首页 > 文献资料
-
完全腹膜外补片植入术治疗腹股沟复合疝42例
目的 探讨完全腹膜外补片植入术(totally extraperitoneal technique,TEP)治疗腹股沟复合疝的临床疗效.方法 2004年7月～2008年6月应用TEP治疗42例腹股沟复合疝,其中双侧斜疝18例,单侧直疝、斜疝8例,一侧斜疝、另侧直疝5例,双侧直疝4例,双侧斜疝、一侧直疝3例,双侧直疝、一侧斜疝2例,同侧斜疝、股疝1例,双侧直疝、斜疝1例.脐下15 mm切口达腹白线,切开10 mm,镜头进入腹膜外间隙进行分离.直视下脐下5 cm旁开5 cm置入2个5 mm trocar.建立腹膜外气腹,下达耻骨后间隙,外至髂前上棘,还纳复合疝各疝囊,使精索壁化.聚丙烯平片覆盖患侧肌耻骨孔、直疝三角,疝螺旋修补钉固定补片. 结果 42例均完成TEP,手术时间85～165 min,平均107.3 min;术中出血量10～20 ml.术中均有阴囊气肿,术后自行吸收.术后2 d内恢复饮食.住院时间7～9 d,平均7.6 d.42例随访时间3～32个月,平均15.3月,2例直疝复发,5例出现下腹壁轻微感觉异常,无其他并发症发生. 结论 TEP治疗腹股沟复合疝,安全可靠.
-
开放式腹膜前修补老年复发性腹股沟疝的体会
我科自2009年1月至2011年2月采用开放式腹膜前间隙修补治疗老年复发腹股沟疝9例,效果良好,现将结果报告如下.一、资料与方法1.一般资料:本组9例腹股沟疝患者中,均为男性,年龄65～81岁,中位年龄71岁.斜疝5例,其中3例为难复性疝,直疝1例,斜直复合疝3例.合并慢性支气管炎5例,高血压病4例,前列腺增生5例,冠心病6例.
-
腹膜前间隙疝修补术在腹股沟疝中的应用
目的 探讨腹膜前间隙疝修补术在腹股沟疝治疗中的临床应用价值.方法 100例腹股沟疝患者随机分为治疗组和对照组,每组50例.对照组采用Lichtenstein无张力疝修补术.治疗组采用腹膜前间隙疝修补术,对比2组的手术时间、住院天数、并发症发生率、复发率和生存质量等指标.结果 2组的手术时间、复发率比较差异无统计学意义,但住院天数、总并发症发生率和生存质量比较差异有统计学意义(P<0.05).结论 腹膜前间隙疝修补术是一项比较新的术式,相对于Lichtenstein无张力疝修补术,更符合腹股沟管解剖和生理,是"全腹股沟区"和腹横筋膜双层的增强修复,其并发症发生率、复发率较低,生存质量较高,为一种安全有效的疝修补术.
-
腹股沟复合疝的腹膜前无张力修补术(附25例临床报告)
探讨腹股沟复合疝腹膜前无张力修补术的手术方法和疗效.回顾性分析2006-2015年济南军区总医院腹膜前无张力修补术治疗25例腹股沟复合疝的临床资料.25例患者均痊愈出院,无严重并发症,无死亡病例.22例患者获得随访,随访时间3～72个月,平均23个月未出现复发.2例患者术后股沟区或阴囊血肿,1例术后慢性疼痛,3例有腹壁异物感.腹膜前无张力修补术用于治疗腹股沟复合疝,疗效确切,术后恢复快,复发率低,是方便、可靠的修补方法.
-
腹膜前间隙法修补复合疝3例报道并文献复习
目的 探讨腹膜前间隙法修补复合疝的临床诊疗经验.方法 回顾性分析笔者所在医院于2011年7月至2015年10月期间收治的3例复合疝病例的临床资料和诊疗过程,并进行相关文献复习.结果 3例患者均行择期局麻下疝修补术,1例患者术前诊断为腹股沟疝合并股疝,余2例患者术前均诊断为腹股沟疝.3例患者均经术中探查确诊为复合疝.结合文献复习,复合疝的发生率极低,临床症状隐匿,故容易被混淆及漏诊.对于术前有腹股沟区多个包块病史者及体质消瘦者,应高度警惕复合疝可能,术中应仔细探查腹股沟管及股管,以防遗漏疝.应用大网片行腹膜前间隙修补可同时修补3个疝,且操作简便、效果良好,同时降低了医疗费用.结论 复合疝是一种少见的疝类型,术前诊断较困难,术中易漏诊.通过不断积累病例,完善修补技术,对术前明确诊断、及时治疗及提高患者满意度均大有裨益.
