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Nance弓和横腭杆在拉尖牙远移中支抗效果的研究
目的：探讨在拉尖牙远移中Nance弓和横腭杆（TPA）各自的支抗效果。方法选取2010年7月-2016年1月在我院接受治疗的Angle I类中度拥挤患者30例为研究对象，其中观察组（15例）接受Nance弓治疗，对照组接受TPA治疗。然后以模型测量与头影测量结果作为二者的支抗效果评价指标进行对比。结果观察组的第一恒磨牙（双侧）近中颊尖点之间的夹角（3.70±1.21）小于对照组（8.50±3.58），差异有统计学意义（t=2.85，P＜0.05）。结论在拉尖牙远移中应尽量选择Nance弓进行支抗治疗，该疗法的支抗效果显著，值得临床采纳并推广。
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两种不同联合支抗形式矫治双颌前突的临床研究
目的 比较横腭杆与Nance弓以及横腭杆与滑动杆两种不同口内联合支抗系统矫治双颌前突的临床疗效.方法 选取11～29岁双颌前突患者30例,分为两组:横腭杆与Nance弓联合支抗组、横腭杆与滑动杆联合支抗组,各组均拔除4个第一前磨牙,两步法关闭拔牙间隙,使用MBT直丝弓固定矫治技术治疗,分析治疗前后X线头颅侧位片各项指标变化.结果 横腭杆与Nance弓联合支抗组磨牙前移量治疗前后有显著性差异,而横腭杆与滑动杆联合支抗组无显著变化;横腭杆与滑动杆组切牙牙根后移量大于横腭杆与Nance弓组,两组间有显著性差异.结论 横腭杆与滑动杆联合支抗在矢状向控制及切牙整体移动方面较好,优于横腭杆与Nance弓联合支抗,可以作为一种有效的非依赖性口内强支抗矫治双颌前突拔牙的病例.
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Nance弓在排齐整平阶段增强支抗的三维评价
目的 评价直丝弓矫治器排齐整平阶段Nance弓加强支抗的三维表现.方法 选择中度以上拥挤,上颌减数双侧第一前磨牙的患者41例,随机分组,20例不用辅助支抗装置作为对照组,21例粘Nance弓作为Nance组.排齐整平前后取模型并拍头颅侧位片.模型用Roland LPX-1200三维点激光扫描仪数字化,使用测量软件(Rapidform 2006(R))处理分析治疗前后上颌第一磨牙各牙尖标志点三维向上的线距及磨牙角度变化.并对头颅侧位片的前牙变化进行测量.应用SPSS10.0统计软件对测量结果行统计学分析.结果 两组患者排齐整平阶段前牙唇倾控制没有显著统计学差异.在矢状向、横向及扭转的控制上Nance组与对照组有显著的统计学差异.以中央窝点为例,对照组磨牙有1.269 mm的近中移动,Nance组有0.537 mm的近中移动(P＜0.01);对照组磨牙有0.522 mm的腭向缩窄,Nance组有0.145 mm扩宽(P＜0.001);对照组磨牙出现3.172°近中颊向扭转,Nance组有0.402°扭转(P＜0.01).结论 Nance弓在控制磨牙的矢状向位置、宽度和扭转上是可靠的.
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片段弓结合Nance弓远中移动第一磨牙的临床应用
目的:评价采用片段弓结合Nance弓远移上颌磨牙的效果及对牙颌面结构的影响,探讨通过口内支抗远移上磨牙来解除拥挤和矫正牙性Ⅱ类关系的有效方法.方法:选择13例安氏Ⅱ类错黯、上牙弓中度拥挤患者,其中,女8例,男5例,年龄10.5～16.4岁,平均12.6岁.采用在4⊥4上做|带环焊Nance弓,颊侧在第一双尖牙和第一磨牙间应用弯有连续垂直开大曲的片段弓远移上磨牙,获得间隙排齐牙齿.疗程3～7个月,平均4.2个月.在应用片段弓结合Nance弓远移磨牙前后进行头影测量分析.结果:①磨牙远中移动4.80 mm,远中倾斜4.03°;②切牙近中移动1.72mm,近中倾斜3.16°;③磨牙垂直向移动较少,下颌平面角无明显变化;④片段弓结合Nance弓远移磨牙对牙颌面结构无明显直接影响.结论:片段弓结合Nance弓能快速远中移动磨牙,开辟间隙,是一种简便、对患者依赖少的上磨牙远移装置.
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口外弓支抗与Nance弓增强支抗临床效果的对比研究
目的 比较使用口外弓与Nance弓增强支抗的临床效果.方法 选择上颌拥挤伴前突的患者20名,随机分两组,分别采用口外弓和Nance弓增强支抗,对治疗前后的模型及头颅侧位X片进行测量并对比分析.结果 口外弓组上颌磨牙位置较为稳定,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 口外弓支抗比Nance弓支抗效果更为理想.
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Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合增强支抗的临床应用研究
目的 评价Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗增强磨牙支抗的效果.方法 选择14-28岁安氏Ⅱ类1分类错(牙合)患者37例,使用Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗增强上颌磨牙支抗,并对治疗前后X线头影测量值及牙(牙合)模型的各项指标变化进行分析.结果 磨牙前移量小于拔牙间隙的1/3.∠GoGn-SN和ALFH/AFH治疗前后变化无统计学意义,+66宽度矫治前后变化亦无统计学意义.结论 Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗是一种简单有效、非依赖性,具有三维控制作用的强支抗系统,并能有效控制磨牙伸长.
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应用微螺钉支抗矫治成人双颌前突减数患者的临床效果分析
目的 分析微螺钉种植体作为支抗矫治成人双颌前突的临床效果.方法 将26名双颌前突患者分为两组,实验组在两侧上下颌第一磨牙和第二前磨牙之间靠近牙根部植入微螺钉作为支抗,内收前牙,每4周更换一次橡皮链.对照组用横腭杆加Nance弓作支抗,内收前牙.矫治前后通过头影测量,比较上下切牙及颌骨内收程度.结果 两组均实现上下前牙的有效内收,实验组内收量更大,同对照组相比,差异有统计学意义.结论 微螺钉种植体作为支抗性能稳定,疗效肯定,操作简单,是矫治双颌前突的理想支抗选择.
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横腭弓与Nance弓联合增强支抗的研究
目的:评价临床拔牙矫治病例使用Nance弓和横腭弓联合支抗的控制效果.方法:选择11～28岁30例严重前牙拥挤或上颌、双颌前突错颌患者使用Nance 弓与腭弓联合支抗,分析治疗前后X线头影测量值以及牙颌研究模型的各项指标变化.结果:磨牙前移量未达到拔牙间隙的1/3;∠G.Gn-SN和ALFH/AFH无显著变化,6 6宽度矫治前后无显著差异.结论:Nance弓与横腭弓联合支抗是一种简单有效的装置,具有三维支抗的作用,能够提供中到重度支抗,且对磨牙伸长进行较为有效的限制.
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Nance弓-横腭杆-双磨牙带环联合支抗与口外弓增强磨牙支抗的比较研究
别减小2.38 mm和4.96 mm,口外弓组为2.69 mm和5.04 mm,两组的上颌切牙唇倾角度分别减小15.22度和13.15度,上颌突度分别减小1.25 mm和1.50 mm,差异均具有统计学意义(P<0.05).垂直方向上,两组的支抗磨牙伸长量、下颌平面角和面高比例变化均无显著性(P>0.05).结论 口内联合支抗具有与传统口外弓同样的强支抗效果,且戴用不需依赖患者配合,易被患者接受.
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Nance弓与横腭杆在直丝弓矫治中的联合应用
目的:评价应用MRT直丝弓技术矫治安氏Ⅱ类Ⅰ分类错治病例中Nance弓与横腭杆联合应用的支抗控制效果.方法:选择12～16岁安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者19例,分析应用Nance弓与横腭杆联合加强支抗治疗前、后的X线头影测量值及记存模型测量值的变化,采用SAS 8.0软件包对治疗前、后的测量数据进行配对t检验.结果:磨牙平均前移(1.97±0.696)mm未超过拔牙间隙的1/3,UI-SN减小10.97°±3.81°;下颌平面角、面高比以及后牙弓宽度改变无显著差异(P＞0.05)；上颌前突软组织侧貌明显改善,Ls-E、Ls-Supg和Cm-Sn-Ls的改变有显著差异(P＜0.01).结论:Nance弓与横腭杆联合应用能在三维方向上起到可靠的支抗控制,是一种简单有效的非依赖性口内支抗系统.
关键词： Nance弓 横腭杆 安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合) 支抗 -
2种Nance弓临床应用效果及对牙周健康的影响研究
目的 比较一种改良粘结式Nance弓与传统Nance弓在正畸临床上的使用效果及对牙周健康的影响.方法 40例上颌需要中度支抗的青少年正畸患者随机分为2组,分别戴用传统Nance弓和改良式Nance弓,戴用4周后使用VAS量表法评价佩戴舒适度,并分别于第4、8、12周检查2组患者上颌第一磨牙的菌斑指数、牙龈指数和探诊深度,配对t检验与x2检验检测2组间差异.结果 戴用改良Nance弓组在舒适度和牙周指数上显著优于传统Nance弓组.结论 改良式Nance弓相比于传统Nance弓,戴用更为舒适,并能显著减少对牙周健康的影响.
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微型种植体支抗治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形的临床疗效观察
目的 观察种植体支抗治疗安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)畸形的临床疗效.方法 回顾性分析48例安氏Ⅱ类Ⅰ分类错(牙合)患者,分为A、B2组,每组24例.排齐牙列后,A组于上颌双侧第一磨牙和第二前磨牙牙根之间或第一磨牙和第二磨牙牙根之间植入自攻微型种植体作为支抗,B组常规制作上颌横腭杆加Nance弓.分析2组治疗前后头影和模型测量指标的变化.结果 矫治结束后,A组的SNA、ANB、Ls-E、、U1 - SN、U1 - L1、U1 - NA、U1 - PP、U6 - PP(°)及OJ值的变化较B组明显,2组间差异有统计学意义.结论 与传统的上颌横腭杆加Nance弓作为支抗相比,微型种植体支抗能更有效地改善安氏Ⅱ类Ⅰ分类错颌畸形患者的面形凸度及覆(牙合)、覆盖关系.
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微型平导与Nance弓结合矫治深覆(牙合)的临床应用研究
目的 探讨研究微型平导与Nance弓结合后矫治深覆(牙合)的临床效果.方法 将微型平导与Nance弓结合制作成整体的固定装置应用于需增强支抗而配合欠佳的深覆(牙合)患者,在矫治前后摄X线头颅定位侧位片,对相关数值的变化进行分析.结果 矫治后SNA没有改变,SNB增长3.34°,ANB减少3.32°,前面高增加2.57 mm,后面高增加1.66 mm.覆(牙合)减少了2.59 mm,打开咬合效果较快.结论 本装置能够有效刺激后牙升高增加前下面部垂直高度,是一种快速有效地打开咬合和加强支抗的方法.
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三种支抗形式矫治上颌前突的临床研究
目的:比较Nance弓与横腭杆、滑动杆与横腭杆,联合直丝弓矫治技术(Mclaughlin Bennett Trevisi,MBT)直丝弓技术,Tip-Edge Plus差动直丝弓技术治疗上颌前突、支抗磨牙与上颌切牙的位置变化,评价三种支抗的相关疗效.方法:选取11～17岁上颌前突病例36例,均拔除4颗前磨牙.Nance弓与横腭杆联合MBT直丝弓组12例(N+T组),使用直丝弓技术,应用强支抗进行矫治,一步滑动法;滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓组12例(S+T组),应用直丝弓技术,结合中支抗进行矫治,两步滑动法;Tip-Edge Plus组12例(TP组),使用Tip-Edge Plus差动直丝弓技术,应用弱支抗进行矫治.矫治前后进行X线头影测量分析.结果:N+T组上颌支抗磨牙前移量显著增加,与S+T组和TP组差异均有统计学意义.S+T组上颌切牙整体后移显著,与N+T组和TP组差异均有统计学意义.结论:三种直丝弓支抗形式均能取得预期效果,其中滑动杆与横腭杆联合MBT直丝弓技术在上颌前牙整体向后移动方面优于其他两组,Tip-Edge Plus差动直丝弓技术在磨牙支抗控制方面优于其他两组.
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微种植体支抗与上颌横腭杆加Nance弓支抗临床比较研究
目的:观察微型种植体及上颌横腭杆(TPA)+Nance弓正畸支抗治疗双颌前突及上颌单颌前突的临床效果.方法:选择16例双颌前突或上颌单颌前突病例,随机分为两组,分别采用微型种植体和TPA+Nance弓加强支抗,通过治疗前、后X线投影测量评价两种支抗方法的临床效果.结果:矫治结束,两组病例面型均得到了显著改善,种植体支抗组上下颌切牙切缘分别内收了4.1 mm和5 mm,磨牙平均前移1.03 mm,TPA+Nance支抗组上下颌切牙切缘分别内收4.55 mm和3.56mm,磨牙平均前移2.35 mm.结论:微型种植体及TPA+Nance弓用作正畸支抗治疗双颌前突或上颌单颌前突均可提供临床所需的大支抗.
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三种不同支抗形式拔牙矫治青少年双颌前突的临床研究
目的:比较横腭杆、Nance弓及两者联合使用三种支抗形式用于青少年双颌前突拔牙矫治的临床疗效.方法:选取12～17岁安氏Ⅰ类双颌前突患者32例,分为三组:横腭杆组、Nance弓组、横腭杆与Nance弓联合组,各组病例均在拔除4个第一前磨牙后,使用标准方丝弓固定矫治技术治疗,两步法关闭拔牙间隙,平均时间10.43个月.分析治疗前后X线头颅侧位定位片及牙颌模型的各项指标变化.结果:横腭杆组、Nance弓组、横腭杆与Nance弓联合组磨牙平均前移量分别为3.03 mm、2.93 mm、1.18 mm;在垂直向和水平向上三组支抗控制无显著性差异(P≥0.05);横腭杆与Nance弓联合组代表软组织侧貌的指标Ls-E、Li-E、Cm-Sn-Ls、Pg'B'-FH、A'L s-FH、Z角均有显著改变(P＜0.01).结论:横腭杆与Nance弓联合支抗在矢状向、垂直向、横向支抗控制较好,三维支抗控制优于单纯使用横腭杆组或Nance弓组,是一种简单有效的非依赖性口内强支抗;对于青少年双颌前突拔牙矫治病例是一种非常有效的支抗形式.
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AngleⅡ类Ⅰ分类错颌病例尖牙后移中的支抗应用体会
尖牙的远中移动是方丝弓矫治AngleⅡ类Ⅰ分类错颌中的重要步骤之一，为了大程度地内收前牙，常需采用强支抗，以防止后牙的前移。一般情况下，使用口外支抗当然是好有效的措施。但其疗效和患者的合作程度密切相关，而且使用不慎可能会发生意外事故。作者在远中移动尖牙应用Nance弓，磨牙颊面管近中制作Ω曲，使用适当的牵引力获得较好的疗效。
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腭弓-Nance弓联合支抗预防摆式矫治术后复发的临床研究
目的 探讨摆式矫治器治疗后腭弓联合Nance弓预防牙牙合及骨骼复发的效果.方法 选取10.1～13.6岁的牙性安氏Ⅱ类错牙合患者20例,摆式矫治术推磨牙到远中位,观察3个月后拆除摆式矫治器,两治疗组均行MBT直丝弓托槽固定矫治术,对牙列作进一步矫治,对照组不作支抗保护,试验组采用Nance弓联合腭弓加强磨牙支抗,直至固定正畸治疗结束前,以X线片头影测量分析为测定手段.结果 两治疗组的磨牙和下颌骨位置都有复发,但对照组的复发更明显,其差异有统计学意义.结论 运用摆式矫治器远中移动上颌磨牙后,腭弓联合Nance弓联合支抗可有效预防术后复发.
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横腭弓-Nance弓联合支抗与口外弓增强磨牙支抗的比较
目的:比较研究横腭弓-Nance弓联合支抗与口外弓支抗对支抗磨牙的控制效果. 方法:选择20 例安氏Ⅱ类1 分类上颌前突的患者,随机分为2 组,分别使用横腭弓-Nance弓联合支抗和口外弓增强上颌磨牙的支抗,通过治疗前后X线头影测量分析,比较二者对磨牙的支抗控制效果.结果:联合支抗组磨牙平均前移1.87 mm,切牙内收4.89 mm;口外弓组磨牙平均前移1.34 mm,切牙内收5.04 mm,2 组间差异无显著性(P>0.05).结论:联合支抗可提供与传统口外弓强支抗同样强度的支抗作用,且制作简单,效果满意,患者易于接受.
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Nance弓的支抗与支抗消耗分析
目的:评价不同状态时Nance弓的支抗强弱和支抗消耗.方法:43 例分成 J钩、Nance弓及 J钩和Nance弓联合支抗3组,分别测量矢状向和水平向的支抗消耗并进行统计分析.结果:3 种支抗时第一磨牙均有显著性前移(P＜0.001),三者相互之间有显著性差异(P＜0.01或P＜0.05),Nance弓水平支抗稳定(P＞0.05).结论:Nance弓是一种简单有效的支抗装置,具有三维支抗作用,支抗消耗可通过与其它支抗联合或改变牵引方式来调节.
