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先天性视网膜皱襞合并黄斑异位交替外斜视一例
1病例简介患儿,男,10岁,主因发现双眼外斜.3年前家长发现患儿眼向外偏斜,斜视度无明显变化.患儿足月顺产,无眼外伤史,无手术史,无高热、惊吓等诱因.家族中无斜视者,父母非近亲结婚.
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先天性视网膜皱襞伴黄斑异位致继发性内斜视一例
先天性视网膜皱襞伴单眼黄斑异位时容易造成内斜视或外斜视,这种斜视不可贸然进行手术治疗。现遇1例,报告如下。患者,女,7岁,主诉“生后6个月发现左眼内斜视,戴镜两年效果不佳”,当地医院诊断为“内斜视”,于2013年8月23日就诊于山西省眼科医院斜视与小儿眼科门诊。查体:全身未见明显异常。眼部检查:远视力:右0.6,左0.4。近视力:右1.0,左0.4。原镜矫正视力:右0.8,左:0.4。双眼屈光间质清。眼底检查:右眼底未见明显异常。左眼视盘中央有一苍白色皱襞平行伸向鼻侧,中心凹反光可见。眼位检查:角膜映光:左眼:+20°(图1)。右眼注视,左眼注视(图2,3)。眼球运动正常,左眼内斜位。1%阿托品验光:右眼:+1.00DS,矫正视力:1.0。左眼:+0.75DS-1.5DC×120,矫正视力0.4。患者戴镜两年,左眼矫正视力仍不能提高。行眼底彩色照相(图4)及OCT检查(图5)。OCT结果:右眼黄斑中心凹厚150微米(正常),黄斑区视网膜未见明显结构异常。左眼黄斑中心凹厚186微米(轻微增厚),中心凹位于视盘下方,视盘鼻侧视网膜神经上皮层隆起,隆起的神经上皮层周围片状脱离。诊断:1.左眼先天性视网膜皱襞。2.左眼先天性黄斑异位。同视机检查提示双眼无同时视。左眼被动牵拉试验患者出现复视。该患儿足月顺产,无吸氧史,无高热惊厥史,无眼外伤史。患者父母无近亲结婚史,家族中无斜视病史。
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先天性视网膜皱襞一例报告
先天性视网膜皱襞是一种少见的视网膜发育异常疾病.胚胎时期残存的玻璃体动脉以及原始玻璃体物质粘附在视杯内面,使视网膜受到牵拉而产生帐篷样脱离,形成皱襞.我科近日发现1例,报道如下:
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先天性视网膜皱襞伴急性闭角型青光眼1例
1 病例资料
患者男,25岁,因左眼红痛伴视力下降1天,于2016年6月来我院就诊并入院。眼部检查:视力:右眼无光感,左眼0.01。右眼结膜充血不明显,角膜轻度水肿,前房略浅,瞳孔中大,欠圆,颞侧移位,虹膜后粘连,晶状体灰白色混浊、半脱位,余窥不清;左眼结膜混合性充血,角膜水肿,前房略浅,瞳孔圆,直径约为3 mm,余窥不清。双眼球水平震颤。眼压:右眼36 mmHg,左眼71 mmHg。眼前节检查:双眼前节检查均未见虹膜新生血管。彩超提示:双眼玻璃体内可探及团条状回声,不与球壁相连,同时可见自视盘与颞侧偏下方周边球壁相连的条索状回声,其上可见与视网膜动静脉频谱相同的血流信号,动度不明显,右眼球壁骨化,眼轴缩短。OCT 显示:左眼可见与视盘相连的高耸的条索状绿色反射信号,其内无反射信号。UBM 提示:右眼前房深度约1.69 mm,虹膜薄变,根部与角膜后表面紧密相贴,晶状体前表面回声欠完整,睫状体显示欠清晰;左眼前房深度约0.99 mm,虹膜根部膨隆,完全与房角结构相贴遮挡巩膜突,睫状体未见明显异常。彩色眼底照像显示:左眼自视乳头起有一灰白色实质卷起的束状物,稍斜向下伸向颞侧锯齿缘,皱襞内可见多条视网膜血管随皱襞起伏。诊断:双眼青光眼,双眼先天性视网膜皱襞,双眼球震颤,右眼球萎缩,右眼并发性白内障,右眼晶状体半脱位。入院后予以布林佐胺、毛果芸香碱、马来酸噻吗洛尔、曲伏前列腺素等滴眼液滴眼,以及乙酰唑胺片、甘露醇等协同降眼压,后行左眼小梁切除术联合虹膜根切术,术后左眼视力0.04,结膜轻度充血,巩膜滤过好,角膜清,前房深度适中,瞳孔散大,上方虹膜根切可见,眼压20 mmHg。 -
先天性视网膜皱襞1例报告
先天性视网膜皱襞是一种少见的先天性视网膜发育异常.首先于1928年由Ida Manm报告,我科近期遇到一例,现报告如下:
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应用眼科血症分期治法治疗玻璃体积血104例分析
玻璃体积血是眼科的常见病.玻璃体本身无血管,不会发生出血.玻璃体积血多因眼部疾患或损伤等因素引起,也可由全身性疾患引起.眼局部因素有:1.视网膜血管性疾病:糖尿病性视网膜病变、视网膜静脉阻塞、视网膜静脉周围炎、高血压动脉硬化性视网膜病变等;2.眼外伤或手术:眼球穿通伤、眼内异物、眼球钝挫伤、内眼手术、视网膜手术等;3.其他眼底病:视网膜脱离、年龄相关性黄斑变性、视网膜血管瘤、先天性视网膜皱襞等.致盲率高[1].应用成都中医药大学眼科王明芳教授对眼科血症的分期治法治疗玻璃体积血104例,获得满意疗效,现分析如下.
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先天性视网膜皱襞合并黄斑异位知觉性外斜视1例
1临床资料志儿,男,13岁,因自幼左眼向外偏斜而就诊.出生后患儿父母发现患儿左眼向外偏斜,斜视度无明显变化.患儿足月顺产,无眼外伤史,全身检查未见异常,家族中无斜视者,父母非近亲结婚.
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双眼先天性视网膜皱襞二例
我院于2001~2002年发现2例先天性视网膜皱襞的患者,现报告如下.
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先天性视网膜皱襞合并巨大视网膜血管瘤一例
先天性视网膜皱襞及视网膜血管瘤皆为临床上少见的眼科疾病,两者同时发生则更为罕见.我院收治一例先天性视网膜皱襞合并视网膜血管瘤患者,报告如下.