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头孢西丁钠联合热毒宁注射液治疗儿童获得性肺炎对照研究
目的 探讨头孢西丁钠联合热毒宁注射液治疗儿童社区获得性肺炎的临床疗效和安全性.方法 将103例社区获得性肺炎患儿按随机数字表法分为两组,研究组52例,对照组51例,均予以头孢西丁钠治疗,研究组联合热毒宁注射液治疗,观察10 d.治疗后比较两组临床疗效,症状改善情况,康复情况及不良反应发生率,治疗前后检测血清C反应蛋白水平变化.结果 研究组总有效率(86.54％)显著高于对照组(64.71％)(P<0.05);咳嗽消退、退热、白细胞恢复正常、肺啰音消失,体温恢复正常、肺部阴影吸收时间及住院用时均短于对照组(P<0.01);治疗10 d后两组血清C反应蛋白水平均较治疗前降低,且研究组血清C反应蛋白水平显著低于对照组(P<0.01);研究组不良反应发生率为15.38％,对照组为11.76％,两组比较差异无统计学意义(P>0.05).结论 头孢西丁钠联合热毒宁注射液治疗社区获得性肺炎患儿具有协同增效作用 ,能促进其症状改善及康复 ,临床疗效显著 ,且不增加不良反应 ,安全性高.
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头孢西丁钠致过敏性休克并发急性左心功能衰竭和急性肺水肿1例
患者,女,25岁.2009年7月22日因"咽痛伴发热"就诊于我院,诊断为急性咽炎,予以注射用头孢西丁钠(瑞阳制药有限公司生产,批号:09032505)2.0 g静脉滴注,同时静脉注射地塞米松注射液10 mg预防变态反应,几分钟后患者突发晕厥,发绀,神志不清,伴冷汗,胸闷心悸,呼吸困难,无恶心呕吐,无发热畏冷,血压迅速下降至65/35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa),考虑注射用头孢西丁钠所致过敏性休克.立即停止输液,并给予患者吸氧、扩容、肾上腺素注射液1 mg抗休克,0.9%氯化钠注射液44 mL、多巴胺注射液160 mg、多巴酚丁胺40 mg微泵中静脉滴注,维持7～8 mL·h-1,治疗后血压回升,仍觉胸闷心悸、伴头晕,1 h后出现咳嗽,咯大量粉红色泡沫痰,呼吸急促.端坐呼吸,双肺呼吸音粗,双下肺可闻及湿性啰音.心电图示:窦性心动过速.放射科计算机X线成像(CR)示:考虑左心功能衰竭、肺水肿,不排除过敏性肺炎可能.实验室检查:白细胞计数(WBC)10.07×10 9·L-1,中性粒细胞(N)0.94.
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注射用头孢西丁钠致严重迟发型过敏性休克1例
1 病例介绍患者,男,67岁. 因"左侧输尿管镜激光碎石术后6周余"于2015 年1 月5 日入我院,无药物过敏史.体检:体温36 . 4 ℃、血压122/74 mmHg ( 1 mmHg =0. 133 kPa)、脉搏88 次·min-1、呼吸18 次·min-1 ,心率87次·min-1. 经相关检查诊断为"左侧输尿管内支架存留、左肾结石、慢性支气管炎、肺气肿".
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注射用头孢西丁钠致固定性药疹1例
1病例介绍
患者,男,50岁。因间断咳嗽、咯痰半个月余于2014年7月2日入院。体检：体温36.3℃,脉搏84次?min－1,呼吸20次?min－1,血压110/70 mmHg (1 mmHg ＝0.133 kPa),神志清,咽部无充血,扁桃体无肿大,听诊双肺呼吸音粗,未闻及明显干湿性啰音,其他无异常。胸部 CT 检查提示双肺纹理增粗。诊断：急性支气管炎。既往无药物食物过敏史。入院即给予注射用头孢西丁钠(原药皮肤试验阴性,海口市制药厂有限公司生产,批号：140517,规格：1.0 g)2.0 g加0.9％氯化钠注射液100 mL,静脉滴注,bid。治疗第6天时,患者会阴部不适,肛周、包皮、龟头可见红斑,包皮肿胀明显,见明显渗液。考虑与目前使用的药物有关。立即停用头孢西丁钠,给予0.9％氯化钠注射液100 mL 加地塞米松注射液10 mg,静脉滴注,qd,0.9％氯化钠注射液100 mL 加门冬氨酸钙注射液10 mL,静脉滴注,qd,5％葡萄糖注射液250 mL 加复方甘草酸苷注射液120 mg,静脉滴注,qd,同时3％硼酸溶液敷患处,tid,地氯雷他定片10 mg,po,qd。连续用药10 d后,患者肛周皮疹消失,龟头、包皮糜烂面明显减少,逐渐将地塞米松减量至停药,患者好转出院。 -
注射用头孢西丁钠致惊厥抽搐1例
1 病例介绍 患者,男,2岁.因无诱因发热2 d,于2012年9月23日来我院儿科就诊.体检:体温38.9℃,脉搏103次·min-1,呼吸27次·min-1,神志清;咽充血,咽峡部见较多疱疹性溃疡,两肺呼吸音粗,未闻及干湿啰音,医生诊断为"疱疹性咽峡炎".患儿既往无药物及食物过敏史,昨日服用退热药布洛芬口服液(美林)未见效;门诊16:55给予0.9%氯化钠注射液(中国大冢制药有限公司生产,批准文号:国药准字H12020024) 100 mL +头孢西丁钠(商品名:达力叮,深圳致君制药有限公司生产,批号:D20120803)1 g,qd,静脉滴注,40滴·min-1.
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注射用头孢西丁钠与注射用氯诺昔康配伍稳定性考察
目的:考察注射用头孢西丁钠与注射用氯诺昔康在0.9％氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法:在(25±1)℃下,采用高效液相色谱法(HPLC)测定配伍液8h内头孢西丁钠与氯诺昔康的含量变化,并观察和检测配伍液的外观、pH及不溶性微粒变化.结果:8h内配伍液外观、pH、不溶性微粒及氯诺昔康的含量无明显变化,头孢西丁钠含量不断下降,8h含量为95.5％.结论:室温条件下,注射用头孢西丁钠与注射用氯诺昔康在0.9％氯化钠注射液中8h内保持稳定.
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头孢西丁钠与注射用炎琥宁配伍稳定性考察
目的:考察注射用头孢西丁钠与注射用炎琥宁在0.9%氯化钠注射液中的配伍稳定性.方法:在20℃下采用RP-HPLC法测定注射用头孢西丁钠与注射用炎琥宁在0.9%氯化钠注射液中配伍后8 h内不同时间点的含量,并观察和检测配伍液的外观及pH变化.结果:在室温下配伍液8 h内的含量、pH及外观均无明显变化.结论:注射用头孢西丁钠与注射用炎琥宁20℃在0.9%氯化钠注射液中可在配伍后8 h内使用.
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HPLC法测定注射用头孢西丁钠的含量
目的:建立注射用头孢西丁钠的HPLC含量测定方法.方法:BonChrom-C18柱(150 mm×4.6 mm,5 μg);流动相为水-乙腈-冰醋酸(810∶190∶10);检测波长254 nm;流速为1 ml·min-1.结果:头孢西丁在75～1 200μg·ml-1浓度范围内线性关系良好;平均回收率为100.0%,RSD0.1%.结论:本法简便、快速、准确.
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头孢地嗪钠、头孢西丁钠在5%转化糖注射液中配伍稳定性考察
目的:考察注射用头孢地嗪钠、注射用头孢西丁钠分别与5%转化糖注射液配伍的稳定性,为临床合理用药提供科学依据.方法:在室温(25±1)℃下,将这两种药分别与5%转化糖注射液配伍,在6 h内,观察各配伍溶液的pH和外观变化,并采用HPLC法测定各配伍溶液中主药成分的相对含量.结果:头孢地嗪钠、头孢西丁钠与5%转化糖注射液配伍6 h内pH、外观和相对含量均有明显变化.结论:注射用头孢地嗪钠和注射用头孢西丁钠5%转化糖注射液的配伍液不稳定.
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奥硝唑氯化钠注射液与头孢西丁钠的配伍稳定性考察
目的:考察奥硝唑氯化纳注射液与头孢西丁钠的配伍稳定性.方法:采用紫外分光光度法测定奥硝唑氯化钠注射液与头孢西丁钠的配伍后在不同时间的含量变化及峰形变化,并观察两药配伍后的外观及pH值.结果:室温下,两药配伍后8 h内的外观、pH值、含量及峰形均无明显变化.结论:在室温下,奥硝唑氯化钠注射液与头孢西丁钠的可以配伍应用.
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头孢西丁钠头孢克肟序贯治疗慢阻肺急性加重期的临床研究
目的 :探讨头孢西丁钠头孢克肟序贯治疗慢阻肺急性加重期的临床效果.方法 :将2016年1月～2017年1月80例慢阻肺急性加重期患者作为对象根据随机信封法分组,各有40例.静滴治疗组采用头孢西丁钠静脉滴注治疗,序贯治疗组采用头孢西丁钠头孢克肟序贯治疗,比较两组慢阻肺急性加重期治疗效果、症状消失时间、治疗天数、人均治疗总费用、抗菌药费用、干预前后患者肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白.结果 :序贯治疗组慢阻肺急性加重期治疗效果高于静滴治疗组,P<0.05;序贯治疗组症状消失时间、治疗天数、人均治疗总费用、抗菌药费用少于静滴治疗组,P<0.05;干预前两组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白相近,P>0.05;干预后序贯治疗组肿瘤坏死因子-α、C反应蛋白优于静滴治疗组,P<0.05.结论 :头孢西丁钠头孢克肟序贯治疗慢阻肺急性加重期的临床效果确切,优于头孢西丁钠静滴治疗,可更好控制机体炎症,缩短疗程,加速症状消退,减少抗菌药物和治疗费用,值得推广.
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卡络磺钠注射液与注射用头孢西丁钠配伍的稳定性分析
目的：：探讨注射用头孢西丁钠同卡络磺钠注射液在室温条件下的配伍稳定性。方法：在室温条件下,对两组药物加样回收率进行检测,同时采用反相高效液相色谱法对两种药物配伍后各时段药物含量变化情况、外观情况及 pH 值变化情况进行测定与观察。结果：两种药物加样回收率均较高,配伍液中,两种药物不同时间段含量存在明显差异,配伍后各时间段外观未发生明显改变,pH 值变化较为明显。结论：注射用头孢西丁钠同卡络磺钠注射液配伍后,易发生明显化学及物理变化,稳定性较差,不宜在临床中运用。
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头孢西丁钠治疗老年细菌性下呼吸道感染的疗效分析
目的：：观察研究使用头孢西丁钠作为药物治疗老年细菌性下呼吸道感染的效果。方法：将某科室2013年3月~2015年3月总共收治的56例老年细菌性下呼吸道感染患者随机分为人数相同的两个组(观察组和对照组各28例),两组分别用头孢西丁钠和阿奇霉素作为抗生素进行药物治疗。结果：通过药物对两组患者的治疗效果与服用后药物产生不良反应来考察药物的总有效率,结果分别为85.7%和82.1%。根据统计学方法测算,观察组与对照组的药物疗效和不良发生率的差异(P)均大于0.05,两者皆无统计学意义。结论：在不考虑老年患者细菌学检查报告以及测试药物敏感试验的结果的前提下,我们可以优先选择抗生素头孢西丁钠作为老年下呼吸道感染这类病患的治疗药物。
关键词： 头孢西丁钠 老年细菌性下呼吸道感染 治疗结果 -
头孢西丁钠治疗肺部感染的疗效观察
目的:观察头孢西丁钠治疗肺部感染的临床效果.方法:选取我院在2011年1月-2012年6月间治疗的198例肺部感染患者,随机分为两组,观察组107例,头孢西丁钠2.0g,静脉滴注每日2次,对照组91例,头孢他啶2.0g,静脉滴注每日2次,疗程均为7-14天.结果:观察组痊愈率79.43%,总有效率为91.58%,细菌清除率89.53%;,不良反应发生率5.61%;对照组痊愈率57.14%,总有效率为82.42%,细菌清除率75.34%,不良反应发生率7.69%.结论:头孢西丁钠对肺部感染治疗的效果较为显著,值得在临床上推广应用.
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注射用头孢西丁钠有关物质测定方法的改进
目的 建立头孢西丁钠有关物质检测的新的高效液相色谱方法.方法 在C18BDS柱(200 mm×4.6 mm,5 μm)上,以乙腈 0.007%磷酸氢二钾溶液(8∶92)为流动相,检测波长为260 nm,流速为1.0 mL·min-1,柱温为30 ℃测定注射用头孢西丁钠有关物质.结果 注射用头孢西丁钠有关物质与含量均符合标准.结论 该方法快速简便、精确,适用于该产品的质量分析.
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HPLC法测定头孢西丁钠有关物质
目的 改进头孢西丁钠原料和制剂有关物质检测的HPLC方法.方法 选用Phenomenex Luna C18(250 mm×4.6 mm,5μm)色谱柱,流动相:甲醇-0.2％磷酸溶液,采用梯度洗脱;检测波长:254 nm;流速:1.0 mL/min.结果 本方法适用于头孢西丁钠的有关物质检测,头孢西丁主峰与相邻杂质峰分离度符合要求,其在4.95～123.75 μg/mL的范围内,拟合标准曲线的线性关系良好(r=0.999 8),该检测方法的检测限(LOD)和定量限(LOQ)分别为0.329 ng和1.100 ng.结论 改进后的检测方法专属性好,能快速准确检测头孢西丁钠的有关物质,检测结果同《中国药典》(2010年版)方法的结果基本相同.
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头孢西丁钠原料药中环己胺残留的毛细管气相测定法
目的 建立气相色谱测定头孢西丁钠原料药中环己胺残留量的方法.方法 采用DB-624毛细管色谱柱,进样口温度180℃;FID检测器温度250℃;程序升温;载气:氮气.结果 环己胺在0.4～ 20 μg/mL范围内线性关系良好,r=0.999 5,平均回收率96.7％(RSD=1.8％),检测限和定量限分别为0.13 μg/mL和0.27 μg/mL.结论 本方法操作简单,准确度好,可用于头孢西丁钠原料药中环己胺残留量的测定.
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HPLC测定头孢西丁钠有关物质
目的 建立头孢西丁钠有关物质的高效液相测定方法.方法 采用CLC-Pheny1色谱柱(5 μm,150 mm×6.0 mm),以水-乙腈(80:20)为流动相;流速1.0 ml/min,检测波长为235 nm.结论 本方法准确性好、专属性强,适用于头孢西丁钠有关物质的测定.
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头孢西丁钠与头孢呋辛钠治疗小儿社区获得性肺炎临床效果对比
目的：对比分析头孢西丁钠和头孢呋辛钠治疗小儿社区获得性肺炎的临床治疗效果。方法选取2013年6月～2014年6月收治的115例患者作为研究对象，按照用药的不同分为对照组63例和观察组52例。对照组患者使用头孢呋辛钠进行治疗，观察组患者使用头孢西丁钠进行治疗。结果对照组患者的临床治愈率为82.54%，观察组患者的临床治愈率为94.23%，差异具有统计学意义（P ＜0.05）；与对照组相比，观察组患者的症状消失时间明显短于对照组（P ＜0.05），其不良反应发生率明显低于对照组（P ＜0.05）。结论与头孢呋辛钠相比，头孢西丁钠治疗小儿社区获得性肺炎的临床效果更为显著，能够加快患者的康复速度，疗效确切且可靠。
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清开灵注射液配伍注射用头孢西丁钠的稳定性研究
目的：研究清开灵注射液配伍注射用头孢西丁钠的稳定性。方法根据临床用药量及浓度，将清开灵注射液与注射用头孢西丁钠进行配伍使用，4 h 内观察其外观、浓度、pH 值及不溶性微粒变化，并根据高效液相色谱法的检测结果，对配伍液体中的头孢西丁及黄芩苷进行检查比较。结果清开灵注射液与头孢西丁钠配伍液的外观并无明显变化，随着配伍时间的延长，药液中不溶性微粒明显增多，黄芩苷及头孢西丁的质量浓度均呈逐渐下降趋势。结论清开灵注射液配伍注射用头孢西丁钠在短时间内无明显变化，随着配伍时间的增长，其稳定性会发生相应变化，在临床治疗中易发生不良反应，因此，不建议临床将二者进行配伍使用。
