组(采用集束化护理干预),观察两组患者呼吸机相关性肺炎发生率、机械通气时间、患者重症监护室时间及护理满意度.结果 相关数据结果表明,观察组治疗效果明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在重症监护室机械通气患者治疗过程中,采用合理地集束化护理干预,对于降低呼吸机相关性肺炎发生率、缩短机械通气时间及重症监护室时间、提高护理满意度的效果显著,值得临床推广使用.
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综合护理干预对NICU呼吸机相关性肺炎预防作用分析
目的 探讨新生儿重症监护病房(NICU)中采用综合护理干预对呼吸机相关性肺炎(VAP)预防作用.方法 选取2015年7月～2017年7月商丘市第一人民医院NICU收治的患儿50例作为研究对象,将其随机分为观察组与对照组,各25例.对照组予常规护理,观察组予综合护理干预.比较两组NICU住院时间、机械通气时间以及VAP发生率.结果 观察组机械通气与NICU住院时间均较对照组短,VAP发生率较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在NICU中采用综合护理干预能缩短患儿机械通气,降低VAP发生率,减少住院时间.
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急诊内科呼吸机相关性肺炎的护理干预
目的 观察和探讨急诊内科呼吸机相关性肺炎的预防与护理.方法 选择我院2016年1月～10月收治的50例急诊内科机械通气患者,将其分为对照组和干预组,各25例.对照组运用常规护理,干预组在此基础上给予预防性护理,并分析两组患者的护理效果.结果 干预组机械通气时长和住院时长短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);干预组VAP发生率为4％(1/25),对照组为20.4％(6/25),差异有统计学意义(P<0.05).结论 急诊内科呼吸机相关性肺炎,通过预防性护理干预,可有效地降低其发生率,加快患者恢复,提升患者生命质量.
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综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果观察
目的 探析综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果.方法 随机抽取于2016年3月～2017年2月在本院重症监护室进行诊治的40例患者,并随机划分成对照组和观察组.对照组使用常规临床护理,观察组在常规护理基础上使用综合护理,并对结果进行分析对比.结果 使用综合护理的观察组患者致死率以及发生率显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 在治疗重症监护室患者的呼吸机相关性肺炎时实施综合护理干预可有效防止呼吸机相关性肺炎的发生,应予以推行.
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综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果观察
目的 分析和研究综合护理干预对重症监护室呼吸机相关性肺炎的预防效果,并对比常规护理的效果.方法 选取本院2014年3月～2016年5月接收的重症监护室机械通气患者94例,将其分为观察组与对照组,各47例.对照组实施常规护理,观察组实施综合护理干预.结果 观察组呼吸机相关性肺炎发生率、死亡率及患者呼吸机使用时间均少于对照组.结论 综合护理干预能够减少重症监护室呼吸机相关性肺炎的发生率,可在临床推广使用.
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循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的应用
目的 研究循证护理在机械通气患者控制呼吸机相关性肺炎中的临床应用.方法 搜集我院2015年1月至2016年1月进行机械通气患者134例,按照随机数字表法分为实验组和对照组,每组67例,对照组实施常规护理,实验组在实施常规护理的基础上实施循证护理,比较两组患者机械通气时间及呼吸机相关性肺炎的发生率.结果 实验组的呼吸机相关性肺炎发生率(4.5%)低于对照组(20.9%),且机械通气时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论 循证护理应用于机械通气患者中,能够减少机械通气的时间,降低呼吸机相关性肺炎的发生率.
