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相邻后牙邻面龋损相关性的临床研究
目的 临床研究相邻恒磨牙2个邻面的龋损程度是否具有相关性.方法 随机视诊检查临床初次治疗的患牙的邻牙.患牙因邻<牙合>面龋坏去腐后形成邻<牙合>洞形,按照龋损程度将该邻<牙合>窝洞分为3级.邻<牙合>窝洞修复之前对其相邻牙面进行清洁、视诊,记录结果,并对该相邻牙面的视诊分级与邻<牙合>窝洞的分级的相关性进行分析.结果 临床共收集190例,其中邻<牙合>窝洞1级71例(37.4%),2级65例(34.2%),3级54例(28.4%);相邻牙面视诊的结果为,视诊0级8例(4.2%),1级12例(6.3%),2级67例(35.3%),3级52(27.4%),4级51例(26.8%).统计分析显示邻<牙合>窝洞的相邻牙面的龋坏程度与其牙位、邻<牙合>窝洞的位置和患者的年龄、性别无相关性,与邻<牙合>窝洞的分级存在正相关关系,即邻<牙合>窝洞范围增大,其相邻牙面患龋的几率增大,程度加重.结论 恒磨牙相邻两牙邻面龋损程度具有相关性.
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邻面龋损致全冠修复应注意预防食物嵌塞
牙体邻面龋损多因食物嵌塞所致.如果龋损面积过大,常需进行全冠修复.作者收集了部分资料完整的全冠修复病例,对比因邻面龋致全冠修复与其它情况致全冠修复时食物嵌塞的情况,旨在提醒临床医师在进行全冠修复时,应对造成全冠修复的原因予以重视,预防修复后发生食物嵌塞.
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扩展间隙辅助治疗邻面龋
部分邻面龋直接备洞充填达不到理想的效果.为了解决上述问题,我们采用扩展邻面间隙之后备洞充填的方法治疗邻面龋18颗牙齿,取得了较好的治疗效果.
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恒磨牙邻面龋充填治疗的疗效评价
目的:评价用银汞合金、可乐丽菲露AP-X复合树脂及Beautifil氟化玻璃聚合体对恒磨牙邻面龋进行充填治疗的临床效果.方法:选择58-71岁门诊患者176例416颗恒磨牙邻面龋患牙,按龋损部位分为龈缘组和龈上组,每组随机分为3组,分别用银汞合金、可乐丽菲露AP-X及Beautifil氟化玻璃聚合体按各自洞型制备要求备洞后进行充填.银汞合金组深龋用聚羧酸锌水门汀垫底后充填;可乐丽菲露AP-X组及Beautifil氟化玻璃聚合体组深龋用Ionosit(R)-Baseliner垫底后充填.随访18-24个月观察治疗效果.结果:患者复查回访率为86.93%.龈缘组中,银汞合金组成功率92.31%;可乐丽菲露AP-X组成功率92.65%;Beautifil氟化玻璃聚合体组成功率87.76%.经χ2检验,3组差异均无显著性.龈上组中,银汞合金组成功率91.30%;可乐丽菲露AP-X组成功率97.44%;Beautifil氟化玻璃聚合体组成功率95.77%.经χ2检验,3组差异均无显著性.结论:银汞合金、可乐丽菲露AP-X及Beautifil氟化玻璃聚合体修复恒磨牙邻面龋的临床效果良好,3组之间无明显差异.
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3M玻璃离子修复后牙邻面龋
以往对于修复牙邻面龋，采用备II类洞型后用汞合金或其他充填材料进行充填的方法，这种方法不仅费时，而且操作困难，修复效果不好。对此，本科室引进3M玻璃离子修复磨牙以及前磨牙的邻面龋洞，修复后并发症少，取得满意的疗效。
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不同口腔修复材料生物相容性及3种材料充填恒磨牙邻面龋的临床验证
目的：探讨3种不同口腔修复材料用于恒磨牙邻面龋填充的临床疗效。方法选取390例恒磨牙邻面龋患者作为研究对象，随机分为A、B、C三组（各130例），3组分别采用银汞合金、玻璃离子水门汀和光固化复合树脂等3种材料进行治疗。同时使用计算机检索口腔修复材料生物相容性相关文献，检索文献年限范围为2011年1月～2013年10月。根据检索出来的相关文献对不同口腔修复材料的生物相容性进行分析。结果1年复查显示，A组的治疗成功率为91.17%，B组为87.32%，C组为92.81%；3年复查显示，A组的治疗成功率为92.53%，B组为68.75%，C组为87.59%。结论传统合金材料存在硬度高、耐磨损等缺点，而陶瓷类或粉剂类材料有硬度低、边缘密合性差等缺点。而随着医疗技术和纳米技术的飞速发展，为结合纳米材料治疗提供了一种新途径。
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数字化根尖片在邻面龋诊断中的应用研究
目的:探讨数字化根尖片对邻面龋诊断效力.方法:对于临床可疑为邻面龋的348名患者的567颗患牙,分别应用传统胶片成像法和Digora数字化根尖片系统拍摄根尖片,比较两种方法诊断结果.结果:Digora数字化根尖片对早期邻面浅龋X线诊断优于传统胶片法,对于中、深度邻面龋,两种方法诊断无差别,但Digora数字化根尖片辐射量大大减小.结论:Digora系统对邻面龋的X线诊断具有重要作用,尤其对于早期邻面龋,其诊断效力明显优于传统牙片.
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激光龋蚀检测仪在乳磨牙邻面龋早期诊断中的应用
目的 评估激光龋蚀检测仪(间接法)应用于乳磨牙邻面龋早期诊断的可行性.比较该方法检查结果与临床检查及(牙合)翼片的一致性.方法 乳磨牙邻面龋可疑位点为187个.同时使用临床检查(视诊+探诊)、X线检查((牙合)翼片)、激光龋蚀检测仪(DIAGNODent,间接法)对乳磨牙邻面龋进行诊断.DIAGNODent检测的可疑位点均设置对照组.通过统计分析,对各种检查结果的一致性进行比较.结果 DIAGNODent(间接法)检测乳磨牙邻面龋的可重复性较高,同一检测者两次检查相关系数为0.963.可疑位点DIAGNODent测量值与对照位点比较,差异有显著性(P＜0.01).DIAGNODent的诊断结果与临床诊断具有高度的一致性.但DIAGNODent检测值与临床分度指数相关性不高(γ＝0.304),低于(牙合)翼片分度与临床分度的相关系数0.688.结论 激光荧光龋蚀检测仪(间接法)可以作为临床检查和X线检查的有效补充,应用于乳磨牙邻面龋的早期诊断.
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光固化蓝光致急性支气管哮喘病1例
笔者于2001年6月用光固化治疗近中邻面龋时,引起急性支气管哮喘1例,现报道如下.
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锤造联冠在食物嵌塞治疗中的应用
食物嵌塞是导致局部牙周组织破坏常见的原因,由于嵌塞的机械作用和细菌的繁殖,除引起牙周组织的炎症外,还可引起牙龈退缩、牙龈脓肿、邻面龋、牙槽骨吸收和口臭等.造成食物嵌塞的因素有多种,其中牙拔除后未及时修复,而导致邻牙向缺隙倾斜及对颌牙伸长,出现牙间隙是主要原因.选磨法是治疗食物嵌塞的常用方法,但只对一部分垂直嵌塞者有效,而且易复发,对一些严重的牙齿排列不齐等以及水平嵌塞则无效.近年来,我科采用锤造联冠治疗食物嵌塞,特别是水平食物嵌塞取得较满意的效果,现报道如下:
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后牙邻面龋充填修复新方法
后牙邻面龋的治疗,传统方法是常规制成邻面洞,以银汞合金充填修复.对龋损小的患牙可导致去除过多健康牙体组织,且难以形成理想的固位形、抗力形;对有牙髓病或尖周病的患牙,制成邻NFDA1面洞后其脆性增加;又因为银汞合金抗弯强度和抗冲强度差,修复后易引起银汞合金充填体折裂、脱落,牙体劈裂,食物嵌塞等弊端.笔者自1998年采用新方法治疗后牙邻面龋320牙,效果较满意.现就目前较理想的后牙邻面龋充填修复方法作一介绍.
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龋病发生部位与年龄的关系
龋病的好发部位依次是<牙合>面、邻面、颊面.统计资料显示6岁～13岁,榆面龋、邻面龋、颊面龋的发病率分别为56%,27%,17%[1].但临床上所见中老年龋病患者却以邻面龋居多,本文对临床病例进行统计分析,以探讨龋病的发生部位与年龄的关系,为不同年龄段人群的龋病防治提供帮助.
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大尺寸豆瓣成型片修复老年磨牙邻面龋
背景：大尺寸豆瓣形成型片翼片较标准成型片长，适用于牙龈退缩而牙冠相对长的老年患者牙齿修复。
目的：验证大尺寸豆瓣成型片辅助修复老年磨牙邻面龋的效果。
方法：将87例老年磨牙邻面龋患者随机分成2组，试验组采用大尺寸豆瓣成型片进行修复，对照组采用传统汞合金成型片进行修复。修复后立即、1个月、3个月、6个月、12个月，对比两组患者舒适满意率、修复优良率与牙龈指数。
结果与结论：试验组修复后1，3，6，12个月的舒适满意率均高于对照组(P<0.05)，修复后1，3，6，12个月的牙龈指数均低于对照组(P <0.05)，修复后不同时间点的优良率均高于对照组(P <0.05)，两组均未发生修复体脱落与折裂。结果表明大尺寸豆瓣成型片修复老年磨牙邻面龋可较好地恢复牙齿的解剖外形和邻接点，减少食物嵌塞，减轻牙龈炎症。 -
三种不同材料用于邻面龋填充后牙周微生态变化的分析
目的 观察3种不同的充填材料对邻面龋患者牙周微生态变化的影响.方法 将90例邻面龋患者随机分3组,分别采用玻璃离子水门汀、光敏复合树脂、银汞合金3种不同材料充填.在充填修复后1个月和6个月时间点对牙周微生态状况进行临床分析.结果 银汞合金组充填后6个月菌斑指数(PLI)、牙龈指数(GI)、探诊深度(PD)与充填后1个月比较差异有统计学意义(P＜0.05).结论 玻璃离子水门汀和光敏复合树脂由于其理化性能特征,对牙周组织健康有一定的损伤影响,银汞合金仍是治疗磨牙邻面龋的优选材料.
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不同材料修复老年人后牙邻面龋的疗效
牙龈退缩、根面外露是中老年常见的牙体病之一,严重者影响中老年人的牙体健康.后牙邻面龋是龋齿好发病部位之一,而且邻面龋的充填难度相对较大,充填比较复杂,操作不当可能引起食物嵌塞、牙龈炎、继发龋、牙髓炎等.选择合适的充填材料进行充填在治疗后牙邻面龋中具有重要意义[1],本文对银粉玻璃离子与银汞合金及光敏复合树脂用于老年人后牙邻面龋的充填效果进行比较.
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联合修复磨牙邻面龋的近期疗效观察
目的：探讨光固化树脂与玻璃离子粘固剂联合修复磨牙邻面龋的近期疗效。方法：选取53例磨牙邻面龋82颗，应用光固化树脂与玻璃离子粘固剂联合修复。结果：经1年随访72颗磨牙，成功68颗(占94．4％)，失败4颗(占5．6％)。结论：采用此方法修复磨牙邻面龋近期效果比较理想。
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运用扩隙法治疗邻面龋
邻面龋在临床上非常多见,往往因其位于邻接点下方而很难被发现,治疗时更是难.在备洞时,常常破坏正常牙体组织,或者破坏接触关系,使邻面失去支持.因此,治疗效果往往不理想.
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3种材料治疗乳磨牙邻面龋的临床疗效评价
目的用复合体、玻璃离子水门汀、银汞对乳磨牙邻面龋进行治疗,并作临床疗效的比较.方法用复合体、玻璃离子水门汀、银汞各充填了60颗患有邻面龋的乳磨牙,定期随访2年,观察形态、密合度、边缘着色、色泽、继发龋、牙髓反应6个方面的治疗效果.结果 6个月内临床效果无差异,1年后差异有显著性.复合体在形态、密合度、继发龋3方面优于玻璃离子水门汀和银汞,在边缘着色、色泽方面,复合体较GIC好.结论远期效果复合体优于GIC和银汞.
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隧道式充填法的临床评价
目的评价隧道式充填法的临床效果.方法选取邻面龋坏所致的牙髓炎或根尖周炎患牙35颗,常规牙髓治疗后进行隧道式充填,跟踪随访2年.结果1a后35例患者的35颗牙进行临床复查,成功率为100%;2a后,2例2颗牙失访,33例患者的33颗牙进行临床复查,成功率仍为100%.结论隧道式充填法保留了患牙的邻面接触点和边缘嵴,对于恢复牙齿的邻接关系,提高患牙抗折力有重要意义,临床效果好.
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改良隧道式充填法的疗效评价
目的探讨改良隧道式充填法的临床效果.方法选择因邻面颈部龋引起牙髓炎或根尖周炎的后牙41颗,常规牙髓治疗后,从邻面龋洞颊舌侧为入路作改良隧道式充填,跟踪随访1～2a,评价其疗效.结果1a后,1例失访,其余19例患者的40颗患牙完好,成功率100%;2a后,19例患者的40颗患牙复查,成功率仍为100%.结论改良隧道式充填法保留了患牙邻面接触点和边缘嵴,因而保留了良好的邻接关系,提高了患牙的抗折力,简化了操作步骤.
