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助孕方对着床障碍模型小鼠胞饮突及白血病抑制因子表达的影响
目的观察中药助孕方对胚泡着床障碍模型小鼠着床窗期子宫内膜胞饮突及白血病抑制因子（ LIF）表达的影响。方法选择6～8周龄昆明小鼠，交配后，将妊娠小鼠随机分成正常组、着床障碍组、着床障碍＋中药组和中药组四组。采用扫描电镜观察各组小鼠在妊娠第4天晚22时（第1时间点，T1）和妊娠第5天上午10时（第2时间点，T2），共两个时间点子宫内膜胞饮突的表达，并采用免疫组化和Real Time-PCR技术观察各组小鼠着床窗期LIF的原位表达和其mRNA的表达。结果正常组T1时子宫内膜表面表达大量发育中的胞饮突， T2时表达大量发育完全的胞饮突，与正常组相比，着床障碍组表达受抑制，着床障碍＋中药组胞饮突的表达接近于正常组；着床障碍组小鼠着床窗期的LIF的蛋白表达和mRNA表达较正常组有明显的降低（0.23±0.02 vs．0.40±0.07，P＜0.05），着床障碍＋中药组的表达与模型组相比显著增加（0.39±0.02 vs．0.23±0.02，P＜0.05），接近正常组水平。在上述指标中中药组与对照组相比无统计学差异（ P＞0.05）。结论中药助孕方能使着床窗期着床障碍模型的胞饮突表达同步并增加子宫内膜LIF的表达，改善小鼠的子宫内膜容受性。
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中药助孕方加克罗米酚治疗耐克罗米酚的多囊卵巢综合征不孕
目的:探讨中药助孕方加克罗米酚(CC)治疗常规CC疗法不敏感的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法:选择耐CC的PCOS患者68例,随机分成A组和B组.A组:34例患者中药助孕方加CC治疗.B组:34例患者TMX加CC治疗.结果:A组的妊娠明显高于B组(P＜0.05),两组的排卵率、自然流产率比较无显著性差异(P＞0.05).A组的黄体功能不足及未破裂卵泡发生率明显低于B组.结论:采用中药助孕方联合CC的促排卵方案治疗耐CC的PCOS不孕患者是安全、有效的,具有临床应用和进一步研究的价值.
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植胎助孕方治疗不孕症100例临床观察
1 临床资料 100例患者均为我站2006-02-2006-02病例.均夫妇同居2年以上,配偶生殖功能正常.年龄小者24岁,大者38岁,24～30岁者42例,31～35岁者50例,36～38岁者8例.病程短者2年,长者12年.不孕年限2年者30例,3年者24例,4年者18例,5年者12例,6年以上者16例.其中原发不孕者42例,继发不孕者58例.原发疾病:月经不调者32例,闭经者8例,卵巢囊肿者4例,附件炎者26例,子宫发育不良者10例,子宫肌瘤者6例,原因不明者14例.本组病例均排除先天性生理缺陷.
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助孕方对免疫性不孕雌性大鼠的疗效观察
[目的]观察助孕方对免疫性不孕大鼠的疗效影响.[方法]设立生理盐水组、模型组、助孕方组、强的松组,各组分别以精子、福氏佐剂等混悬液腹股沟皮下注射免疫雌性SD大鼠造模,生理盐水(NS)组皮下注射NS.造模4周后,生理盐水组、模型组服用NS,助孕方组、强的松组分别服用助孕方药和强的松,2周后与雄鼠合笼.在首次免疫前、各次加强免疫后1周取血ELISA法测定AsAb,SABC法检测子宫内膜IgG、IgA免疫积分,同时比较各组大鼠受孕数及孕鼠平均着床点数.[结果]助孕方组着床点数及受孕数明显高于其他各组,助孕方能降低子宫内膜IgG、IgA积分.[结论]助孕方对免疫性不孕大鼠具有一定的疗效,其机制可能与其降低子宫内膜IgG、IgA免疫积分的免疫调节有关.
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助孕方对卵泡及卵巢动脉血流阻力指数影响的B超监测
月经周期不规律合并卵泡发育障碍及排卵异常是影响育龄妇女生育能力的重要因素之一,约占女性不孕的7.3%～38.8%.我们采用助孕方治疗不孕50例,同时采用B超监测卵泡及卵巢动脉血流阻力指数(RI)指导合理用药,取得较好临床效果.报道如下.
关键词： 助孕方 卵巢动脉血流阻力指数 B超 -
中药周期疗法治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症疗效观察
目的:观察中药周期疗法联合黄体酮治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症的临床疗效,以及对子宫内膜的影响.方法:将84例子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组42例.对照组给予黄体酮胶囊治疗,观察组在对照组治疗基础上加用中药周期疗法治疗.两组患者均治疗6个月经周期.检测两组患者性激素水平,评估子宫血流动力学、子宫内膜形态、黄体功能情况,比较两组临床疗效,统计妊娠结局和不良反应.结果:观察组治疗6个月经周期后雌二醇(estradiol,E2)、孕酮(progesterone,P)、高温相评分(high-tempera-ture phase score,HPS)分别为(154.27±27.74) ng·L-1、(8.56±1.53) μg·L-1、(6.15±1.10)分均显著高于对照组的(139.66±25.17) ng·L-1、(7.75±1.38) μg·L-1、(5.58±1.02)分,差异均有统计学意义(P＜0.05);子宫内膜下螺旋动脉搏动指数(pulse index,PI)、阻力指数(resistance index,RI)分别为(1.82±0.32)、(0.77±0.13)低于对照组的(2.03±0.35)、(0.86±0.15),差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组治疗6个月经周期后子宫内膜形态A+B型率、治疗有效率、生化妊娠率分别为76.2％、83.3％、57.1％显著高于对照组的54.8％、64.3％、35.7％,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:中药周期疗法联合黄体酮治疗子宫内膜异位症合并黄体功能不全性不孕症可以提高子宫内膜容受性,改善黄体功能,提高妊娠率.
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中药助孕方对小鼠着床窗期子宫内膜整合素β3及血管内皮生长因子表达的影响
目的:观察助孕方对胚泡着床障碍小鼠着床窗期子宫内膜整合素β3(Integrin β3)及血管内皮生长因子(VEGF)表达的影响.方法:将妊娠小鼠随机分为正常组、着床障碍组和中药组.比较各组小鼠交配后第8天的妊娠率和着床胚泡数,并采用免疫组化和Real Time-PCR技术观察各组小鼠着床窗期(交配后第4天)Integrin β3、VEGF蛋白和Mrna表达.结果:着床障碍组小鼠妊娠率和胚胎着床胚泡数(18.75 %、6.67±1.16个)显著低于正常组(83.33%、13.80±1.42个)(P均<0.01);中药组小鼠妊娠率和胚胎着床胚泡数(65.22%、10.13±3.18)较着床障碍组显著增加(P<0.05;P<0.01).着床障碍组小鼠着床窗期Integrin β3、VEGF蛋白和Mrna表达较正常组明显降低(Integrin β3:0.12±0.02 vs 0.34±0.05;VEGF:0.10 ± 0.01 vs 0.24±0.03)(P均<0.05),中药组Integrin β3、VEGF蛋白和Mrna表达较着床障碍组显著增加(Integrin β3:0.31±0.04 vs0.12±0.02;VEGF:0.25±0.03vs 0.10 ± 0.01)(均P<0.05),接近正常组水平.结论:中药助孕方能提高着床障碍模型小鼠妊娠率和着床胚泡数,其机制可能与其增加着床窗期子宫内膜Integrin β3和VEGF的表达,从而改善小鼠子宫内膜容受性有关.
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"病证结合"方案治疗排卵障碍性不孕症的随机对照研究
[目的]选择不同内分泌状态的世界卫生组织(WHO)Ⅱ型排卵障碍性不孕患者,通过随机对照试验研究分析"病证结合"治疗方案的有效性,为临床诊疗本病提供循证医学证据.[方法]将86例WHOⅡ型排卵障碍性不孕症患者随机分为治疗组和对照组,每组各43例.在纠正了内分泌激素紊乱的基础上,治疗组根据辨病和辨证相结合的原则分别给予相应的中药治疗,即肾阳虚型[WHOⅡ型排卵障碍中非多囊卵巢综合征(PCOS)]、肝肾不足型(WHOⅡ型排卵障碍中伴高雄激素的瘦型PCOS)和肾虚夹痰湿型(WHOⅡ型排卵障碍伴胰岛素抵抗的肥胖型PCOS)患者分别给予助孕1号、2号、3号方,对照组给予一线促排卵药物克罗米芬治疗,2组均治疗3个周期.选择排卵率、妊娠率以及活胎率作为疗效指标并评价其安全性.[结果](1)86例患者中,共脱落(失访、剔除)5例,脱落率为6%,其中对照组脱落3例,治疗组脱落2例.(2)治疗组排卵率为70.7%,对照组为85.0%,2组均可有效提高排卵率,但组间比较,差异无统计学意义(P>0.05).(3)治疗组妊娠率为51.2%,对照组为30.0%,治疗组的妊娠率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(4)治疗组活胎率为45.2%,对照组为22.5%,治疗组的活胎率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).(5)安全性评价:在治疗观察过程中,2组患者均未出现明显不良反应.[结论]对WHOⅡ型排卵障碍性不孕患者,"病证结合"方案治疗后的妊娠率、活胎率均明显高于西药对照组,弥补了克罗米芬低妊娠率、高流产率的不足.
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二种促排卵方案治疗对常规疗法不敏感的多囊卵巢综合征不孕的疗效比较
目的:观察两种促排卵方案:中药助孕方+克罗米酚(CC)和三苯氧胺(TMX)+CC治疗常规CC疗法不敏感的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕者的疗效.方法:对58例常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者随机分成两组,Ⅰ组为助孕方+CC治疗30例,Ⅱ组为TMX+CC治疗28例.结果:Ⅰ组的妊娠率明显高于Ⅱ组(P＜0.05),两组的排卵率、自然流产率比较无显著性差异(P＞0.05),Ⅰ组的黄体功能不足(LPD)发生率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率明显低于Ⅱ组(P＜0.01,P＜0.05),两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论:采用中药助孕方联合CC的促排卵方案治疗常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者优于TMX联合CC的促排卵方案的治疗.
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两种促排卵方案治疗对常规疗法不敏感的多囊卵巢综合征不孕的疗效比较
目的:观察两种促排卵方案:中药助孕方加克罗米酚(CC)和三苯氧胺(TMX)加CC治疗常规CC疗法不敏感的多囊卵巢综合征(PCOS)不孕患者的疗效.方法:对58例常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者随机分成两组,Ⅰ组为助孕方加CC治疗30例,Ⅱ组为TMX加CC治疗28例.结果:Ⅰ组的妊娠率明显高于Ⅱ组(P＜0.05),两组的排卵率、自然流产率比较差异无显著性(P＞0.05),Ⅰ纽的黄体功能不足(LPD)发生率、未破裂卵泡黄素化(LUF)发生率明显低于Ⅱ组(P＜0.01,P＜0.05),两组均未发生卵巢过度刺激综合征(OHSS).结论:采用中药助孕方联合CC的促排卵方案治疗常规CC疗法不敏感的PCOS不孕患者优于TMX联合CC的促排卵方案的治疗.
