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胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床研究
目的:总结胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症的临床经验.方法:分析25例经胸腔镜下胸交感神经于T2-T4,切断术治疗手汗症的临床资料.结果:25例手术均获成功,术后患者手掌多汗症状消失,双手转为干燥温暖状,术后掌温升高(O.5~2)度;25例术后随访1~9个月,无1例复发,但有术后转移代偿性多汗2例.结论:胸交感神经干切断术是治疗手汗症安全和有效的方法.
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剑突下单孔胸腔镜双侧交感神经链切断术治疗手汗症15例治疗体会
目的 观察剑突下单孔胸腔镜双侧交感神经链切断术治疗原发性手汗症的疗效.方法 遵义医学院附属医院在2014年11月至2015年7月收治手汗症患者共15例,其中男性11例,女性4例,年龄平均24.4岁(15 ~ 36岁),全组均在全身麻醉双腔气管插管,剑突下横切口胸腔镜双侧胸交感神经链切断术治疗原发性手汗症.结果 全组均顺利完成手术,平均手术时间(23.5±1l)min,术后左手温度平均升高(2.1±1.6)℃,右手温度平均上升(1.9±1.4)℃,平均住院时间(2±1.5)d,术后随访14例,随访时间2~7月,所有患者症状全部消失,无血气胸及霍纳综合征等并发症.结论 剑突下单孔胸腔镜双侧交感神经链切断术治疗原发性手汗症创伤小、并发症少、恢复快,安全可行.
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胸腔镜下交感神经链切断术治疗原发性手汗症2例体会
手汗症是指因交感神经过度兴奋导致手部汗腺过多分泌的一组疾病,且汗液分泌过多常与外界温度无明显相关性,多发于儿童或青少年时期.虽然该类疾病对身体健康无明显影响,然而因手部汗液淋漓不尽,常给患者的生活、工作、社交带来明显不便,同时也严重影响了患者的心理健康.本院应用电视胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症2例,现报道如下.
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治多汗症哪种方法更有效
一般健康人在运动或遇高温时,都会有明显的出汗.汗液蒸发会带走热量,让上升的体温下降,这是一个生理现象.但有些人在正常人不出汗的情况下也会大量出汗,就可能是汗腺分泌系统有了问题,需要警惕是否患有多汗症.多汗症是由于交感神经过度兴奋引起汗腺分泌过多的一种疾病,常见的多汗部位是手部、腋窝、脚部和头面部.除了多汗以外身体健康,不伴有其他疾病.这种疾病有12%的人有遗传倾向,是一种先天性疾病.如果多汗症主要表现在手部就称为手汗症.在手汗症患者中,支配手掌的交感神经功能亢进,造成手掌大量出汗,同时还引起毛细血管收缩,所以这类患者往往手掌皮温低,呈湿冷状态.
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国际皮肤抗老化美容品的研发进展(六)
离子导入离子导入是利用电压原理,经由正、负离子交换的作用,将药剂从体外导引进入皮肤内,很早就使用在麻醉、疼痛控制及手汗症的治疗中.离子导入的药剂必须是离子化、水溶性的物质,在表皮施以负极电膜,将带有负电极的药剂,利用正、负离子交换的原理送入皮肤.左旋维生素C磷酸盐(MAP)、A酸、趣酸等都可以作为离子导入的药物.
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单孔法胸腔镜下行胸交感神经切断术的手术护理
手汗症是指无疾病原因的超过正常生理的出汗,手掌、腋窝处多见,并影响心理健康[1].单孔法胸腔镜下同期双侧胸交感神经切断术治疗手汗症,具有创伤小、疗效确切、住院时间短和康复快等优点.我院2010年6月至2011年1月开展该手术2例,取得较好疗效,现将术中护理配合要点介绍如下.
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15例胸腔镜下治疗手汗症的手术配合体会
目的:探讨胸腔镜下治疗手汗症的手术配合.方法:采取胸腔镜下行双侧交感神经链切除对手汗症患者进行手术治疗,在护理上主要,术中要密切配合,缩短手术时间.结果:该患者在电视胸腔镜下顺利完成手术,术后手汗症状(患者在激动或兴奋手出汗的症状)立即消失.结论:电视胸腔镜下行胸交感神经链切除(切断)术是一种治疗手汗症和腋窝多汗的安全、有效的微创治疗手段.结果在电视胸腔镜下将胸交感神经切断就能把亢奋的神经活动降低下来,从而就可以减低手汗症的症状.原发性手汗症是胸交感神经链手术常见的适应症,也是效果为肯定的一类病症[2],缓解患者手汗症的症状的有效率接近100%,手术操作简单,疗效满意,具有创伤小、术后疼痛轻、恢复快、出院早的优点.
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局麻纤支镜胸交感神经链切断术术后1年随访
目的回顾性总结局麻纤支镜下胸交感神经链切断术术后1年随访结果,评估该技术的手术效果。方法2012年12月~2014年4月,42例手汗症患者接受局麻纤支镜下胸交感神经链切断术,男19例,女23例;年龄16~35岁,平均23岁。从治愈率、疼痛持续时间、术后满意率以及并发症发生率等方面进行随访。结果42例手术均成功完成,手术时间42~92min平均56min;术中无严重并发症发生。39例随访1.0~1.4年,平均1.2年;所有手汗症均达到临床治愈;气胸2例,轻度代偿性多汗2例,刀口疼痛平均持续时间2d;无霍纳综合征、血胸等并发症发生。结论局麻纤支镜下胸交感神经链切断术治疗手汗症安全有效,远期疗效稳定,术后瘢痕小而隐匿,更加适合美容。
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健康教育在手汗症行胸腔镜双侧胸段交感神经切断术的应用
目的 通过系统的健康教育,促进手汗症患者术后的康复.方法 在整体护理理念的指导下,对因手汗症行电视胸腔镜双侧胸段交感神经切断术围手术期的患者进行系统的健康教育.结果 所有患者术后康复良好,无并发症发生.结论 围手术期系统的健康教育能促进手汗症患者术后的康复.
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电视胸腔镜下胸交感神经切断术治疗手汗症的手术护理
原发性手汗症是指手部汗腺分泌亢进的一种疾病,主要表现为手掌多汗,轻度仅表现为手掌湿润,重度手掌汗珠呈滴状,多伴有手掌冰凉,并与患者情绪有关,紧张、悲愤、焦虑时出汗加剧。近年来研究证明本病发病机制是胸交感神经节兴奋性亢进所致,手汗症患者胸2~4交感神经节有髓神经纤维数目增多,其来源于交感神经的脊髓中枢,因而造成交感神经中枢对交感神经节控制增强引起手掌多汗。本病治疗方法有多种,其中非手术治疗包括收敛剂、止汗剂、镇静剂、抗胆碱能药物、放射疗法及针灸等,仅抗胆碱能药物治疗有一定效果,但不良反应较大难以长期应用[1]。近年来采用腋中线第4~5肋间切口、全身麻醉条件下胸腔镜行双侧胸2~4交感神经链切除术疗效确切[2]是唯一达到永久性治疗的手术[2]。但由于此病不直接危及患者的生命,加之患者对胸腔镜手术不够了解、顾虑大,所以选择手术的人不多,因此术前健康教育、心理护理及术后护理至关重要[3]。
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25例单孔法胸腔镜下交感神经链切断术治疗原发性手汗症的围手术期护理
目的:探讨单孔法胸腔镜下交感神经链切断术治疗原发性手汗症的治疗效果及护理方法。方法:回顾性总结自2010年1月至2013年10月收治的25例原发性手汗症患者的围手术期护理,并运用统计学方法通过记录对比手术前后双手掌温及术后回访了解治疗效果。结果:本组全部25例患者术后手汗症状消失,左掌温升高(3.2±1.2)℃,右掌温升高(3.3±1.3)℃;术后第2天出现背部轻度代偿性出汗1例,可忍受;皮下气肿1例,未给特殊处置自行吸收。术后住院1-4日,平均住院3.5日。25例术后随访1-20个月,平均16.5月,手术治疗有效率达100%(25/25),手术效果满意,均痊愈出院。结论:单孔法胸腔镜下交感神经链切断术是治疗原发性手汗症的有效手段,全面的健康教育,完善的术前准备,严谨的术后护理,严密的病情观察,严格的呼吸道管理,及时有效的并发症观察及处理是取得满意治疗效果的根本保证。
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单孔胸腔镜不同麻醉方式下交感神经切断术治疗手汗症的临床研究
目的:比较气管插管和非气管插管麻醉在手汗症患者行单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术中的应用效果.方法:前瞻性的收集我院2013年3月-2016年6月期间行单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术的129例手汗症患者,其中研究组66例行非气管插管麻醉,对照组63例行气管插管全身麻醉,分析比较两组治疗情况.结果:所有患者均安全顺利完成手术,研究组中非气管插管麻醉中转为气管插管麻醉的比率为0,且两组术后清醒出手术室时间、术后住院时间、住院费用、术后咽部疼痛症状发生率的比较差异有显著性(<0.05);两组手术并发症发生率、术后6hVAS评分比较差异不明显(>0.05).结论:气管插管和非气管插管麻醉对于单孔VATS双侧T3、4交感神经链切断术治疗手汗症均安全、可行,但非气管插管麻醉状态下,手术更为微创,且可以获取良好的成本效益优势.
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单孔法胸腔镜下不同节段交感神经链切断术治疗手汗症的效果比较
手汗症是一种不明原因交感神经功能亢进所致的多汗性疾病,目前胸腔镜下交感神经切断术是治疗该病的有效方法.但是人们关于手术应干预的交感神经节段存在一些争议,本调查比较了T4单一阶段的和T3~T4联合节段交感神经切断术治疗手汗症的效果.
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胸腔镜下交感神经链切断术治疗手汗症20例
2007年4月~2008年7月,笔者应用电视胸腔镜行20例手汗症患者双侧胸交感神经链切断术,疗效满意,现将手术操作,经验总结如下.
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胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症46例疗效探讨
目的 总结胸腔镜胸交感神经干切断术治疗手汗症的经验.方法 1996年8月~2003年12月,全麻、支气管双腔插管下完成胸腔镜胸交感神经干切断术46例,术中采用电凝毁损双侧第二交感神经节.结果 39例术后手汗立即消失,5例手汗减少,2例一侧失败,3例一侧复发.结论 胸腔镜胸交感神经干切断术是治疗手汗症的有效的微创治疗手段,其手术技巧和解剖定位是治疗效果的关键.
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二孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症临床分析
目的:探究二孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术对手汗症的临床治疗效果.方法:回顾性分析2016年7月 ~2018年6月在我院接受二孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗的62例手汗症患者的临床治疗资料,其中39例接受T2~T4胸交感神经干切断术,23例接受T3~T4胸交感神经干切断术.结果:经过手术治疗,62患者手汗过多的症状全部得到显著改善甚至消失,手术成功率为100%;术后有7例患者出现胸腔积液,经保守治疗痊愈,并发症发生率为11.29%.结论:二孔法胸腔镜下胸交感神经干切断术治疗手汗症,操作方便,患者创伤小,疗效确切,值得进行临床推广.