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电针联合运动想象疗法加康复治疗脑卒中单侧空间忽略23例
目的:观察电针联合运动想象疗法加康复治疗脑卒中单侧空间忽略的临床疗效.方法:选择44例脑卒中单侧空间忽略患者,按随机数字表法随机分为两组,对照组给予常规康复治疗,治疗组在对照组治疗基础上给予电针(神庭、百会)联合运动想象疗法治疗.两组均每周治疗6次,治疗4周后判定疗效.结果:在CBS、MMSE、FMA、MBI评分方面对比,治疗组优于对照组(P<0.01).结论:电针联合运动想象疗法加康复治疗脑卒中单侧空间忽略疗效确切.
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运动想象疗法在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的应用
目的 观察运动想象疗法在脑卒中吞咽障碍患者康复护理中的作用.方法 将206例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组和观察组各103例.对照组采用基础训练、摄食训练进行吞咽功能康复锻炼,观察组在此基础上增加运动想象疗法.结果 干预6周后,观察组吞咽功能显著优于对照组,吸入性肺炎发生率显著低于对照组,鼻饲管拔出率显著高于对照组(均P＜0.01).结论 运动想象疗法能显著改善脑卒中吞咽障碍患者的吞咽功能,减少并发症发生,使患者尽早摆脱鼻饲,有利于康复.
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针刺结合运动想象疗法治疗脑卒中后运动功能障碍的研究进展
运动想象疗法(motor imagery therapy,MIT)是指患者在脑海中重复想象一系列曾经体会过的动作和形象,实际上并没有任何肌肉活动参与,属于强化和运动行为及具体熟练动作相关的认知过程,从而达到提高实际活动或功能动作的目的[1].自20世纪90年代开始MIT应用于脑卒中患者,显示其特有的疗效,逐步被医务人员及广大患者所接受,近年来,临床上采用传统针刺疗法与MIT相结合应用于脑卒中患者的报道逐年增加,为了深入研究针刺结合MIT治疗脑卒中的机制及临床效果,本文将近年相关研究综述如下.
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运动想象疗法在脑卒中康复中的应用
由于脑卒中的高发病率和高致残率,脑卒中康复一直是神经康复中的热点.神经发育治疗技术和运动再学习技术已经得到了广泛的应用,但这些治疗技术尚缺乏循证医学的有利证据[1].
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运动想象疗法在脑卒中患者上肢运动功能康复中的作用：Meta 分析
目的：利用 Meta 分析来评价运动想象疗法对脑卒中患者改善上肢功能及生活能力的作用。方法：检索电子数据库 Medline、EMBASE、Pubmed and Cochrane Library、Web of Science 及 Goolgle scholar，同时通过检索获得文献再次检索相关引用文献，由两名研究者独立评价文献，从获得的文献中提取数据进行 Meta分析。结果：7项随机对照研究共188例患者纳入分析，结果显示合并运用运动想象疗法来提高上肢功能会比单独应用康复治疗具有更好效果。结论：在脑卒中患者康复治疗中应用运动想象疗法可能更好地改善上肢功能。
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运动想象疗法对糖尿病患者生活质量的影响
目的：探讨运动想象疗法对糖尿病患者生活质量的影响。方法将70例糖尿病患者，根据随机数字表产生的随机序列分为实验组35例和对照组35例。实验组进行运动想象疗法，对照组给予常规护理措施，并对两组患者进行生活质量的评价。结果干预后两组糖尿病患者生存质量的比较表明，运动想象疗法组患者的生理功能、心理/精神、社会关系和治疗及生存质量总分明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论运动想象疗法有利于糖尿病患者生活质量的提高，值得广泛实施。
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早期强制性运动疗法结合运动想象疗法对脑卒中患者神经功能的影响
目的 探讨早期强制性运动疗法结合运动想象疗法对脑卒中患者上、下肢运动功能和日常生活活动(ADL)能力的影响.方法 采用随机病例对照疗法,入院的80例脑卒中偏瘫患者随机分为治疗组40例和对照组40例,治疗组采用常规康复治疗,对照组采用强制性运动疗法结合运动想象疗法进行干预,入选时和治疗4周时,用fugl-Meyer(FMA)运动功能评分法和改良Barthel指数(MBI)评价ADL能力.结果 同组间治疗前后比较,FMA和MBL均有明显改善(P＜0.05),对比治疗后,治疗组和对照组之间FMA和MBI值比较差异有显著性意义(P＜0.01).结论 早期强制性运动疗法结合运动想象疗法可明显促进脑卒中偏瘫患者上、下肢运动功能和提高日常生活能力.
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本体感觉强化锻炼联合运动想象疗法对前交叉韧带双束重建手术患者康复效果的影响
目的 探讨本体感觉强化锻炼联合运动想象疗法对前交叉韧带(ACL)双束重建手术患者康复效果的影响.方法 选取2011年7月-2014年6月该院收治的62例ACL双束重建术后患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,两组各31例.对照组给予常规康复治疗,观察组在此基础上给予本体感觉强化锻炼联合运动想象疗法.比较两组术后3及6个月的位置觉和满意度,以及术前术后的Berg平衡量表与Lysholm膝关节评分(LKS).结果 观察组患者术后3及6个月的各测试段的患侧与健侧的位置觉差值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);对照组患者术后3及6个月的各测试段的患侧位置觉差值显著大于健侧和观察组的患侧(P＜0.05).术后3及6个月,观察组的Berg平衡量表评分及LKS评分均较显著高于对照组(p＜0.05),满意度明显优于对照组(P＜0.05).结论 本体感觉强化锻炼联合运动想象疗法能显著改善ACL双束重建手术患者的本体感觉、平衡能力和膝关节功能,提高了患者的满意度,促进了疾病的康复,值得临床推广应用.
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运动想象疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍的疗效观察
目的 分析运动想象疗法治疗脑卒中患者上肢运动功能障碍的临床疗效.方法 选择2016年2月-2017年10月期间收治的上肢运动功能障碍患者80例,随机数字法分为研究组和对照组,每组40例.对照组接受常规康复训练,研究组接受常规康复锻炼+运动想象疗法,观察比较两组患者治疗效果.结果 治疗前,两组患者Barthel评分、iEMG值比较,差异无统计学意义(P＞0.05);治疗后,研究组Barthel评分、iEMG值高于对照组,研究组总有效率(92.50％)高于对照组(72.50％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 运动想象疗法可明显改善脑卒中患者上肢运动功能障碍,且操作简单,可在基层医院实施,临床推广价值大.
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PETTLEP模型运动想象疗法影响因素的研究
运动想象(motor imagery,MI)指动作在意识中反复模拟排演,但不伴随明显躯体动作的认知过程.运动想象训练(motor imagery training,MIT)是建立在运动想象原理之上的一种新型康复手段.众多研究已经证实运动想象训练在医学应用上具有良好效果,但目前为止尚无统一的标准模型应用于运动想象训练疗程(motor imagery training session,MITS)的设计.PETTLEP模型(Physical,Environment,Task,Timing,Learning,Emotion,and Perspective,PETTLEP model)是目前为止在运动想象训练疗程的设计上考虑影响因素为全面的模型.因此,就"PETTLEP模型"中的七个要素进行综述.
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运动想象疗法结合针刺对脑梗塞患者运动功能恢复的影响
目的:观察运动想象疗法结合针刺对脑梗塞患者运动功能恢复的影响.方法:将90例脑梗塞患者随机分为A组、B组、C组各30例,在脑梗塞常规西药治疗基础上,A组进行常规康复治疗(良肢位的摆放、Bobath疗法、日常生活活动能力训练等),B组在A组治疗基础上给予运动想象疗法治疗,C组则在B组治疗基础上进行针灸治疗,治疗1个月后采用NIHSS评定神经功能缺损情况、Fugl-Meyer运动功能量表(FMA)评定肢体运动功能、改良Barthel指数(MBI)评定日常生活活动能力.结果:C组NIHSS评分、FMA评分、MBI评分改善程度均显著优于A组和B组(P<0.05).结论:运动想象疗法结合针刺治疗可以改善脑梗塞患者的神经运动功能,提高患者的生活质量.
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运动想象疗法的应用研究进展
运动想象疗法常与运动疗法联合应用于康复治疗,本文将介绍运动想象疗法的应用研究进展.
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运动想象疗法结合高压氧治疗颅脑损伤康复期患者的效果观察
目的 观察康复期颅脑损伤患者高压氧治疗配合运动想象疗法的效果.方法 将66 例康复期颅脑损伤患者随机分为治疗组及对照组各33 例,两组均在常规药物治疗下行高压氧治疗,治疗组在高压氧治疗同时给予运动想象疗法,比较两组治疗前后肌力、治疗效果.结果 两组治疗30 次后,治疗组肌力分级和治疗效果均优于对照组(P<0.05).结论 高压氧治疗中配合运动想象疗法能提高颅脑损伤患者的肌力和治疗效果.
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针刺、推拿联合运动想像疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能的临床影响观察
目的:观察针刺、推拿联合运动想象疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能产生的影响.方法:选取我院2016年7月到2017年5月收治的脑卒中偏瘫患者140例,按照随机方法将其分为对照组(n=70例)和观察组(n=70例).其中对照组使用常规治疗联合针刺治疗,观察组则在此基础上进行推拿联合运动想象疗法.比较两组患者治疗后1个月,2个月和3个月的肢体功能评分.结果:两组患者治疗前肢体功能评分比较均无显著差异(P>0.05),观察组治疗后各个时间段评分均高于治疗前,比较具有显著差异(P<0.05);对照组治疗后肢体功能评分显著升高,但相较于对照组升高趋势较低(P<0.05).结论:对于脑卒中偏瘫患者,对其进行针刺、推拿以及运动想象疗法可产生理想效果,有利于患者肢体功能恢复,提升其生活质量.
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运动想象疗法在高血压脑出血术后运动性失语患者康复训练中的应用
目的 探讨运动想象疗法在高血压脑出血术后运动性失语患者康复训练中的应用效果.方法 将符合入选条件的46例患者随机分为两组,对照组23例给予常规康复训练,即每天对患者实施2次唇、舌功能及发音组词训练.康复组23例给予运动想象疗法训练,即在常规训练前嘱患者安静地仰卧床上闭目,全身放松2~3分钟,集中注意力,治疗师将训练内容提示患者进行"发音、说话想象",患者反复想象自己流利、朗朗地读出句子或短语的样子,每天2次,每次30分钟.于实施30天后用改良波士顿诊断性失语检查法(BDAE)对两组患者进行效果评估.结果训练30天后,康复组对语言的理解和表达能力高于对照组(P<0.01).结论 运动想象疗法能改善高血压脑出血术后运动性失语患者的康复效果.
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运动想象疗法对脑卒中后患者上肢运动功能康复效果的系统评价
目的 系统评价运动想象疗法对脑卒中后患者功能康复的效果.方法 计算机检索Cochrane Database of Systematic Reviews、MEDLINE、Embase、PEDro、OpenSIGLE、National Technical Information Service(NTIS)、CNKI、VIP、万方数据库和CBM中关于运动想象疗法改善脑卒中后患者肢体功能障碍的随机对照试验,同时追索纳入文献的参考文献.检索时限均为从建库至2010年10月.由3名研究者根据GRADE系统推荐分级方法,对纳入研究的质量进行严格评价和资料提取,对符合质量标准的RCT进行Meta分析.统计学分析采用RevMan 5.0.25软件和GRAEDprofier 3.2.2软件.结果 共纳入16个RCT.Meta分析四个主要结局的结果显示:Furl-Meyer运动评分量表(FMA)持续8周、6周和4周的运动想象疗法训练对患者上肢运动功能障碍的康复效果与脑卒中后常规康复治疗比较,其差异均有统计学意义[WMD(95%CI)分别为13.89(4.53,23.25)、9.45(3.67,15.23)和7.81(1.96,13.65)],上肢动作研究量表(ARAT)持续6周的运动想象疗法训练对患者上肢运动功能障碍的康复效果与其他脑卒中后康复治疗方法(物理治疗或作业治疗)比较,其差异也有统计学意义[WMD=5.70,95%CI(3.17,8.22),P=0.30].每个结局的GRADE系统推荐分级均为低等级.结论 现有研究显示,运动想象疗法可明显改善患者上肢运动功能,且副作用甚小,操作简便,与脑卒中后其他康复治疗方法相比成本较低,临床医生可将实施运动想象疗法作为强推荐.但鉴于纳入研究较少,样本量小,且质量不高,各研究评价方法变异性较大,并且存在评价时间的不同,故仍需开展大样本、多中心、方法科学和规范的高质量RCT,以求进一步验证运动想象疗法的实施方式与方法对脑卒中后患者肢体功能障碍的康复效果.
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早期点穴配合运动想象疗法治疗脑梗塞手功能障碍
目的 观察在传统针灸治疗加康复训练基础上,尽早采用点穴加运动想象疗法对脑梗塞患者手动能障碍恢复的临床疗效.方法 68例严重手功能障碍的脑梗塞患者随机均分为治疗组和对照组各34例.治疗组除使用常规的传统针灸治疗加康复训练外,还采用了点穴治疗配合运动想象疗法;对照组只使用常规的传统针灸治疗加康复训练.观察两组患者的手功能障碍恢复程度,采用Fugl-Meyer运动功能评分(手功能部分)及巴氏指数(BI)评分,比较两组的治疗效果.结果 治疗后,两组患者的Fugl-Meyer(手Ⅷ)和巴氏指数(BI)评分均有提高,但治疗组的手功能障碍恢复的该两项评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 在传统针灸治疗加康复训练基础上,尽早采用点穴加运动想象疗法对脑梗塞患者手功能障碍的治疗效果明显高于单纯使用传统针灸加康复训练的治疗效果.
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运动想象疗法在脑卒中偏瘫患者下肢运动功能障碍远程康复护理中应用的研究进展
下肢运动功能障碍是脑卒中后偏瘫患者严重的残障情况之一,常使患者处于相对拘束的生活状态,跌倒风险较高,自我效能低下,回归社区生活困难.边远地区脑卒中患者受限于康复成本、交通不便、医疗资源缺乏等问题,往往难以实现出院后在监督下长期规范性的康复.远程康复家庭应用运动想象疗法因其经济、方便和较高的安全性特点受到日益广泛关注.目前国内学者的研究侧重于运动想象疗法在脑卒中患者上肢康复中的应用,下肢方面研究较少,适用范围仅限住院期间.本研究对国内外运动想象疗法在下肢远程康复中的应用现状以及发展趋势下所存在的问题进行综述,探讨国内脑卒中患者远程应用运动想象疗法进行下肢康复的思路与方法,以期为国内远程康复护理实践提供参考.
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运动想象疗法在40例脑卒中康复中临床观察
目的：探讨运动想象疗法在脑卒中康复训练中的应用效果。方法：80例脑卒中患者，按随机数字表分成观察组和对照组，每组40例，对照组采用内科药物联合常规康复训练治疗；观察组在对照组治疗方法基础上增加运动想象疗法，比较两组患者治疗效果。结果：两组患者经不同方法治疗后，观察组FMA评分升高明显大于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：在内科药物治疗和康复训练基础上，结合运动想象疗法治疗脑卒中具有疗效显著、经济、安全等优点，是临床值得推广应用的治疗方法。
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中风后手功能障碍中西医结合康复方案优化及探讨
手功能障碍是中风病患者常见的功能障碍,具有发病率高、恢复难、致残率高等特点,如何大限度的促进手功能的恢复是临床面临的主要问题.中医学在长期的发展中积累了丰富的经验,其中井穴位于手指末端,是经脉气血的源泉,具有激发经气、交通阴阳的作用.运动想象疗法因其操作简单、副作用少,近年来成为研究热点.故从文献调研结合临床经验尝试探索中风后手功能障碍中西医结合康复方案,以便为临床治疗提供参考.
