首页 > 文献资料
-
游离旋髂浅动脉深支皮瓣修复多指皮肤缺损
2009年3月至2011年1月,我们设计应用旋髂浅动脉深支为蒂的皮瓣修复多指皮肤缺损8例,获得较好疗效.1 临床资料本组共8例,男7例,女1例.年龄24～61岁.右手6例,左手2例.相邻4指皮肤缺损4例,3指皮肤缺损4例.8例均为机器伤,污染重,合并不同程度骨关节及肌腱损伤,皮肤缺损面积:15 cm× 10 cm～10 cm×4 cm,清创后以克氏针或钢板螺钉固定骨折,切取旋髂浅动脉深支为蒂的双叶皮瓣2例,单叶皮瓣6例.4例一期行自体髂骨移植术,其中3例为复合骨皮瓣植骨,1例行伸肌腱重建术.血管采用端端吻合方式,受区动脉:指固有动脉5例,指掌总动脉1例,桡动脉腕背分支1例,旋股外侧动脉降支1例;受区静脉:指背浅静脉3例,掌背静脉3例,指掌浅静脉1例,旋股外侧动脉伴行静脉1例.
-
手背浅静脉与皮神经的位置关系及其临床应用
目的 了解手背浅静脉与皮神经的解剖位置关系,为提高手背静脉穿刺质量提供应用解剖学资料.方法 肉眼解剖13例26侧成人尸体手背标本.结果 发现皮神经行程较静脉直,成拌现象少,且恒定地走行于浅静脉深面;手背浅静脉主要形成4支较粗大的掌背静脉,分别位于四个掌骨间隙间;第2,4掌骨间隙处的皮神经与静脉呈伴行关系,但第1,3掌骨间隙处的皮神经与静脉呈交叉关系.结论 ①由挠骨茎突、尺骨头和第三掌骨底形成的三角形区域为"缺乏神经区";②由尺骨头至第2、3指蹼和由挠骨茎突至第2、3、4指蹼的连线为掌背皮神经的投影区;③注意这些解剖关系,在取这些静脉穿刺时可减轻患者的痛苦.
-
两种不同握拳方法对掌背静脉穿刺的影响
目的 探讨对掌背静脉穿刺一次性成功率的佳握拳方法,减轻病人痛苦.方法 将300例门诊输液病人随机编号分成2组,对照组应用静脉穿刺教科书规定的握拳法(大拇指握于掌心)和实验组大拇指放于掌侧其余四指背隆掌空握拳法进行对比,观察局部穿刺部位血管及一次性穿刺成功率.结果 对照组和试验组穿刺成功率都在90%以上.结论 背隆掌空握拳法行静脉穿刺适合手部脂肪肌肉较少的患者,握拳法(大拇指握于掌心)静脉穿刺法适合手部脂肪肌肉较多的患者,两种方法都值得在临床推广.
-
手背静脉与皮神经的关系及静脉穿刺部位的选择
目的:了解手背浅静脉与皮神经的解剖位置关系,为提高手背静脉穿刺质量提供应用解剖学资料.方法:肉眼解剖12例24侧成人尸体手背标本.结果:发现皮神经行程较静脉直,成袢现象少,且恒定地走行于浅静脉深面;手背浅静脉主要形成4支较粗大的掌背静脉,分别位于四个掌骨间隙处;第1、4掌骨间隙处的静脉与皮神经呈伴行关系,但第2、3掌骨间隙处的静脉与皮神经呈交叉关系.结论:①由尺骨茎突、桡骨茎突和第三掌骨头形成的三角形区域为"乏神经区";②由尺骨茎突至第3、4指蹼和由桡骨茎突至第1、2、3指蹼的连线为掌背皮神经的体表投影;③注意这些解剖学关系,在静脉穿刺时可减少病人痛苦.
-
掌背静脉逆行皮瓣修复手指近节软组织缺损
目的介绍一种修复手指近节指背、指腹缺损的修复方法.方法我院于2001年～2002年,应用掌背静脉逆行皮瓣修复近节指背、指腹软组织或皮肤缺损26例.结果所有皮瓣均成活,外观佳.结论该方法操作简便、损伤小、无需植皮、易推广,为指近节软组织缺损的修复提供了一种方法.
