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射频消融联合数字减影血管造影引导下无水乙醇硬化治疗头颈部高回流静脉畸形的临床效果
目的 探讨射频消融技术联合数字减影血管造影(DSA)引导下无水乙醇硬化治疗头颈部高回流静脉畸形的临床疗效.方法 采用随机数字表法将41例头颈部高回流静脉畸形患者分为观察组(19例)和对照组(22例),观察组辅以射频消融治疗,两组均给予DSA引导下无水乙醇硬化治疗,对两组患者的近期疗效进行评价,并分析比较两组患者的治疗次数和不良反应.结果 观察组有效率94.7％(18/19),显著优于对照组的81.8 ％(18/22) (P＜0.05).对照组无水乙醇注射后出现3例面瘫,观察组无面神经损伤症状者.另外,观察组无水乙醇注射(1.84±0.83)次显著少于对照组的(2.55±0.96)次(P＜0.05).结论 射频消融技术能够显著提高头颈部高回流静脉畸形的疗效,减少无水乙醇注射次数,且安全性良好.
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第一、二鳃弓综合征诊疗进展
第一、二鳃弓综合征的发病率在颌面部发育不全中位列第二,仅次于唇腭裂.它的发病机制并不明确,目前主要有基因学说、中胚层发育缺陷、镫骨动脉发育缺陷学说等,多数学者倾向于镫骨动脉发育缺陷学说.其临床表现包括下颌骨发育不全、眼眶、耳、神经、肌肉、软组织异常等,甚至还包括颌面部以外的发育不全.其表型差异较大,目前对于第一、二鳃弓综合征的临床诊断并没有一个标准,多依靠临床表现进行诊断.它的综合分型多采用OMENS分型法,近来又增加一些改良的OMENS+分型.第一、二鳃弓综合征的治疗需要多学科综合序列治疗.本文概述第一、二鳃弓综合征的发病机制、临床表现、分型、诊断与鉴别诊断、临床治疗方法,为该疾病的治疗提供帮助.
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肿瘤综合序列治疗与头颈肿瘤内科
目的 分析肿瘤综合序列治疗与头颈肿瘤内科的治疗情况.方法 结合当前的研究成果及我院实际情况,对肿瘤综合序列治疗与头颈肿瘤内科的相关资料进行回顾性分析.结果 随着医疗事业的不断发展,临床上对于肿瘤的序列治疗也得到了快速发展.结论 为了使肿瘤患者得到更好的治疗,传统的单一治疗方式已经不能满足现代医疗服务的要求,在对肿瘤患者进行治疗的过程中,序列治疗具有较高的临床应用价值.
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头颈部静脉畸形的综合序列治疗
静脉畸形是常见的低流速脉管畸形,大多发生于头颈部,不仅影响患者面容,引发疼痛、溃疡、出血,还可压迫或侵及邻近组织器官,从而影响语言、吞咽及呼吸功能,甚至危及生命.静脉畸形的治疗方法包括手术、激光、硬化剂注射、电化学治疗等,但对范围广泛的巨大病变,则需多学科综合序列治疗方能达理想的治疗效果.本文旨在结合笔者的临床经验及国内外文献,对头颈部静脉畸形的综合序列治疗进行评述,强调无水乙醇硬化治疗在其中的重要性和必要性.由于无水乙醇注射可能引起严重并发症,建议此项操作由有经验的医师进行.
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下颌骨牙源性角化囊肿综合序列治疗1例报告
牙源性角化囊肿是发生于颌骨的囊性肿物,好发于下颌第三磨牙区及下颌支部,临床表现为囊肿在颌骨内逐步增大、颌骨膨胀破坏.以前在临床上,手术切除囊肿并拔除波及的患牙意味着治疗的结束.但是,手术造成的大面积骨缺损和牙齿缺失会破坏患者牙列的完整性,降低咀嚼功能,影响患者的术后生活水平[1].
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临床护理程序应用于先天性唇腭裂综合序列治疗中的效果探讨
目的：探讨先天性唇腭裂综合序列治疗中应用临床护理程序的临床效果。方法随机选取我院于2014年3—12月收治的90例先天性唇腭裂患儿进行研究，并按照随机数字表法分为两组，均行综合序列治疗，对照组45例行常规护理，观察组45例经临床护理程序干预，对比两组患者的护理和预后效果。结果经对比，观察组的术中出血量明显少于对照组，且手术时间、住院时间明显短于对照组（P＜0．05）。同时，观察组家属的健康知识掌握优良率和护理满意度分别为97．78％和95．56％，均显著高于对照组的82．22％和77．78％；组间各指标差异均具有统计学意义（P＜0．05）。结论先天性唇腭裂患儿经临床护理程序干预具有显著的临床效果，可以明显提高患儿家属对疾病知识的了解程度和护理满意度，也能促进患儿预后，临床应用价值较高。
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口腔颌面-头颈部胚胎型横纹肌肉瘤临床诊治探讨
目的:探讨头颈部胚胎型横纹肌肉瘤的临床特点、诊断、治疗及预后.方法:回顾性分析上海交通大学医学院附属第九人民医院2000-09--2010-10收治的12例头颈部胚胎型横纹肌肉瘤患者的临床资料.结果:12例患者中9例获得随访.5例术前化疗患者中3例短期疗效达到PR,1例达到MR,化疗有效率达到60%;8例患者行手术治疗,其中2例手术+化疗+放疗患者生存期分别为37个月和40个月,1例手术+尼妥珠靶向治疗患者,生存期已达14个月,仍在随访中;1例单纯手术患者,术后半年死于肿瘤复发.结论:该病缺乏特征性临床表现.手术结合放疗、化疗的综合序列治疗被认为是目前治疗头颈横纹肌肉瘤的有效手段,生物靶向治疗可能是今后治疗该疾病的一个方向.
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唇腭裂治疗现状与展望
作者参考2004年美国224个唇腭裂治疗研究中心的调查结果,比较国内唇腭裂治疗现状,系统回顾了国内外在唇腭裂治疗方面的经验教训,从中发现唇腭裂修复不仅依赖于术者的经验和技巧,作为唇腭裂综合序列治疗的其他部分,其作用同样不能被忽视.作者认为:唇腭裂修复既需要各科间良好的合作,也需要医患间的良好配合;需要借鉴国外的先进模式,但也不能盲目照搬.
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阻塞性睡眠呼吸障碍的现代外科诊疗理念
阻塞性睡眠呼吸障碍是一种常见病,诸如颅颌骨畸形、肥胖、上气道周围组织占位(如腺样体、扁桃体肥大等)和上气道开放肌群功能障碍、呼吸中枢调节或驱动障碍等都会导致该病.手术是一种主要、有效的治疗手段,但并不是所有患者都适合手术治疗.对于手术治疗,严格掌握手术指征和适应证是关键之一,治疗需根据患者的病因、上气道狭窄或阻塞位置、性质、严重程度、患者状况和意愿设计,即实行个体化治疗.
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头颈部脉管性疾病的诊断与治疗
脉管性疾病包括血管瘤和脉管畸形,约60％发生于头颈部.该病虽然治疗方法较多,但由于其发病机制不甚明了,临床治疗仍面临挑战.疾病分类对治疗方法的选择起决定性作用,基于文献和我们的经验,本课题组将脉管性疾病进行分类,提出综合序列治疗的理念及其治疗原则.相关研究成果获上海市科技进步一等奖和国家科技进步二等奖.
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口腔颌面部癌瘤治疗的新理念--浅析综合序列治疗
口腔颌面部癌瘤是头颈部癌瘤的重要组成部分.目前,其 5年生存率大约在60%左右,为了提高晚期病例的疗效,以手术为主的综合治疗(或称多学科治疗)早已在临床应用多年,然而各种疗法的安排需要有一个特定的顺序方能取得更好的效果.为此完整的概念应为 "综合序列治疗"(combined and sequential therapy).本文对此予以浅析.
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27例口腔颌面部恶性黑色素瘤临床分析
目的:探讨口腔颌面部恶性黑色素瘤的临床特点及治疗方法.方法:收集我科2009年1月～2013年7月收治的27例口腔颌面部恶性黑色素瘤患者,对临床病例资料、治疗方法及随访结果进行初步总结.结果:27例患者中,好发部位以上颌牙龈多见,其次为腭部、下颌牙龈、颊黏膜等.治疗方法主要采用手术治疗、手术+化疗、手术+生物免疫治疗、冷冻治疗+手术、冷冻治疗+切取活检等.随访观察1～54月,复发2例.结论:口腔颌面部恶性黑色素瘤应以综合序列治疗较为合理,且生物免疫治疗具有良好的发展前景.
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舌鳞癌的临床综合序列治疗研究进展
舌鳞癌是常见的口腔癌,易发生早期淋巴结转移,预后较差,目前治疗方案是以手术为主的综合序列治疗.近年来舌鳞癌治疗方式趋于规范化、个性化,本文从手术治疗、辅助放疗、化疗、生物治疗、功能康复和心理康复治疗、影响舌鳞癌预后的因素和随访制度等方面,对目前国内外舌鳞癌综合治疗方法和研究进展作一述评,旨在帮助了解舌鳞癌的新治疗进展,为临床治疗提供参考.
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口腔颌面部血管瘤分型和综合序列治疗
血管瘤或淋巴管瘤多是血管或淋巴管畸形,本文就其分型及治疗进行阐述.
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口腔黏膜恶性黑色素瘤47例临床分析
目的：分析47例口腔黏膜恶性黑色素瘤的临床资料，以期获得更好的治疗模式。方法：对47例口腔黏膜恶性黑色素瘤患者的性别、年龄、部位、治疗方法及预后进行回顾性分析。结果：在47例患者中，男性多于女性，男女比例为2.36：1；好发年龄为40-59岁，占53.19%；腭部为常见，其次为上下颌牙龈；3年生存率为29.79%，5年生存率为17.02%。结论：口腔黏膜恶性黑色素瘤预后很差，对诊断不明的口腔黏膜色素沉着性病变及早进行活检，原发灶冷冻及扩大切除、颈淋巴清扫、化疗、免疫治疗等综合序列治疗是目前提倡的治疗方法。
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分析肿瘤综合序列的治疗及头颈肿瘤内科
目的:分析关于肿瘤综合序列治疗及头颈肿瘤内科的治疗情况.方法:结合当前的研究成果及我院实际情况,对肿瘤综合序列治疗与头颈肿瘤内科的相关资料进行回顾性分析.结果:随着医疗事业的不断发展,临床上对于肿瘤的序列治疗也得到了快速发展.结论:为了使肿瘤患者得到更好的治疗,传统的单一治疗方式已经不能满足现代医疗服务的要求,在对肿瘤患者进行治疗的过程中,序列治疗具有较高的临床应用价值.
