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  • 丹参酮胶囊联合三味清热止痒洗剂治疗特应性皮炎疗效观察

    作者:魏宝兴

    目的 观察丹参酮胶囊联合三味清热止痒洗剂治疗特应性皮炎疗效.方法 根据随机数字表法将2017年1月~2018年2月我院住院部特应性皮炎患者90例分成2组.对照组给予丹参酮胶囊治疗,观察组则给予丹参酮胶囊联合三味清热止痒洗剂治疗.比较两组特应性皮炎治疗转归效果;红斑、瘙痒、烧灼感、刺痛消失时间;治疗前后患者症状积分以及生活质量分值;用药安全特点.结果 观察组特应性皮炎治疗转归效果高于对照组,P< 0.05;观察组红斑、瘙痒、烧灼感、刺痛消失时间优于对照组,P<0.05;治疗前两组症状积分以及生活质量分值并无明显差异,P>0.05;治疗后观察组症状积分以及生活质量分值优于对照组,P< 0.05.观察组用药安全和对照组无明显差异,P>0.05.结论 丹参酮胶囊联合三味清热止痒洗剂治疗特应性皮炎的疗效确切,可有效改善症状以及生活质量,改善患者预后,值得推广应用.

  • 舌下含服粉尘螨滴剂对特应性皮炎患者疗效、安全性及辅助性T细胞的影响

    作者:龙华晴;陈李;覃伟;覃晨帆

    目的 探讨舌下含服粉尘螨滴剂对特应性皮炎(AD)患者疗效、安全性及辅助性T细胞的影响.方法 选择我院住院部收治的100例特应性皮炎患者,采用随机数字表法分为50例对照组:予口服依巴斯汀联合曲安奈德益康唑霜,50例观察组:对照组基础上舌下含服粉尘螨滴剂.结果 ①观察组总有效率88%显著高于对照组62%(x2=5.68,P<0.05);②两组血清sIgE、IL-4及IL-17水平均显著低于本组治疗前(P<0.05),且观察组显著低于对照组(P<0.05),IFN-γ、Treg水平均显著高于本组治疗前(P<0.05),且观察组显著高于对照组(P<0.05);③观察组不良反应率4%显著低于对照组12%(x2=3.87,P<0.05).结论 舌下含服粉尘螨滴剂治疗AD能获得满意疗效,且安全性较高,可能是通过降低外周血IL-4、IL-17,提高IFN-γ、Treg水平达到治疗效果.

  • 氢克溶液湿敷治疗婴儿特应性皮炎500例疗效观察

    作者:张海军

    婴儿特应性皮炎,初起表现为颊部红斑、瘙痒,继而在红斑基础上出现针头大丘疹、丘疱疹,密集成片.由于搔抓、摩擦,很快形成糜烂、渗出和结痂等.笔者观察近几年来80%的病例都在1岁以内发病,通常在出生20天以后.

  • 特应性皮炎患儿皮肤点刺试验和血清特异性IgE测定在诊断中的应用

    作者:张艳红;薛慧;王志清;张杏莲;杨小英;刘强

    特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)是儿童较常见的慢性复发性炎症性皮肤病.外界环境中的过敏原是该病重要的发病因素.血清特异性IgE测定和皮肤点刺试验(skin prick test,SPT)是测定变应原常用方法.本文通过104例AD患儿SPT和血清特异性IgE测定,探讨二者的相关性.

  • 外用润肤止痒散治疗特应性皮炎的临床观察

    作者:郭游;叶建州

    特应性皮炎(atopic dermatitis,AD),又称异位性皮炎、遗传过敏性湿疹,是一种常见的慢性复发性、瘙痒性、炎症性皮肤病.一般自婴幼儿期起病,病情迁延反复,部分可持续至成年期.目前对本病病因认识尚不一致,一般认为与多种因子如遗传、环境等有关[1].近年来AD发病率呈逐年上升的趋势,而且病情不断加重,复发率不断上升,严重影响患者的生活质量.

  • CKLF-1在特应性皮炎发病机制中的研究进展

    作者:邱建文;杨晋;王金容;付萍

    特应性性皮炎( AD)病因以及发病机制复杂,目前仍未完全明确。活化T淋巴细胞浸润为AD患者皮肤炎症皮损处特征,但是,目前仍不清楚浸润的是哪些T淋巴细胞亚群,如何被参与招募并聚集在皮损部位,发挥什么样免疫损伤作用。免疫学研究显示,趋化因子对于淋巴细胞的招募、聚集并发挥炎症反应至关重要。趋化因子是一类具有趋化活性的细胞因子,在机体的免疫调节、过敏反应、炎症反应、细胞增殖分化等过程中发挥重要作用,因此,本文围绕CKLF1(趋化素样因子1)与T淋巴细胞亚群及功能之间的关系,就CKLF-1在特应性皮炎发病机制中的研究进展作一综述。

  • 儿童特应性皮炎的长期治疗管理

    作者:马琳;申春平

    特应性皮炎(Atopic dermatitis,简称AD)是世界范围内困扰儿童健康的常见慢性、复发性、炎症性皮肤疾病,发病机制目前尚不清楚.本文主要对AD的长期治疗管理进行综述.AD的长期治疗管理包括基本治疗和药物治疗:基本治疗主要包括对患儿及患儿家长进行健康教育,使其了解并避免AD的诱发或加重因素;药物治疗包括,积极使用保湿润肤剂维护皮肤屏障功能,合理使用抗炎症药物抑制皮肤炎症反应,从而使患儿皮肤状况处于长期缓解状态.

  • 皮肤屏障与玫瑰痤疮相关性的研究进展

    作者:吴艳;牛悦青;陈璨;仲少敏;刘慧贤;许月;孙楠

    1 皮肤屏障功能皮肤的角质层位于表皮外层,曾被大家认为是无用的死亡细胞形成的结构.然而近年的研究却发现,角质细胞及其细胞外成分彼此紧密嵌合,形成了特殊的砖-墙结构,为皮肤提供屏障功能.这个结构为人体提供了一个渗透屏障,可以防止皮肤内的水分和电解质丢失,让人可以在干燥的环境中生存;同时还提供了一个抗微生物屏障,在鼓励正常菌群繁殖的同时抑制致病微生物的生长.现已发现,多种皮肤疾患与异常的皮肤屏障功能有关,如特应性皮炎、鱼鳞病、银屑病以及面部皮炎.研究显示,皮肤屏障功能的破坏可能不仅是上述疾病的临床表现之一,而是作为重要的始动因素.

  • 特应性皮炎与皮肤屏障相关性研究进展

    作者:马琳;申春平

    特应性皮炎(Atopic dermatitis,简称AD)是一种慢性、复发性疾病,以皮肤瘙痒、干燥和炎症为特点,影响着全世界20%~30%的儿童,其中90%于5岁以内发病.其发病机制尚不清楚,可能与遗传、神经免疫失调、皮肤屏障功能异常及环境因素密切相关,目前认为遗传性或获得性皮肤屏障功能障碍在AD的发病中起着重要作用.本文就目前国内外对特应性皮炎与皮肤屏障功能的相关性研究进行综述.

  • 特应性皮炎的主动免疫疗法

    作者:齐蓓;顾恒

    特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)又称为异位性皮炎,除有特定的皮炎湿疹表现外,患者本人或其家族中可见到明显的异位性特征,即:有容易罹患哮喘,过敏性鼻炎、湿疹的家族性倾向;对异种蛋白过敏;血清中IgE升高;血液嗜酸性粒细胞增多.患者的"异位性"表现与IgE的关系密切,属于I型变态反应,而特应性皮炎的皮肤表现为湿疹皮炎类改变,又是一种迟发性变态反应.一般认为,IgE值的高低与AD的严重程度及皮损范围有着密切的相关性.T细胞介导的免疫反应在皮炎的发作与加重中起了很重要的作用:敏感患者局部受损皮肤接触过敏原(如尘螨等)后,抗原可与局部朗格汉斯细胞上高亲和性Fc受体上的特异性IgE结合,并提呈给T淋巴细胞,导致T细胞的增殖活化而引发湿疹皮炎的表现.

  • 喂养干预辅助治疗婴儿特应性皮炎临床观察

    作者:刘燕南;何雯;李碧桃

    目的 评价喂养干预辅助治疗婴儿特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)的效果.方法 选取昆明医科大学第一附属医院儿童保健科门诊根据Williams标准诊断为AD、年龄小于6月龄的人工喂养婴儿.通过连续喂养干预,即给予氨基酸配方营养粉替代喂养7~14d,同时回避鸡蛋、奶制品等易引起过敏的食物,并进行随访观察婴儿特应性皮炎的改善情况,采用SCORAD评分对特应性皮炎AD的严重程度进行评估.结果 入组受试者150例,平均年龄(109±72)d,其中轻中度AD 122例,平均SCORAD评分为28.2±6.3,重度AD 28例,平均SCORAD评分为48.7±9.2,纳入疗效可评估受试者共142例.采用氨基酸配方营养粉替代喂养7d和14d的总有效率分别为36.8%和72.5%,具有显著的统计学差异(P<0.01).轻中度AD组和重度AD组,氨基酸配方营养粉替代喂养2周的总有效率均优于1周的总有效率(P<0.01 vs P<0.05).合并用药的受试者总有效率显著优于无合并用药的受试者(P=0.034).研究过程中未出现严重不良反应.结论 通过喂养干预辅助治疗婴儿特应性皮炎(atopic dermatitis,AD)7~14 d,对于改善6月龄内婴儿轻中度和重度AD具有一定效果,联合应用保湿剂和外用药物治疗等疗效更为显著.

  • 特应性皮炎患者IL-4及IFN-γ的检测

    作者:王敏华;邓丹琪;谢红;付萍;周晓鸿;李晓岚

    目的 榆测AD患者血清IL-4及IFN-γ水平,探讨AD的发病机理.方法 收集符合Williams诊断标准的23例特应性皮炎(AD)患者血清,以酶联免疫吸附试验(ELISA)方法测定其血清IL-4及IFN-γ水平.以免疫荧光-酶技术测定血清总IgE抗体水平.结果 AD患者的血清IL-4水平低于健康对照者的血清IL-4水平(P<0.01.AD患者与健康对照者之间血清IFN-γ水平无差异(P>0.05).AD患者总IgE抗体水平高于健康对照者.结论 IFN-γ水平的相对升高可能在AD的慢性炎症中发挥作用.

  • 健脾养血祛风法治疗特应性皮炎临床疗效及对皮肤屏障功能的影响

    作者:杨雪松;叶建州;李钦

    目的:研究健脾养血祛风法治疗特应性皮炎的临床疗效及对皮肤屏障功能的修复作用.方法:将60例患者随机分为治疗组30例和对照组30例,治疗组服用健脾养血祛风法中药,对照组口服氯雷他定片.测定患者治疗前后的经皮水份丢失量皮肤油脂、皮肤弹性.结果:治疗组总有效率为83.33%,对照组总有效率46.67%,治疗组疗效明显优于对照组(P<0.01).治疗组TEWL、皮肤油脂、皮肤弹性的降低优于对照组(P<0.01).结论:健脾养血祛风法治疗特应性性皮炎具有明显的临床疗效和修复皮肤屏障功能的作用.

  • 特应性皮炎的中医辨证及用药规律

    作者:何丹;林青;王妍

    特应性皮炎(atopic dermatitis,简称AD),是一种具有遗传倾向的变态反应性皮肤病[1],也称为异位性皮炎、婴儿湿疹、遗传过敏性皮炎以及素质性痒疹等,具有反复发作,时轻时重,病程迁延难愈的特点,是临床上一种常见的,较为难治的皮肤病.目前异位性皮炎的发病机制还没有完全阐述清楚.

  • IgE介导食物过敏和婴幼儿特应性皮炎的相关性研究

    作者:张存雪;陈艳;杨配力;宋伯松;苑修太

    目的 探讨婴幼儿IgE介导的食物过敏和特应性皮炎(AD)的相关性.方法 选取2014年1月至2016年12月在济宁市第一人民医院皮肤科和儿科变态反应门诊确诊为AD的婴幼儿80例,年龄3个月至3岁.详细询问病史并填写食物过敏调查问卷,再行血清食物特异性IgE(sIgE)检测.除极高水平sIgE外,sIgE阳性患儿需要口服食物激发试验(OFCs),采用二元Logistic回归分析食物sIgE阳性分级对诊断食物过敏的影响.结果 26(32.50%)例AD患儿有食物过敏史或可疑食物过敏史.食物sIgE阳性38例,占总数的47.50%.不同程度的AD患儿在一种食物sIgE阳性和两种及以上食物sIgE阳性比较差异有统计学意义(χ2=12.88,P<0.05).其中极高水平sIgE(6级)5例.结合过敏史、sIgE阳性和OFCs,确诊食物过敏18例(鸡蛋12例、牛奶5例、鱼1例),总阳性率为22.50%.食物sIgE阳性分级越高,IgE介导的食物过敏发生率越高(Waldχ2=13.24,P<0.05,OR=2.81).结论 婴幼儿AD与IgE介导的食物过敏存在密切关联性.个人史和家族过敏史为诊断提供线索,sIgE分级为诊断提供有价值的参考,确诊需要OFCs.牛奶和鸡蛋是婴幼儿常见的过敏原.

  • 吡美莫司治疗儿童轻、中度特应性皮炎的疗效观察

    作者:杜力巍

    目的:观察吡美莫司乳膏与硅油乳膏治疗儿童轻、中度特应性皮炎(AD)的临床疗效和安全性。方法将75例儿童特应性皮炎(AD)患儿随机分为试验组和对照组,试验组38例,外用1%吡美莫司乳膏,每日两次;对照组37例,外用20%硅油乳膏,每日两次,疗程均为4周,分别于治疗前及治疗后2、4周各随访一次,比较两组患儿的临床治疗效果。结果治疗前两组患儿EASI评分比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗2周后,试验组和对照组的治疗有效率为89%和48%,两组疗效比较差异有统计学意义(P<0.01);治疗4周后,试验组和对照组的治疗有效率为97%和59%,两组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论1%吡美莫司治疗儿童轻、中度AD安全有效,能有效改善患儿的临床体征与症状,患儿的生活质量亦明显改善,值得临床广泛推广。

  • 维生素D在特应性皮炎发生中的研究进展

    作者:刘影

    特应性皮炎(atopic dermatiits,AD)的发病机制尚未完全清楚,但其发病率呈逐年上升趋势,严重影响患者的生活质量,加重家庭及社会的负担,故其预防及治疗显得尤为重要.越来越多的研究发现,AD患者体内维生素D(vitaminD,VitD)水平降低,补充VitD可作为AD的治疗方法之一.本文就维生素D与特应性皮炎的相关性及其可能机制做一综述.

  • 麻杏石甘汤加味治疗皮肤病验案举隅

    作者:孔兢谊;任润媛;刘晚霞

    麻杏石甘汤出自《伤寒论》,主太阳病汗后,邪气不从汗出,郁而化热,壅至肺部,肺气失司作喘.现代临床多用以治疗咳喘性疾病,如肺炎、哮喘等.然麻杏石甘汤功效不尽于此,我师陈明岭主任医师根据《内经》:“肺合皮毛,主一身之表”,扩大该方临床应用范围,治疗胆碱性荨麻疹、特应性皮炎等病机属于肺热壅滞、肺失宣降的多种皮肤病,疗效满意.

  • 特应性皮炎中医药治疗近况

    作者:张青松;魏跃钢

    对近些年特应性皮炎的中医药治疗作了系统回顾,介绍了中药内用治疗,中药外用治疗,针灸治疗,中西医结合治疗及中医药治疗的实验研究等方面的新进展,指出了存在的问题,并作了展望.

  • 白介素25在过敏性疾病中的研究进展

    作者:吴银芳;李雯

    白介素25(IL-25)为IL-17家族新成员,主要由活化的Th2细胞和上皮细胞产生,通过诱导Th2型细胞因子(IL-4、IL-5、IL-13)的表达,促进Th2型免疫反应的发生,从而在过敏性疾病(哮喘和特应性皮炎)的发病中发挥重要作用.本文将对IL-25调节Th2型免疫反应及在过敏性疾病的作用进行介绍,并进一步阐述可能相关的细胞和分子机制.

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